重庆医科大学：《传染病学》课程教学课件（PPT讲稿）阿米巴肝脓肿 amebic liver abscess

阿米巴肝脓肿amebicliverabscess重庆医科大学第二临床学院感染病科教授石小枫

阿米巴肝脓肿 amebic liver abscess 重庆医科大学第二临床学院感染病科 石小枫 教 授

概述Overview阿米巴病（amebiasis）主要是由溶组织内阿米巴（entamoebahistolytica）及其他阿米巴感染所致的疾病。以前者为主。根据病变部位及临床表现分为肠阿米巴病intestinalamebiasis）和肠外阿米巴病extra-intestinalamebiasis），常见为肠阿米巴病。可成为原发病灶，通过血流可引起肝、肺、脑等脏器发生脓肿，还可通过直肠病变直接蔓延造成阴道、宫颈、肛周皮肤等部位的病变

概 述 Overview 阿米巴病(amebiasis)主要是由溶组织内 阿米巴(entamoeba histolytica)及其他阿米 巴感染所致的疾病，以前者为主。根据 病变部位及临床表现分为肠阿米巴病 (intestinal amebiasis) 和肠外 阿米巴病 (extra-intestinal amebiasis) ，常见为肠阿 米巴病，可成为原发病灶，通过血流可 引起肝、肺、脑等脏器发生脓肿，还可 通过直肠病变直接蔓延造成阴道、宫颈 、肛周皮肤等部位的病变

阿米巴肝脓肿是阿米巴肠道感染常见的重要并发症，病原体是溶组织内阿米巴原虫，半数病人有阿米巴肠道感染病史也可以未曾有过，而单独出现脓肿者

阿米巴肝脓肿是阿米巴肠道 感染常见的重要并发症，病原体 是溶组织内阿米巴原虫，半数病 人有阿米巴肠道感染病史，也可 以未曾有过，而单独出现脓肿者

Etiology病原学寄生于人口腔与肠道的阿米巴有：溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)哈氏内阿米巴（Ehartmanni）波列基内阿米巴（E.polecki)结肠内阿米巴（E.coli)齿龈内阿米巴（E.gingivalis）仅溶组织内阿米巴对人体具有致病性

病原学 Etiology 寄生于人口腔与肠道的阿米巴有： 溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytica） 哈氏内阿米巴（E. hartmanni） 波列基内阿米巴（E. polecki） 结肠内阿米巴（E. coli） 齿龈内阿米巴（E. gingivalis） 仅溶组织内阿米巴对人体具有致病性

Etiology病原学囊后滋养体包囊粪便排出（小滋养体）大滋养体囊前滋养体（活动渐弱（小滋养体）可粪便排出

病原学 Etiology 囊后滋养体 包囊 粪便排出 （小滋养体） 大滋养体 囊前滋养体（活动渐弱） （小滋养体） 可粪便排出

1．小滋养体特点：1.肠腔内。不侵装组织2.伪足不明显，运动缓慢3.内质不含红细胞4.可形成包夹或大滋养体

1．小滋养体 特点： 1.肠腔内，不侵袭组织 2.伪足不明显，运动缓慢 3.内质不含红细胞 4.可形成包夹或大滋养体

2，大滋养体：是致病形态特点：1.有侵装性，可存在于组织和肠腔中2.伪足明显，运动快3.可吞噬红细胞4.抵抗力弱，不易感染他人5.不形成包囊

2．大滋养体:是致病形态 特点： 1.有侵袭性，可存在于组织和肠腔中 2.伪足明显，运动快 3.可吞噬红细胞 4.抵抗力弱，不易感染他人 5.不形成包囊

大滋养体直径为20×60mm，偶可达60~90mm，内外质分界明显，活动力增强，形成伪足，有吞噬功能

大滋养体 直径为20×60 mm，偶 可达60～90 mm，内外质分 界明显，活动力增强，形成 伪足，有吞噬功能

3.包囊4核包衰是感染形态特点：3抵抗力强

3．包囊 4核包囊是感染形态 特点：抵抗力强

阿米巴包囊

阿米巴包囊