山东第一医科大学（山东省医学科学院）：《基础医学概论》课程授课教案（卫生检验本科）02 细胞、组织损伤与修复

教案 姓名于智泉 2011~2012学年第2学期时间2012.05.15节次1~2 课程名称 基础医学概论 授课专业及层次 11级卫生检验本科 授课内容 细胞、组织的损伤与修复 学时数 2学时 掌握菱缩的概念、病变、分类。熟悉肥大、增生的概念，掌握化生的概念、常见 教学目的 的化生类型 重点 菱缩的概念及分类：肥大、增生的概念，化生的概念： 难点 菱缩的概念及分类：肥大、增生的概念，化生的概念： 自学内容 使用教具 多媒体 相关学科知识 教学法 课堂讲授、问题提示及回答 讲授内容纲要、要求及时间分配 复习上次课程重点内 5min 第二节细胞、组织的损伤与修复 细胞和组织损伤的原因 缺氧hypoxia 2.5mi 物理因子(physical agents)高低温、电流、射线等 化学物质(chemicals):毒物，药 生物因子)): 细茵、病毒、真菌等 2.5min 免疫反应(immunologic reactions) 2.5min 贵传变异(genetic defects) 2.5mn 营养失调(Nutritional Imbalances) 衰老(aging) 25mi0 2 5min t会-心理的因素(social&p factors) 2.5min 医源性因素(iatrogenic factors) 2.5mn 、 细胞和组织的适应性反应 适应(adaptation):细胞和组织能耐受内外环境中有害因子的刺激而得以存活， 并调整其代谢、功能、结构的的过程表现为菱缩、肥大、增生和化生。 细胞、组织或器官体积的增大称为肥大。 特点：肥大常伴发细胞数量增多：单个细胞的细胞器增多 转归：代偿←肥大→失代偿 (二)增生(hyperplasia)实质细胞数目增多称为增生，可导致组织、器官的增大 10min 特点：增生是由于细胞数增多，常伴发细胞肥大。增生受机体调控 形态：细胞数目增多，器官增大

教 案 姓名_于智泉 2011～2012 学年 第 2 学期 时间_2012.05.15 节次 1～2 课程名称 基础医学概论 授课专业及层次 11 级卫生检验本科 授课内容 细胞、组织的损伤与修复 学时数 2 学时 教学目的 掌握萎缩的概念、病变、分类。熟悉肥大、增生的概念，掌握化生的概念、常见 的化生类型。 重 点 萎缩的概念及分类；肥大、增生的概念，化生的概念； 难 点 萎缩的概念及分类；肥大、增生的概念，化生的概念； 自学内容 使用教具 多媒体 相关学科知识 教 学 法 课堂讲授、问题提示及回答 讲授内容纲要、要求及时间分配 复习上次课程重点内容。 第二节 细胞、组织的损伤与修复 一、细胞和组织损伤的原因 缺氧 (hypoxia) 物理因子(physical agents) 高低温、电流、射线等 化学物质 (chemicals)：毒物,药物 生物因子(microbiologic agents)：细菌、病毒、真菌等 免疫反应(immunologic reactions) 遗传变异(genetic defects) 营养失调(Nutritional Imbalances) 衰老(aging) 社会-心理的因素(social & psychologic factors) 医源性因素(iatrogenic factors) 二、 细胞和组织的适应性反应 适应（adaptation）: 细胞和组织能耐受内外环境中有害因子的刺激而得以存活， 并调整其代谢、功能、结构的的过程, 表现为萎缩、肥大、增生和化生。 （一）肥大(hypertrophy) 细胞、组织或器官体积的增大称为肥大。 特点：肥大常伴发细胞数量增多；单个细胞的细胞器增多 转归： 代偿 肥大 → 失代偿 （二）增生（hyperplasia） 实质细胞数目增多称为增生，可导致组织、器官的增大。 特点：增生是由于细胞数增多，常伴发细胞肥大。增生受机体调控 形态：细胞数目增多，器官增大。 5min 2.5min 2.5min 2.5min 2.5min 2.5min 2.5min 2.5min 2.5min 2.5min 2.5min 10min 10min

讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 「生理性性增生：激素、生长因子作用 类型 病理性增生：再生性增生：通过细胞再生而修复，结构上和功能上均恢复原状 如肝细胞毒性损伤、肾小管坏死、溶血性贫血的骨髓增生等 内分泌障碍性增生：某些器官由于内分泌障碍可引起增生。 如缺碘一甲亢一用 状腺增生，雌激素过多一 一子宫内膜增生、乳腺增生等。 (三)菱缩(Atrophy) 10min 特点：①实质细胞菱缩时，常继发间质（主要是脂肪组织）增生 ②菱缩细胞的蛋白质合成减少，分解增多，功能活动降低。 形态表现：一般均表现为器官均匀性缩小，重量减轻，部分表现为器官假性肥大：实质 细胞体积缩小，细胞器减少，自噬体增多（如脂褐素等）。 结果：器官缩小，重量减轻，功能低下。 葵缩的类型：生理性 成年人一胸腺萎缩 更年期-性眼缩 老年性一骨骼、脑、肝、皮肤菱缩 病理性 ①营养不良性菱缩： ②压迫性菱缩：肾盂积水一肾菱缩 ®废用性菱缩：骨折不活动 一肌肉、骨菱缩 ⑧去神经性菱缩：脑、脊髓损伤，如脊髓灰质炎 ⑤内分泌性菱缩：垂体瘤或坏死引起肾上腺菱缩性腺菱缩 转归：恢复←菱缩→消亡 四化生(tap） 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分 10min 化成熟细胞的过程称为化生。 特点：与干细胞调控分化的基因重新编程有关(reprogramming),属于细胞的转型 性分化(transdifferentitation),只发生于同源细胞之间。 上皮一一上皮，如柱状一蝼状 间叶一一间叶，结缔组织 一骨组织、软骨 10min 常发生的组织：上皮组织，结缔组织 5min 适应意义：较原组织功能降低，可癌变。 5min 幻灯回放，重点答疑

讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 生理性性增生：激素、生长因子作用 类型 病理性增生：再生性增生：通过细胞再生而修复，结构上和功能上均恢复原状。 如肝细胞毒性损伤、肾小管坏死、溶血性贫血的骨髓增生等 内分泌障碍性增生：某些器官由于内分泌障碍可引起增生。 如缺碘——甲亢——甲 状腺增生， 雌激素过多——子宫内膜增生、乳腺增生等。 （三）萎缩（Atrophy） 特点： 实质细胞萎缩时，常继发间质（主要是脂肪组织）增生，  萎缩细胞的蛋白质合成减少，分解增多，功能活动降低。 形态表现：一般均表现为器官均匀性缩小，重量减轻，部分表现为器官假性肥大；实质 细胞体积缩小，细胞器减少，自噬体增多（如脂褐素等）。 结果： 器官缩小，重量减轻，功能低下。 萎缩的类型： 生理性 成年人—胸腺萎缩 更年期—性腺萎缩 老年性—骨骼、脑、肝、皮肤萎缩 病理性  营养不良性萎缩:  压迫性萎缩: 肾盂积水—肾萎缩  废用性萎缩: 骨折不活动—肌肉、骨萎缩，  去神经性萎缩: 脑、脊髓损伤，如脊髓灰质炎  内分泌性萎缩：垂体瘤或坏死引起肾上腺萎缩 性腺萎缩 转归： 恢复 萎缩 → 消亡 （四）化生(metaplasia) 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分 化成熟细胞的过程称为化生。 特点：与干细胞调控分化的基因重新编程有关（reprogramming）, 属于细胞的转型 性分化（transdifferentitation），只发生于同源细胞之间。 上皮——上皮，如柱状一鳞状 间叶——间叶，结缔组织——骨组织、软骨 常发生的组织：上皮组织，结缔组织 适应意义：较原组织功能降低，可癌变。 幻灯回放，重点答疑。 10min 5min 10min 10min 5min 5min 5min