山东第一医科大学（山东省医学科学院）：《基础医学概论》课程授课教案（公管本科）20 循环系统（2/2）

教 案 姓名史玉香2010~201L学年第1学期时间1012L 节次1~2 课程名称 基础医学概论 授课专业及层次 10公管（本种） 授课内容 脉管系统 学时数2学时 教学目的 掌握心血管系统的基本组成和基本功能、心动周期和心率、血压、脉搏 重点 心血管系统的基本组成和基本功能、心动周期和心率、血压、脉搏 难点 心血管系统的基本组成和基本功能、心动周期和心率、血压、脉搏 自学内容 使用教具 多媒体 相关学科知识 解剖学、生理学 教学法 讲授、讨论、问题解答 讲授内容纲要、要求及时间分配 复习上节课内容 5min 第九节脉管系统 二、血液循环 5min 循环系统是由心血管系统和淋巴系统组成的封闭的管道系统。心脏是推动血液流动 的动力器官，血管是血液流动的管道。血液在循环系统中按一定方向周而复始地流动 的过程，称为血液循环(blood circulation)。血液循环可分为体循环和肺循环两部分， 两者共同组成一个完整的功能体系。通过血液循环来完成血液的各项功能 一心动用期知心、 10min 心房或心室每收缩和舒张一次即构 一个机械活动周期，称为心动周期。在 一汾 心动周期中，心房和心室的机械活动均可区分为收缩期(systol©)和舒张期 (diastole)。由于在心脏泵血功能中，心室起主要作用，故心动周期通常是指心室收 缩和舒张的周期活动。 每分钟心动周期的次数即心跳的次数称为心率。 (二)心脏泵功能的储备 10min 心脏泵功能的储备是指心输出量随机体代谢的需要而增加的能力，又称心力储备 (cardiac reserve)。心力储备包括：搏出量的储备和心率的储备。 (三)心脏泵功能的影响因素及调节 0min 在整体情况下，心脏的泵血功能除受神经和体液的调节外，心脏自身对其泵血功 能也有调节作用。凡是影响搏出量或心率的因素均能影响心输出量。 四)微循环 15min 1.微循环的组成和通路 (1)微循环的组成微循环(microcirculation)是指微动脉和微静脉之间的血液 循环。典型的微循环是由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血 毛细血管、动静脉吻合支和微静脉等7部分组成

教 案 姓名 史玉香 2010～2011 学年 第 1 学期 时间_10.12.1 节次_1～2 课程名称 基础医学概论 授课专业及层次 10 公管 (本科) 授课内容 脉管系统 学时数 2 学时 教学目的 掌握心血管系统的基本组成和基本功能、心动周期和心率、血压、脉搏 重 点 心血管系统的基本组成和基本功能、心动周期和心率、血压、脉搏 难 点 心血管系统的基本组成和基本功能、心动周期和心率、血压、脉搏 自学内容 使用教具 多媒体 相关学科知识 解剖学、生理学 教 学 法 讲授、讨论、问题解答 讲授内容纲要、要求及时间分配 复习上节课内容 第九节 脉管系统 二、血液循环 循环系统是由心血管系统和淋巴系统组成的封闭的管道系统。心脏是推动血液流动 的动力器官，血管是血液流动的管道。血液在循环系统中按一定方向周而复始地流动 的过程，称为血液循环(blood circulation)。血液循环可分为体循环和肺循环两部分， 两者共同组成一个完整的功能体系。通过血液循环来完成血液的各项功能 (一)心动周期和心率 心房或心室每收缩和舒张一次即构成一个机械活动周期，称为心动周期。在一次 心动周期 中， 心房和 心室的 机械活 动均可 区分 为收缩 期(systole)和 舒张期 (diastole)。由于在心脏泵血功能中，心室起主要作用，故心动周期通常是指心室收 缩和舒张的周期活动。 每分钟心动周期的次数即心跳的次数称为心率。 (二)心脏泵功能的储备 心脏泵功能的储备是指心输出量随机体代谢的需要而增加的能力，又称心力储备 (cardiac reserve)。心力储备包括：搏出量的储备和心率的储备。 (三)心脏泵功能的影响因素及调节 在整体情况下，心脏的泵血功能除受神经和体液的调节外，心脏自身对其泵血功 能也有调节作用。凡是影响搏出量或心率的因素均能影响心输出量。 （四） 微循环 1.微循环的组成和通路 (1)微循环的组成 微循环(microcirculation)是指微动脉和微静脉之间的血液 循环。典型的微循环是由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血 毛细血管、动静脉吻合支和微静脉等 7 部分组成。 5min 5min 10min 10min 10min 15min

讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） ,微循环的组成和通路 ()微循环的组成微循环(microcirculation)是指微动脉和微静脉之间的血液循 环。 (2)微循环的通路 1)迁回通路：指血液从微动脉经后微动脉、毛细血管前括约肌和真毛细血管，然后 汇集到微静脉的通路。 2)直捷通路：指血液从微动脉经后微动脉，通血毛细血管直接进入微静脉的通路 3)动一静脉短路：指血液经微动脉、动一静脉吻合支进入微静脉的通路。 2.微循环的功能主要有两个方面：一是实现血液与组织细胞间的物质交换。二是 调节血量。 10min (五)心时泵功能的些响因素及调节 在整体情况下，心脏的泵血功能除受神经和体液的调节外，心脏自身对其泵血功能 也有调节作用。凡是影响搏出量或心率的因素均能影响心输出量。 1.搏出量的调节 2.心率 (六)血压血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁产生的侧压力。 1.动脉血压正常值及其相对稳定的意义 10min 2影响动脉血压的因素 3.动脉脉搏 在每个心动周期中，动脉内的压力发生周期性的波动，这种周期性的 压力变化可引起动脉血管壁的扩张与回缩的起伏，其起伏搏动称为动脉脉搏。脉搏的频 率与节律是心率和心律的反映。 心，血管活动的周节 心血管系统的功能活动能随机体内外环境的变化而发生相应的变化，以适应各器 官、组织在不同情况下对血流量的需要，并保持动脉血压的相对稳定。这种适应性的变 化主要是通过神经和体液调节来完成的。 (一)神经调节 10min 1.心时和血管的神经支配 上神心鞋的排经支心能受自主神经支配。支配心脏的传出神经为心文感神经和心选一 (②)血管的神经支配除真毛细血管外，血管壁平滑肌的收缩和舒张主要受自主神经的 控制。 2.心血管中椒心血管中报(cardiovascular center)是指在中瓶系统内与心血管洁 动遇节有美的地经示集中的资包它分布中板地登系统从音随到太黄皮的条锁 心血管反射 反射，心血管 统的活动能随人体活 环境 的变化而进行调整，都是通过各种心血管反射来完成的。 (二)体液调节 10min 1.肾素一血管紧张素系统 2.肾上腺素与去甲肾上腺素 3.血管升压素 .血管内皮细胞生成的血管活性物质 幻灯片回放以回顾本节重点内容，答疑。 5min

讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 1.微循环的组成和通路 (1)微循环的组成 微循环(microcirculation)是指微动脉和微静脉之间的血液循 环。 (2)微循环的通路 1）迂回通路：指血液从微动脉经后微动脉、毛细血管前括约肌和真毛细血管，然后 汇集到微静脉的通路。 2）直捷通路：指血液从微动脉经后微动脉，通血毛细血管直接进入微静脉的通路。 3）动－静脉短路：指血液经微动脉、动－静脉吻合支进入微静脉的通路。 2.微循环的功能 主要有两个方面：一是实现血液与组织细胞间的物质交换。二是 调节血量。 (五)心脏泵功能的影响因素及调节 在整体情况下，心脏的泵血功能除受神经和体液的调节外，心脏自身对其泵血功能 也有调节作用。凡是影响搏出量或心率的因素均能影响心输出量。 1.搏出量的调节 2.心率 （六）血压 血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁产生的侧压力。 1.动脉血压正常值及其相对稳定的意义 2.影响动脉血压的因素 3.动脉脉搏 在每个心动周期中，动脉内的压力发生周期性的波动，这种周期性的 压力变化可引起动脉血管壁的扩张与回缩的起伏，其起伏搏动称为动脉脉搏。脉搏的频 率与节律是心率和心律的反映。 三、 心血管活动的调节 心血管系统的功能活动能随机体内外环境的变化而发生相应的变化，以适应各器 官、组织在不同情况下对血流量的需要，并保持动脉血压的相对稳定。这种适应性的变 化主要是通过神经和体液调节来完成的。 (一)神经调节 1.心脏和血管的神经支配 (1)心脏的神经支配 心脏受自主神经支配。支配心脏的传出神经为心交感神经和心迷 走神经。 (2)血管的神经支配 除真毛细血管外，血管壁平滑肌的收缩和舒张主要受自主神经的 控制。 2.心血管中枢 心血管中枢(cardiovascular center)是指在中枢系统内与心血管活 动调节有关的神经元集中的部位。它分布于中枢神经系统从脊髓到大脑皮层的各级水平。 3.心血管反射 人体有多种心血管反射，心血管系统的活动能随人体活动水平及环境 的变化而进行调整，都是通过各种心血管反射来完成的。 (二)体液调节 1.肾素—血管紧张素系统 2.肾上腺素与去甲肾上腺素 3.血管升压素 4.血管内皮细胞生成的血管活性物质 幻灯片回放以回顾本节重点内容，答疑。 10min 10min 10min 10min 5min