《精神医学》课程PPT教学课件（第七版）第十三章 人格障碍

第十三章人格障碍

第十三章 人格障碍

1、什么是人格、人格障碍2、病因及发病机制3、常见人格障碍的临床特点4、诊断5、治疗和预后

1、什么是人格、人格障碍 2、病因及发病机制 3、常见人格障碍的临床特点 4、诊断 5、治疗和预后

一、概述（一）人格是一个人固定的行为模式及在日常活动中处事待人的习惯方式是构成一个人的思想、情感及行为的特有统合模式。是人的心理面貌的总和。即一个人在个体的遗传素质基础之上、不同的社会经历中所形成的、经常表现出来的、比较稳定的、具有一定倾向的、独特的心理品质的总和

一、概述 （一）人格是一个人固定的行为模式及在 日常活动中处事待人的习惯方式。 是构成一个人的思想、情感及行为的特有 统合模式。是人的心理面貌的总和。即 一个人在个体的遗传素质基础之上、不 同的社会经历中所形成的、经常表现出 来的、比较稳定的、具有一定倾向的、 独特的心理品质的总和

健康的人格特点：即自身的道德水1.正确的道德感和价值观平和价值观符合社会道德标准，并由此来约束和支配自己的行为。2.正常的智力水平乐于与他人交往，并保3.和谐的人际关系持良好的交往关系。尊重他人同时受他人尊重

健康的人格特点： 1.正确的道德感和价值观 即自身的道德水 平和价值观符合社会道德标准，并由此来 约束和支配自己的行为。 2.正常的智力水平 3.和谐的人际关系 乐于与他人交往，并保 持良好的交往关系。尊重他人同时受他人 尊重

健康的人格特点：4.良好的社会适应能力能够关心、了解及正确认识社会，并能主动适应社会。5.正确的自我意识，能恰如其分的评价自己，充满自信，在白常生活中能有效的控制和调节自岂的行为与环境保持平衡。6.良好的情绪经常保持愉快、满意、开朗的心境，富有幽默感，并能有效地调节和控制情绪7.乐观的生活态度对前途充满希望和信心，对工作和学习抱有积极乐观的态度及浓厚的兴趣，遇到挫折能不畏艰险，勇于拼搏

健康的人格特点： 4.良好的社会适应能力 能够关心、了解及正确 认识社会，并能主动适应社会。 5.正确的自我意识 能恰如其分的评价自己，充 满自信，在日常生活中能有效的控制和调节自 己的行为与环境保持平衡。 6.良好的情绪 经常保持愉快、满意、开朗的心 境，富有幽默感，并能有效地调节和控制情绪。 7.乐观的生活态度 对前途充满希望和信心，对 工作和学习抱有积极乐观的态度及浓厚的兴趣， 遇到挫折能不畏艰险，勇于拼搏

十（二）人格障碍1：ICD-1O和DSM-IV人格障碍的定义是指早年开始，于童年或少年起病，人格的紫方面过突出或显著增强，导致牢固和持久的适应不良，对本人带来痛苦或贻害周圃。2、CCMD- 3人格障碍的定义是指人格特征显著偏离正常，使患者形成特有的行为模式，对环境适应不良，人际关系紧张，萌显影响某社会和职亚功能，或耆患者首台感到精神痛，。通常并始于童年或青少年并二直持续到成年或终身

（二）人格障碍 １．ＩＣＤ－１０和ＤＳＭ－Ⅳ人格障碍的定义 是指早年开始，于童年或少年起病，人格的 一些方面过于突出或显著增强，导致牢固和持 久的适应不良，对本人带来痛苦或贻害周围。 ２、ＣＣＭＤ－３人格障碍的定义 是指人格特征显著偏离正常，使患者形成特 有的行为模式，对环境适应不良，人际关系紧 张，明显影响其社会和职业功能，或者患者自 己感到精神痛苦。通常开始于童年或青少年， 并一直持续到成年或终身

人格障碍的共同特征■对外来压力不能适应和应对■在工作和爱情方面无能■易与他人发生争吵■能在感情方面覆住他人，但不能长久

人格障碍的共同特征 ◼ 对外来压力不能适应和应对 ◼ 在工作和爱情方面无能 ◼ 易与他人发生争吵 ◼ 能在感情方面攫住他人，但不能长久

（三）人格改变是获得性的，是指一个人原本人格正常，而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生，随着疾病痊愈和境遇改变，有可能恢复或部分恢复

（三）人格改变 是获得性的，是指一个人原本人格 正常，而在严重或持久的应激、严重的 精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生， 随着疾病痊愈和境遇改变，有可能恢复 或部分恢复

病因及发病机制二、 遗传与环境相互作用的结果（一）生物学因素1、遗传因素2、神经生化因素3、病理生理因素

二、病因及发病机制 遗传与环境相互作用的结果 （一）生物学因素 1、遗传因素 2、神经生化因素 3、病理生理因素

病因及发病机制二、关（二）心理社会环境因素（1）家庭因素---人类性格的加工厂家庭类型（包括家庭结构、经济条件、居住环境、家庭氛围等）和不同的教养方式对人格的发展和人格差异有不同的影响。放纵型民主型权威型

二、病因及发病机制 （二）心理社会环境因素 （1）家庭因素-人类性格的加工厂 家庭类型（包括家庭结构、经济条 件、居住环境、家庭氛围等）和不同 的教养方式对人格的发展和人格差异 具有不同的影响。 权威型 放纵型 民主型