《牙体牙髓病学》课程教学课件（PPT讲稿）第六章 牙体缺损的粘结修复

第六章牙体缺损的粘结修复石河子大学医学院口腔系件楠

第六章 牙体缺损的粘结修复 石河子大学医学院口腔系 仵楠

1 牙体粘结技术原理 2 牙色修复材料 3 复合树脂直接修复术 4 前牙复合树脂直接修复 4 后牙复合树脂直接修复

3 复合树脂直接修复术 2 牙色修复材料 31 牙体粘结技术原理 34 前牙复合树脂直接修复 34 后牙复合树脂直接修复

第一节牙体粘结技术原理

31 第一节 牙体粘结技术原理

粘结（bonding，adhesion）：两个同体或异体固体物质，通过介质两者表面的第三种物质作用而产生牢固结合的现象。粘结剂」（bondingagent）：介导两种固体表面结无需冲洗合的媒介物。粘授更强

粘结（bonding, adhesion） ：两个同体或异体 固体物质，通过介质两者表面的第三种物质作用而 产生牢固结合的现象。 粘结剂（bonding agent）:介导两种固体表面结 合的媒介物

粘结力的形成粘结力一一米粘结剂与被粘物表面之间通过界面相互吸引并产生连续作用的力，称为粘结力。粘结接头当粘结剂将两个被粘物结合起来时，粘结部位形成粘结接头

粘结力的形成 粘结力——粘结剂与被粘物表面之间通 过界面相互吸引并产生连续作用的力， 称为粘结力。 粘结接头——当粘结剂将两个被粘物结 合起来时，粘结部位形成粘结接头

被粘体界面区粘接剂被粘体粘结接头示意图

粘结接头示意图 被粘体 被粘体 界面区 粘接剂

粘结包括：1、物理性粘结：范德华力、静电吸引力2、化学性粘结：化学键3、机械性粘结：由于界面的倒凹或不规则对材料产生的锁扣作用

粘结包括： 1、物理性粘结：范德华力、静电吸引力 2、化学性粘结：化学键 3、机械性粘结：由于界面的倒凹或不规则对 材料产生的锁扣作用

粘结力包括：1、化学键力：主价键力，包括共价键和离子键。2、分子间作用力：：次价键力，包括范德华力和氢键力。3、青静电吸引力4、机械作用力：粘结剂渗入并充满被粘物体表面微孔或凹凸部位，固化后在界面产生机械锁和力，摩擦力

粘结力包括： 1、化学键力：主价键力，包括共价键和 离子键。 2、分子间作用力：次价键力，包括范德 华力和氢键力。 3、静电吸引力 4、机械作用力：粘结剂渗入并充满被粘 物体表面微孔或凹凸部位，固化后在 界面产生机械锁和力，摩擦力

第一代牙本质粘结剂1956年以磷酸甘油酯和甲基丙烯酸酯共同使用获得粘结效果。粘结前需制备固位型和适当的牙釉质表面。粘结强度低，易水解。后牙咬合区术后过敏。对牙本质smearlayer没有进行研究

第一代牙本质粘结剂 ➢ 1956年 ➢ 以磷酸甘油酯和甲基丙烯酸酯共同使用获得粘 结效果。 ➢ 粘结前需制备固位型和适当的牙釉质表面。 ➢ 粘结强度低，易水解。 ➢ 后牙咬合区术后过敏。 ➢ 对牙本质smear layer 没有进行研究

第二代牙本质粘结剂七十年代后期针对第一代进行改进，在磷酸基内添加卤素，降低水解反应的发生，提高稳定性粘结强度较第一代高达3倍，仍有水解现象，长期临床表现不理想。1年后固位率低至70%后牙咬合区术后过敏未能减轻对牙本质smearlayer没有进行处理的建议

第二代牙本质粘结剂 ➢ 七十年代后期 ➢ 针对第一代进行改进，在磷酸基内添加卤素，降 低水解反应的发生，提高稳定性。 ➢ 粘结强度较第一代高达3倍，仍有水解现象，长 期临床表现不理想。1年后固位率低至70%。 ➢ 后牙咬合区术后过敏未能减轻。 ➢ 对牙本质smear layer 没有进行处理的建议