《精神医学》课程PPT教学课件（第七版）第十八章 心理治疗

第十八章心理治疗

第十八章 心理治疗

第一节概述一、概念口心理治疗是一种以助人、治病为目的，由专业人员有计划实施的人际互动过程。治疗师通过言语和非言语的方式影响患者，达到改变行为、减轻痛苦、健全人格、适应社会治疗疾病、促进康复的目的

第一节 概述 一、概念  心理治疗是一种以助人、治病为目的，由专 业人员有计划实施的人际互动过程。治疗师 通过言语和非言语的方式影响患者，达到改 变行为、减轻痛苦、健全人格、适应社会、 治疗疾病、促进康复的目的

心理治疗与心理咨询区别口对象不同一心理治疗主要针对临床病人：心理咨询针对普通咨客口内容不同一心理治疗诊治病人异常心理：心理咨询解决正成人遇到的各种心理问题口自标不同一心理治疗自标为消除或缓解病理症状，恢复正常生活；心理咨询目标为促进心理健康发展

二、心理治疗与心理咨询区别  对象不同—心理治疗主要针对临床病人；心 理咨询针对普通咨客  内容不同—心理治疗诊治病人异常心理；心 理咨询解决正成人遇到的各种心理问题  目标不同—心理治疗目标为消除或缓解病理 症状，恢复正常生活；心理咨询目标为促进 心理健康发展

三、科学的心理治疗具备的因素由具有社会认可身份、受过专业训练的人员实施在专门的医疗和心理卫生机构、场所实施以助人、促进健康为目的，不损害患者身心健康和社会的利益遵守技术规范和伦理原则，符合法律的要求掌握适应证和禁忌症，不滥用误用对治疗过程及其后果能够控制、香验、能及时发现和处理副作用，能进行和理解释

三、科学的心理治疗具备的因素  由具有社会认可身份、受过专业训练的人员实施  在专门的医疗和心理卫生机构、场所实施  以助人、促进健康为目的，不损害患者身心健康和 社会的利益  遵守技术规范和伦理原则，符合法律的要求  掌握适应证和禁忌症，不滥用误用  对治疗过程及其后果能够控制、查验、能及时发现 和处理副作用，能进行和理解释

第二节心理治疗的种类、流派及作用机制一、心理治疗的种类口按治疗的对象分类：个别治疗、团体治疗、夫妻治疗、家庭治疗口按心理治疗理论流派分类：精神分析、行为主义、人本主义、系统治疗

第二节 心理治疗的种类、流派及作用机制 一、心理治疗的种类  按治疗的对象分类： 个别治疗、团体治疗、夫妻治疗、家庭治疗  按心理治疗理论流派分类： 精神分析、行为主义、人本主义、系统治疗

二、心理治疗的流派（一）精神分析治疗及心理动力性治疗经典精神分析是在19世纪90年代由弗洛伊德（S.Freud）创立的，其特征是对于人的潜意识和人格发展，提出了内容十分丰富、复杂的一套心理动力学学说。特点是通过分析来了解病人潜意识的欲望与动机，认识对挫折、冲突或应激的反应方式，体会病理与症状的心理意义，并经指向解释，病人获得对问题之领悟

二、心理治疗的流派 （一）精神分析治疗及心理动力性治疗 经典精神分析是在19世纪90年代由弗 洛伊德(S.Freud)创立的，其特征是对于人 的潜意识和人格发展，提出了内容十分丰富、 复杂的一套心理动力学学说。 特点是通过分析来了解病人潜意识的欲 望与动机，认识对挫折、冲突或应激的反应 方式，体会病理与症状的心理意义，并经指 向解释，病人获得对问题之领悟

基本理论：口人格结构理论口潜意识理论自我识意超11前意识我潜意识本我图1-2精神分析理论结构示意图

基本理论：  人格结构理论  潜意识理论

（二）认知一行为治疗门20世纪60年代发展起来的行为主义包括：经典条件反射学说操作性条件作用学说社会学习学说新近行为治疗不仅仅对外显行为感兴趣，而且注意认知因素与行为之间的互动关系，增加了对内在心理过程的干预

（二）认知—行为治疗  20世纪60年代发展起来的行为主义包括： 经典条件反射学说 操作性条件作用学说 社会学习学说  新近行为治疗不仅仅对外显行为感兴趣，而 且注意认知因素与行为之间的互动关系，增 加了对内在心理过程的干预

认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（CT）（REBT），贝克和雷米的认知疗法和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等

 认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和 行为的方法来改变不良认知，达到消除不良 情绪和行为的短程心理治疗方法。具有代表 性的有埃利斯的合理情绪行为疗法 （REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT） 和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等

（三）人本主义治疗以20世纪60年代出现的人本主义心理学为基础的一类治疗方法，重视人的自我实现需要层次、情感体验与潜能，提倡治疗师应该具有高度的同情心，以平等、温暖、关切和开放的态度对待咨客或病人。代表性先驱人物是罗杰斯

（三）人本主义治疗  以20世纪60年代出现的人本主义心理学为 基础的一类治疗方法，重视人的自我实现、 需要层次、情感体验与潜能，提倡治疗师应 该具有高度的同情心，以平等、温暖、关切 和开放的态度对待咨客或病人。代表性先驱 人物是罗杰斯