《五官科护理学》课程授课教案（讲稿）第二章 眼科病人护理概述 第一节 眼科病人的护理评估 第二节 眼部检查和护理配合 第三节 护理诊断 第四节 眼科手术护理 第五节 眼科护理管理 第六节 常用护理技术操作

河北联合大学教案学院名称：护理与康复学院课程号H14133郝晶教师姓名授课班级2011级护理本科课程名五官科护理学称：授课学期：2014～2015学年秋季学期

1 河北联合大学 教 案 学 院 名 称 ： 护理与康复学院 课程号 ： H14133 教 师 姓 名 ： 郝晶 授 课 班 级 ： 2011 级护理本科 课 程 名 称 ： 五官科护理学 授 课 学 期 ：2014～ 2015 学年秋季学期

教案首页五官科护理学文中课程名称英文DepartmentofOtorhinolaryngologynursing护理专业本科授课对象2011级层次课时2学时授课周节上课教室科技楼301第1教学周周四第五大节第二章眼科病人护理概述第一节眼科病人的护理评估第二节眼部检查和护理配合授课章节第三节护理诊断第四节眼科手术护理第五节眼科护理管理第六节常用护理技术操作教学目标：掌握眼科病人的护理评估、眼科手术护理、常用护理技术操作；熟悉护理诊断；教学目标了解眼科护理管理、眼部检查和护理配合与要求教学要求：本课程在前一节解剖生理的基础上展开，要求同学们复习眼球、泪器、视路部分便于理解本次课程的检查及护理操作技术。教学重点教学重点：眼科病人的护理评估、眼科手术护理、常用护理技术操作；与难点教学难点：常用护理技术操作、眼部检查和护理配合；本节课采用录像演示法、讲授法以及启发式、案例式教学，宏观上利用大量录像启发学生学教学方法习兴趣，便于对课本文字的理解记忆，微观上穿插及局部超微图片加以讲解分析，让学生们与手段在理解的基础上记忆和应用。教材与教材：席淑新主编，《眼耳鼻喉口腔科护理学》，人民卫生出版社，第3版教具教具：课件、多媒体、模型专业词汇远视力、近视力、视野、眼压、色觉、滴眼法、泪道冲洗术2

2 教 案 首 页 课程名称 中 文 五官科护理学 英 文 Department of Otorhinolaryngology nursing 授课对象 20 11 级 护理 专业 本科 层次 课 时 2 学时 授课周节 第 1 教学周 周 四 第 五 大节 上课教室 科技楼 301 授课章节 第二章 眼科病人护理概述 第一节 眼科病人的护理评估 第二节 眼部检查和护理配合 第三节 护理诊断 第四节 眼科手术护理 第五节 眼科护理管理 第六节 常用护理技术操作 教学目标 与要求 教学目标：掌握眼科病人的护理评估 、眼科手术护理、常用护理技术操作； 熟悉护理诊断 ； 了解眼科护理管理、眼部检查和护理配合 教学要求：本课程在前一节解剖生理的基础上展开，要求同学们复习眼球、泪器、视路部分， 便于理解本次课程的检查及护理操作技术。 教学重点 与难点 教学重点：眼科病人的护理评估 、眼科手术护理、常用护理技术操作； 教学难点：常用护理技术操作、眼部检查和护理配合； 教学方法 与手段 本节课采用录像演示法、讲授法以及启发式、案例式教学，宏观上利用大量录像启发学生学 习兴趣，便于对课本文字的理解记忆，微观上穿插及局部超微图片加以讲解分析，让学生们 在理解的基础上记忆和应用。 教材与 教具 教材：席淑新主编，《眼耳鼻喉口腔科护理学》，人民卫生出版社，第 3 版 教具：课件、多媒体、模型 专业词汇 远视力、近视力、视野、眼压、色觉、滴眼法、泪道冲洗术

引言部分：自我介绍。由生活中的常见现象引入本节课程，并介绍本次课的教学目标以及提2min示重点难点等。98min基本部分：第一节眼科病人的护理评估（11min）一、健康史二、身体状况三、辅助检查第二节眼部检查和护理配合（24min）一、视功能检查>二、眼前段检查三、眼底检查四、眼压检查教学内容五、眼附属器检查与第三节护理诊断（3min）时间分配第四节眼科手术护理（20min）术前护理术后护理第五节眼科护理管理（自学）第六节常用护理技术操作（40min）滴眼法结膜囊冲洗法二、泪道冲洗法结膜下注射结束部分：归纳总结、强调重点、布置课后作业和思考题、提示下次课预习的章节以及自学的内容等。教案正文（讲授概要与教学过程设计）目的教法「时间注解授课内容3

3 教 案 正 文（讲授概要与教学过程设计） 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 教学内容 与 时间分配 引言部分：自我介绍。由生活中的常见现象引入本节课程，并介绍本次课的教学目标以及提 示重点难点等。 2min 基本部分： 98min 第一节 眼科病人的护理评估（11min） 一、健康史 二、身体状况 三、辅助检查 第二节 眼部检查和护理配合 （24min） 一、 视功能检查 二、眼前段检查 三、眼底检查 四、眼压检查 五、眼附属器检查 第三节 护理诊断（3min） 第四节 眼科手术护理（20min） 一、 术前护理 术后护理 第五节 眼科护理管理（自学） 第六节 常用护理技术操作 （40min） 一、 滴眼法结膜囊冲洗法 二、 泪道冲洗法结膜下注射 结束部分： 归纳总结、强调重点、布置课后作业和思考题、提示下次课预习的章节以及自学的内容等

激发学生引信式2min引言部分：对本章节由生活中的常见现象引入本节课程，并介绍本次课的学习兴趣录像全程播放的教学目标以及提示重点难点等。板书、讲解、互动98min基础部分：第一节眼科病人的护理评估(11min一、健康史)1、既往史 :推理记忆法高血压-眼底出血；甲亢突眼；重症肌无力讲授法上脸下垂；糖尿病-白内障、视网膜病变、玻璃举例法体出血；录像2、药物史：激素等；3、家族遗传史：色盲、色素变性；4、职业与工作环境：紫外线等；5、诱因：情绪、劳累、压力、便秘二、身体状况（一）常见症状1、视功能障碍：最敏感最重视重点掌握[1min]包括视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动、视物变讲授法结合病举例法形、变色、视野缩小、复视等。例，让学录像按视力下降发展速度、程度及伴随症状：生思考推急--视网膜中央动脉阻塞、急性球后视神经炎、理脑外伤。慢--白内障、玻璃体混浊、虹睫炎等。2、眼部感觉异常：干、痒、痛、异物3、外观异常流泪、分泌物、肿胀、突眼等。（二）常见体征[1min]熟悉1、眼部充血结膜充血与睫状结膜充血一一外伤、结膜注射、高血压、剧烈咳嗽充血的鉴别便秘等。Q0睫状充血一一角膜、虹膜、巩膜的病变及急性闭角型青光炎急性发作期。混合充血——上述两型混合，病情较复杂。讲授法结膜充血与睫状充血鉴别举例法录像2、视野缺损[2min]了解视野概念：视路视交叉4

4 引言部分： 由生活中的常见现象引入本节课程，并介绍本次课 的教学目标以及提示重点难点等。 基础部分： 第一节 眼科病人的护理评估 一、 健康史 1、既往史： 高血压-眼底出血；甲亢－突眼；重症肌无力 －上睑下垂；糖尿病－白内障、视网膜病变、玻璃 体出血； 2、药物史：激素等； 3、家族遗传史：色盲、色素变性； 4、职业与工作环境：紫外线等； 5、诱因：情绪、劳累、压力、便秘 二、 身体状况 （一）常见症状 1、视功能障碍：最敏感最重视 包括视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动、视物变 形、变色、视野缩小、复视等。 按视力下降发展速度、程度及伴随症状： 急-视网膜中央动脉阻塞、急性球后视神经炎、 脑外伤。 慢-白内障、玻璃体混浊、虹睫炎等。 2、眼部感觉异常：干、痒、痛、异物 3、外观异常 流泪、分泌物、肿胀、突眼等。 （二）常见体征 1、眼部充血 结膜充血——外伤、结膜注射、高血压、剧烈咳嗽 便秘等。 睫状充血——角膜、虹膜、巩膜的病变及急性闭角 型青光炎急性发作期。 混合充血——上述两型混合，病情较复杂。 结膜充血与睫状充血鉴别 2、 视 野 缺 损 视野概念： 激发学生 对本章节 的学习兴 趣 推理记忆 法 重点掌握 结合病 例，让学 生思考推 理 熟悉 了解 引言式 讲授法 举例法 录像 讲授法 举例法 录像 讲授法 举例法 录像 2min 98min （11min ） [1min] [1min] [2min] 录像全程播放 板书、讲解、互动 结膜充血与睫状 充血的鉴别 视路视交叉

眼球向前方固视不动时所能看到的空间范围双眼视野缺损：掌握视交叉或视路病变。单眼视野缺损：晚期青光眼、视网膜中央动脉或静脉分支阻讲授法了解塞等。举例法录像3、眼压升高4、眼球突出[1min][2min]正常眼球突出度：12-14mm，两眼差录像包括视力、视野和色觉、暗适应、立体视觉、掌握对比敏感度、电生理。远视力检2、眼部检查查规程先右后左，由内到外，由前到后。使用裂隙灯纤维镜、直接检眼镜等。3、影像检查眼超声、X线摄片、CT检查、MRI检查等4、心理状况紧张、焦虑、恐惧心理。了解第二节眼部检查和护理配合讲授法(24min)视功能检查一、录像1、远视力检查》充足光线>5米距离重点掌握》1.0行与被检眼等高指数记录：眼别重点：复习泪液的指数/30厘米手动记录：眼别分泌和排泄途径手动/30厘米光感眼别光感记录：眼别 无光感记录：无光感Oar2、近视力检查二、眼前段检查重点掌握三、眼底检查常用护理(3min)四、眼压检查操作技术五、眼附属器检查5

5 眼球向前方固视不动时所能看到的空间范围。 双眼视野缺损： 视交叉或视路病变。 单眼视野缺损： 晚期青光眼、视网膜中央动脉或静脉分支阻 塞等。 3、眼压升高 4、眼球突出 正常眼球突出度：12－14mm，两眼差＜2mm。 单侧——眶蜂窝组织炎、海绵窦栓塞、肿瘤。 双侧——甲亢等。 三、 辅助检查 1．视功能检查 包括视力、视野和色觉、暗适应、立体视觉、 对比敏感度、电生理。 2、眼部检查 先右后左，由内到外，由前到后。使用裂隙灯 纤维镜、直接检眼镜等。 3、影像检查 眼超声、X 线摄片、CT 检查、MRI 检查等 4、心理状况 紧张、焦虑、恐惧心理。 第二节 眼部检查和护理配合 一、 视功能检查 1、远视力检查 ➢ 充足光线 ➢ 5 米距离 ➢ 1.0 行与被检眼等高 指数 记录： 眼别 指数/30 厘米 手动 记录： 眼别 手动/30 厘米 光感 记录： 眼别 光感 无光感 记录： 眼别 无光感 2、近视力检查 二、 眼前段检查 三、 眼底检查 四、 眼压检查 五、 眼附属器检查 掌握 了解 掌握 远视力检 查规程 了解 重点掌握 重点掌握 常用护理 操作技术 讲授法 举例法 录像 讲授法 举例法 录像 讲授法 录像 [1min] [2min] (24min) (3min) 重点：复习泪液的 分泌和排泄途径

(20min)操作程序项术前护理录像播放过程中术后护理重点强调注意事项。第五节眼科护理管理（自学）第六节常用护理技术操作(40min)滴眼法一、结膜囊冲洗法三、泪道冲洗法四、结膜下注射教案附页

6 第三节 护理诊断 第四节 眼科手术护理 一、 术前护理 二、 术后护理 第五节 眼科护理管理（自学） 第六节 常用护理技术操作 一、 滴眼法 二、结膜囊冲洗法 三、泪道冲洗法 四、结膜下注射 操作程序 及注意事 项 （20min） (40min) 录像播放过程中 重点强调注意事 项。 教 案 附 页

教师参考：王海林主编，《眼科解剖学图谱》，第一版，北京：人民卫生出版社,2002刘家琦主编，《实用眼科学》，第三版，北京：人民卫生出版社,2010教学惠延年主编，《眼科学》，第七版，北京：人民卫生出版社,2007参考资料学生参考：专业书籍：惠延年主编，《眼科学》，第7版，北京：人民卫生出版社200席淑新主编，《眼耳鼻喉口腔科护理学》人民卫生出版社，第3版思考题：1、为什么长期视疲劳会导致近视眼？2、紧张焦虑导致眼压升高的原因是什么？思考题与作业作业：1、自学眼科护理管理。2、复习泪道解剖、泪道冲洗法，预习第三章眼脸泪器疾病。任课教师讲课有热情，精神饱满；对问题的阐述深入浅出，有启发性；对问其它说明题的阐述简练准确，重点突出，思路清晰，能调动学生情绪，使课堂气氛活跃。教学效果与课后分析

7 教学 参考资料 教师参考： 王海林主编,《眼科解剖学图谱》,第一版,北京:人民卫生出版社,2002 刘家琦主编,《实用眼科学》, 第三版,北京:人民卫生出版社,2010 惠延年主编，《眼科学》，第七版，北京:人民卫生出版社,2007 学生参考： 专业书籍：惠延年主编，《眼科学》，第 7 版，北京:人民卫生出版社,2007 席淑新主编，《眼耳鼻喉口腔科护理学》，人民卫生出版社，第 3 版 思考题与 作业 思考题：1、为什么长期视疲劳会导致近视眼？ 2、紧张焦虑导致眼压升高的原因是什么？ 作 业：1、自学眼科护理管理。 2、复习泪道解剖、泪道冲洗法，预习第三章眼睑泪器疾病。 其它说明 任课教师讲课有热情，精神饱满；对问题的阐述深入浅出，有启发性；对问 题的阐述简练准确，重点突出，思路清晰，能调动学生情绪，使课堂气氛活 跃。 教 学 效 果 与 课 后 分 析

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