《牙体牙髓病学》课程教学课件（PPT讲稿）牙齿的保护（怎样保护牙齿）

牙齿的保护众样保护牙齿cOnG

D:2008121816446OOPIC.CO碎食物不同它的功能也有区别又日齿来说牙齿的形态不同它的功能也不尽相同总的牙齿分三天类N切牙·切割食物尖牙·撕碎食物磨牙?磨切牙?又门齿尖牙又“犬齿?磨牙牙齿的是用来嚼哗食物的但由于分类WwVUNX1-

牙 齿 分 三 大 类 切 牙 ： 又 “ 门 齿 ” 尖 牙 ： 又 “ 犬 齿 ” 磨 牙 ： 又 “ 臼 齿 ” 牙 齿 的 形 态 不 同 ， 它 的 功 能 也 不 尽 相 同 ， 总 的 来 说 ， 牙 齿 的 是 用 来 嚼 啐 食 物 的 ， 但 由 于 分 类 不 同 它 的 功 能 也 有 区 别 。 切 牙 ： 切 割 食 物 尖 牙 ： 撕 碎 食 物 磨 牙 ： 磨 碎 食 物

厅牙齿组成牙釉质牙本质牙龈牙髓牙釉質牙骨质牙本質根管牙周膜牙槽骨牙骨質根尖孔牙髓*牙齿暴露在口腔中的部分叫牙冠，被牙龈包围的部分叫牙颈，埋在牙槽骨内的部分叫牙根

*牙齿暴露在口腔中的部分叫牙冠，被牙龈包围 的部分叫牙颈，埋在牙槽骨内的部分叫牙根

牙釉質牙冠的最外层就是牙釉质（琅质），牙釉质呈半透明的乳白色，富有光泽是质地最硬的牙组织。它作为坚硬的外壳具有保护牙齿的作用：另外它能嚼食物，便于胃肠道消化和吸收营养。它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，主要起保护牙齿内部的作用，是人体中最坚硬的物质，其硬度仅次于金刚石。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物，而无机物则可高达96%，一般说来，它是没有感觉的活组织，其新陈代谢过程缓慢牙齿的牙冠是由牙釉质、牙本质、牙髓组成。因此光亮完好的牙釉质是牙齿健康的保证。当我们长期食用含酸性成分高的食物时，牙齿表面牙釉质就会脱钙*多数人出现牙体过敏为牙釉质因洗牙或其他原因受损引起的.还有一些四环素牙是因为药物损伤引起的.而牙釉质的受损自前只能修复，没有看到类似的产品可以治疗.所以如果要去洗牙务必去正规医院，别害了自己的牙质

牙冠的最外层就是牙釉质（珐琅质），牙釉质呈半透明的乳白 色，富有光泽，是质地最硬的牙组织。它作为坚硬的外壳具有保 护牙齿的作用；另外它能嚼啐食物，便于胃肠道消化和吸收营 养。 它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，主要起 保护牙齿内部的作用，是人体中最坚硬的物质，其硬度仅次于金 刚石。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物，而无机物则可高达 96%，一般说来，它是没有感觉的活组织，其新陈代谢过程缓慢。 牙齿的牙冠是由牙釉质、牙本质、牙髓组成。因此,光亮完好的 牙釉质是牙齿健康的保证。 当我们长期食用含酸性成分高的食 物时,牙齿表面牙釉质就会脱钙。 *多数人出现牙体过敏为牙釉质因洗牙或其他原因受损引起的.还有一些四环素牙 是因为药物损伤引起的.而牙釉质的受损目前只能修复,.没有看到类似的产品可以 治疗.所以如果要去洗牙务必去正规医院，别害了自己的牙釉质

牙本質紧接牙釉质内面的是牙本质，它构成了牙齿的大部分，颜色比牙釉质略黄一些，其所含的无机盐比牙釉质少，故硬度不如牙釉质但仍较骨组织硬。牙本质的黄色透过牙釉质而使牙齿呈黄色。牙本质是由基质和穿过它的牙本质小管所组成。牙本质小管的内端与造牙本质细胞相连，并有牙髓神经进入牙本质内，故牙本质比牙釉质更为敏感，若因齿齿或外伤等原因使牙本质暴露时，就会出现牙本质过敏现象牙骨質牙根最表面的一层组织叫做牙骨质，其主要作用是将牙周膜纤维的一端包埋，借助牙周膜纤维使牙齿固定在牙槽窝中。牙骨质是呈黄色的薄层组织，只占牙齿组织的一小部分，它分为有细胞牙骨质与无细胞牙骨质。牙骨质的再生能力极强，当它遭到破坏时，就会由结缔组织中的细胞分化而成牙骨质细胞，再形成牙骨质

紧接牙釉质内面的是牙本质，它构成了牙齿的大部分，颜色比 牙釉质略黄一些，其所含的无机盐比牙釉质少，故硬度不如牙釉质， 但仍较骨组织硬。牙本质的黄色透过牙釉质而使牙齿呈黄色。牙本 质是由基质和穿过它的牙本质小管所组成。牙本质小管的内端与造 牙本质细胞相连，并有牙髓神经进入牙本质内，故牙本质比牙釉质 更为敏感，若因龋齿或外伤等原因使牙本质暴露时，就会出现牙本 质过敏现象。 牙根最表面的一层组织叫做牙骨质，其主要作用是将牙周膜纤 维的一端包埋，借助牙周膜纤维使牙齿固定在牙槽窝中。牙骨质是 呈黄色的薄层组织，只占牙齿组织的一小部分，它分为有细胞牙骨 质与无细胞牙骨质。牙骨质的再生能力极强，当它遭到破坏时，就 会由结缔组织中的细胞分化而成牙骨质细胞，再形成牙骨质

牙髓牙齿的中央有一小腔，叫做牙髓腔，腔内含神经血管，与全身的神经血管相加通。在牙髓腔内的神经血管叫做牙髓组织，髓内的神经能传导感觉治疗牙齿时，钻磨牙齿的酸痛感就是牙髓组织传导的。血管与全身血循环相通连，使得牙齿具有活力。牙髓内除神经与血管外还有造牙本质细胞，这些细胞与牙本质小管相连接。造牙本质细胞在人的一生中不断形成牙本质，髓腔的体积也随着人的年龄增大而越来越小。牙髓组织中的细胞和纤维成分也随着人的年龄增大而改变即年纪愈小，细胞成分愈多，再生能力愈强

牙齿的中央有一小腔，叫做牙髓腔，腔内含神经血管，与全身的 神经血管相加通。在牙髓腔内的神经血管叫做牙髓组织，髓内的神 经能传导感觉。 治疗牙齿时，钻磨牙齿的酸痛感就是牙髓组织传导的。血管与全 身血循环相通连，使得牙齿具有活力。牙髓内除神经与血管外还有 造牙本质细胞，这些细胞与牙本质小管相连接。造牙本质细胞在人 的一生中不断形成牙本质，髓腔的体积也随着人的年龄增大而越来 越小。牙髓组织中的细胞和纤维成分也随着人的年龄增大而改变， 即年纪愈小，细胞成分愈多，再生能力愈强

媽齿人们习惯称为“虫牙”，其实“虫牙”里并没有虫，而是由于口腔里残留了食物渣子更口腔里的细菌产生了大量酸，将牙齿腐蚀的结果。齿发生的因素很多，比如牙齿缺氟抗酸腐蚀能力低，没有早晚刷牙和饭后漱口的习惯，口腔不卫生等，均可造成细菌大量繁殖产生大量的酸把牙蚀坏。此外，晚上和睡前吃糖或饼干之类的糕点，吃后不刷、不漱口，也是龋齿的一个原因。腐蚀过程：牙质釉质一牙本质一牙髓形成“洞”由小到大，如任其发展，牙冠将全部蚀光，只残存牙根，发炎疼痛，影响咀嚼和消化

龋齿人们习惯称为“虫牙”，其实“虫牙” 里并没有虫，而是由于口腔里残留了食物渣子， 使口腔里的细菌产生了大量酸，将牙齿腐蚀的 结果。龋齿发生的因素很多，比如牙齿缺氟， 抗酸腐蚀能力低，没有早晚刷牙和饭后漱口的 习惯，口腔不卫生等，均可造成细菌大量繁殖， 产生大量的酸把牙蚀坏。此外，晚上和睡前吃 糖或饼干之类的糕点，吃后不刷、不漱口，也 是龋齿的一个原因。 腐蚀过程：牙质釉质→牙本质→牙髓， 形成“龋洞”，由小到大，如任其发展，牙冠 将全部蚀光，只残存牙根，发炎疼痛，影响咀 嚼和消化

恒牙最易发生隅齿的部位是：咬合面点隙和裂沟龋齿是多因素疾病主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和睡液三者相互关联缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为睡液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素1.细菌龋齿发生和发展过程中，由于细菌在隅病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与睡液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dentalplaque）。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。2.饮食在齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成隅洞。致龋的糖类很多最主要的是蔗糖。牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和等不足，牙齿的抗性就低，造成隅齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。3.牙齿牙齿的形态极和明层牙齿咬面的窝沟是发育过

恒牙最易发生龋齿的部位是：咬合面点隙和裂沟 龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联， 缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影 响龋病的因素。 1.细菌 龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来 国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸 杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面 和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dental plaque）。菌斑中的大量细菌产 酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿 也多。 2.饮食 在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物 和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解 产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又 使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。 牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如 果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟 等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育 和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营 养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到 严重影响。 3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过 程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发

得了齿怎么办？龋齿刚发生时，仅有牙本质疏松变色，患者并没有什么自觉症状更没有疼痛感觉，所以通常不引起人们的重视当歸齿破坏较深时则出现大小不等的藕洞，遇到冷，热，酸，甜刺激便引起疼痛，此时病变尚未波及到牙髓，如果能及时治疗，还可以保持牙髓活力，不影响牙的寿命.如果治疗不及时，龋洞进一步发展，将引起牙髓的急性炎症，出现自发性间歇性，剧烈难以忍受的疼痛尤以夜间为重严重时还可引起牙床及面部肿痛甚至颌骨骨髓炎治疗龋齿的惟一方法是消除坏牙质后进行充填，也就是平时所说的补牙，以阻止龋齿发展，恢复牙齿外形和正常功能.要想停止龋齿继续发展，必须将所有的龋坏组织清除干净，经过修整，消毒等过程，选择合适的牙科充填材料充填隅洞完成隅齿的治疗

龋齿刚发生时,仅有牙本质疏松,变色,患者并没有什么自觉症状, 更没有疼痛感觉,所以通常不引起人们的重视.当龋齿破坏较深时,则 出现大小不等的龋洞,遇到冷,热,酸,甜刺激便引起疼痛,此时病变尚 未波及到牙髓,如果能及时治疗,还可以保持牙髓活力,不影响牙的寿 命.如果治疗不及时,龋洞进一步发展,将引起牙髓的急性炎症,出现自 发性,间歇性,剧烈难以忍受的疼痛,尤以夜间为重.严重时还可引起牙 床及面部肿痛,甚至颌骨骨髓炎. 治疗龋齿的惟一方法是消除龋坏牙质后进行充填,也就是平时所说 的补牙,以阻止龋齿发展,恢复牙齿外形和正常功能.要想停止龋齿继 续发展,必须将所有的龋坏组织清除干净,经过修整,消毒等过程,选择 合适的牙科充填材料充填龋洞,完成龋齿的治疗

防治購齿氧化物预防精齿的机制是，皮能将知磷酸根等离子吸引至釉质表面。牙齿与氟的笑系接触牙齿的氟高子钙离子促进钙和磷酸根离子氟离子磷酸根的沉积钙和磷酸根离子氟的作用：O1.是骨胳和牙齿的组成成分2.预防龋齿细菌分泌的釉质酸性物质3.加速伤口愈合.4.促进铁的吸收牙龈饮食中含氟量过多，易引起氟中毒，破坏血管食物残渣牙齿琅质，使牙齿表面失去光泽，出现灰色斑点，即所谓斑釉症。若长期饮用含氟量过高的水对骨骼和肾脏也有损害。含氟量过低则影响牙齿的形成，易患龋齿氟主要来源于饮水。饮水中一般含量以1.0~1.5毫克/升为宜无氟化物时有氟化物时此症具有地区性，是一又称氟斑牙或斑釉牙，釉质中的主要矿物质是羟基磷灰石到达牙齿的氧化物会产生两种效应。种典型的地方病，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的这是一种由钙、磷、氢和氧组成的晶首先，氟离子会代替羟基磷灰石分子体。当食物残渣存留在牙齿间的缝障中的羟基，形成对酸性物质有较强抵症状。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，时，细菌消化糖分并分泌乳酸，使口抗力的含氟晶体。其次，牙齿表面的过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟腔内的pH值降低到足以溶解羟基确氟化物作为一种催化剂，促进钙和磷7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的牙症。若在6、灰石的程度。如果酸性太强，牙齿表酸盐的沉积，这种再矿化作用改变了面就会形成缺损。牙釉质的结构，但同时可预防需牙。即使日店流行区，迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累：岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。byww.wallcoo.comlMar20a7

氟的作用： １．是骨胳和牙齿的组成成分。 ２．预防龋齿。 ３．加速伤口愈合。 ４．促进铁的吸收。 饮食中含氟量过多，易引起氟中毒，破坏 牙齿珐琅质，使牙齿表面失去光泽，出现 灰色斑点，即所谓斑釉症。若长期饮用含 氟量过高的水对骨骼和肾脏也有损害。含 氟量过低则影响牙齿的形成，易患龋齿。 氟主要来源于饮水。饮水中一般含量以 １．０～１．５毫克／升为宜。 *氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙，此症具有地区性，是一 种典型的地方病，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的 症状。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此， 过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟 牙症。若在6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的 流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒 牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟 牙症