《外科学》课程PPT教学课件（泌尿）泌尿外科讲稿

沙尿外科石河子大学医学院一附院泌尿外科主讲：丁国富泌尿外科

主讲：丁国富 石河子大学医学院一附院泌尿外科

第五十章泌尿、男生殖系统外科检查和诊断

第五十章 泌尿、男生殖系统外科 检查和诊断

泌尿外科是处理和研究泌尿、男生殖系统及肾上腺外科疾病的学科。全面了解和掌握症状、体征、正确运用各种诊断方法和检查手段，对泌尿外科疾病的诊断、治疗和预防，具有重要意义

泌尿外科是处理和研究泌尿、男生 殖系统及肾上腺外科疾病的学科。全 面了解和掌握症状、体征、正确运用 各种诊断方法和检查手段，对泌尿外 科疾病的诊断、治疗和预防，具有重 要意义

第一节泌尿、男生殖系统外科疾病的症状学排尿异常尿液异常尿道分泌物疼痛肿块性功能症状全身症状及胃肠道症状泌尿系症状与疾病的关系泌尿外科

第一节 泌尿、男生殖系统外科 疾病的症状学 排尿异常 尿液异常 尿道分泌物 疼痛 肿块 性功能症状 全身症状及胃肠道症状 泌尿系症状与疾病的关系

排尿异常一E尿频、尿急、尿痛排尿困难尿留尿失禁少尿、无尿、多尿遗尿漏尿泌尿外科

一、排尿异常 尿频、尿急、尿痛 排尿困难 尿潴留 尿失禁 少尿、无尿、多尿 遗尿 漏尿

（一）尿频、尿急、尿痛尿频：即排尿次数增多尿急：有尿意即迫不及待地要排尿不能自制尿痛：初尿、排尿过程中、尿末或排尿后感尿道疼痛者谓之。三者合称膀胱刺激症引起尿频、尿急、尿痛的原因：泌尿、生殖道炎症，各种原因引起的膀胱容量减少下尿路梗阻所致的残余尿等

（一）尿频、尿急、尿痛 尿频：即排尿次数增多。 尿急：有尿意即迫不及待地要排尿不能自制 尿痛：初尿、排尿过程中、尿末或排尿后感尿道 疼痛者谓之。 三者合称膀胱刺激症。 引起尿频、尿急、尿痛的原因：泌尿、生 殖道炎症，各种原因引起的膀胱容量减少， 下尿路梗阻所致的残余尿等

（二）排尿困难指病人排尿费力、不畅。轻者表现为排尿迟缓、尿线无力，射程短。重者尿线变细或滴沥不成线，每次排尿需用力尿后有尿不尽感机械性梗阻功能性梗阻

（二）排尿困难 指病人排尿费力、不畅。轻者表现为 排尿迟缓、尿线无力，射程短。重者尿 线变细或滴沥不成线，每次排尿需用力， 尿后有尿不尽感。 机械性梗阻 功能性梗阻

（三）尿潴留尿液存留在膀胱内而不能自行排出分为急性和慢性两类急性多为膀胱出口以下严重梗阻慢性多为膀胱出口以下尿路不完全性梗阻或神经原性膀胱。泌尿外科

尿液存留在膀胱内而不能自行排出 分为急性和慢性两类 急性多为膀胱出口以下严重梗阻。 慢性多为膀胱出口以下尿路不完全性梗阻或神 经原性膀胱。 （三）尿潴留

（四）尿失禁尿液不能控制而自行排出分为四大类：真性尿失禁压力性尿失禁急迫性尿失禁充溢性尿失禁泌尿外科

尿液不能控制而自行排出 分为四大类： 真性尿失禁 压力性尿失禁 急迫性尿失禁 充溢性尿失禁 （四）尿失禁

（五）少尿、无尿、多尿少尿：24h尿量少于400ml无尿：24h尿量少于100ml严重脱水、大出血、休克、烧伤等肾脏本身病变：肾小球肾炎、多囊肾等双侧输尿管梗阻多尿：24h尿量多于2000ml糖尿病、尿崩症、ARF多尿期

（五）少尿、无尿、多尿 少尿：24h尿量少于400ml 无尿：24h尿量少于100ml  严重脱水、大出血、休克、烧伤等  肾脏本身病变：肾小球肾炎、多囊肾等  双侧输尿管梗阻 多尿：24h尿量多于2000ml 糖尿病、尿崩症、ARF多尿期