重庆医科大学：《儿童保健学》课程教学资源（PPT课件）第二章 儿童生长发育（心理行为发育评价DDST）

CHCMU 庆天成利大字儿元南民 心理行为发育评价 Developmental Assessment 重庆医科大学儿科学院 儿童保健教研室 张玲娜副教授

心理行为发育评价 Developmental Assessment 重庆医科大学儿科学院 儿童保健教研室 张玲娜 副教授

CHCMU 天 医生通过定期体俭和询问生长发育史，可早期 发现小儿的一些心理行为问题，但在门诊有限 的时间和条件下询问和观察的结果可能是不准 确的，甚至是错误的，我们还必须进一步借助 一些较为经典的发育评价方法来判断。用于发 育评价的重要工具是各类心理行为测验量表。 www.chcmu.com

医生通过定期体俭和询问生长发育史，可早期 发现小儿的一些心理行为问题，但在门诊有限 的时间和条件下询问和观察的结果可能是不准 确的，甚至是错误的，我们还必须进一步借助 一些较为经典的发育评价方法来判断。用于发 育评价的重要工具是各类心理行为测验量表

CHCMU 心理发育评价方法 测验方法分类 一，按测试内容分： 能力 一般能力（智力） 特殊能力（语言、VMI) 成绩 人格 (个性) 行为和适应行为测验等 www.chcmu.com

心理发育评价方法 能力 一般能力（智力） 特殊能力（语言、VMI） 成绩 人格 （个性） 行为和适应行为测验等 测验方法分类 一、按测试内容分 ：

CHCMU 接方法的精确度分 发育筛查：筛查性测验设计相对粗糙 简单或不全面，但结果明确，测试时间 短，获结果快，可用于正常人群的筛查 发育诊断：诊断性测验内容设计较复杂全面，能较 精确和客观地反映人心理行为发育水平，但由于人脑 太复杂，无论何种测验方法都无法将人脑发育的全貌 和潜能全部反映出来。因此其结果仅可作全面评价的 重要依据之一，不能作评价心理行为发育的唯一指标 www.chcmu.com

二、按方法的精确度分 发育筛查： 筛查性测验设计相对粗糙 简单或不全面，但结果明确，测试时间 短，获结果快，可用于正常人群的筛查 发育诊断：诊断性测验内容设计较复杂全面，能较 精确和客观地反映人心理行为发育水平，但由于人脑 太复杂，无论何种测验方法都无法将人脑发育的全貌 和潜能全部反映出来。因此其结果仅可作全面评价的 重要依据之一，不能作评价心理行为发育的唯一指标

CHCMU In normal infants developmental milestones such as eye-hand coordination and visual tracking occur at Two-step process of predictable ages developmental assessment ADAM. AScreening procedure to pick out children in need of more indepth assessment Developmental diagnosis,the goal of which is to define the developmental problems www.chcmu.com

Two-step process of developmental assessment Screening procedure to pick out children in need of more indepth assessment Developmental diagnosis, the goal of which is to define the developmental problems

8 CHCMU 道天品 筛查方法 Screening procedure 小儿发育筛查 D Denver developmental screening test (DDST) 绘人测验 Drawn-a-person test 图片词汇测验 Peabody picture vocabulary test PPVT) 瑞文测验联合型 Combined Raven's test (CRT) www.chcmu.com

筛查方法 Screening procedure 小儿发育筛查 Denver developmental screening test（DDST） 绘人测验 Drawn-a-person test 图片词汇测验 Peabody picture vocabulary test（ PPVT） 瑞文测验联合型 Combined Raven’s test（CRT）

CHCMU 小儿发育筛查(DDST) Denver developmental screening test 由于常规体检往往只注重小孩的体格检查，容易将小孩行为问题 忽略过去。这些小孩表面上看似无体格和先天缺陷或发育迟缓体 征，但到入学后学习成绩不及格才引起重视已为时过晚。因此美 国丹佛市科罗拉多大学医学中心的儿科教授Frankenburg W.K 等人于1967年为早期发现婴幼儿发育差异着手设计了一种简便 易行的智力测量工具一Denver developmental screening test（丹佛发育筛查)，简称DDST。 www.chcmu.com

小儿发育筛查（DDST） Denver developmental screening test 由于常规体检往往只注重小孩的体格检查，容易将小孩行为问题 忽略过去。这些小孩表面上看似无体格和先天缺陷或发育迟缓体 征，但到入学后学习成绩不及格才引起重视已为时过晚。因此美 国丹佛市科罗拉多大学医学中心的儿科教授Frankenburg W.K 等人于1967年为早期发现婴幼儿发育差异着手设计了一种简便 易行的智力测量工具—Denver developmental screening test （丹佛发育筛查），简称DDST

CHCMU 天 DDsT是由从Gesell developmental、Nechsler- preschool scale of intelligence,Bayley scales of infant development,Stanford-Binet intelligence scale等12种智力测试方法中选出的105个项目所组成。并 在全美人口(0-6岁儿童)范围内标准化。目前在美国的托幼 和医疗保健机构常规采用，也被许多国家广泛采用。 中国在1979年将该测验方法引入并在全国人口(06岁 儿童)范围内进行了标准化，改名为小儿发育筛查，简称 DDST。现已被广泛应用。 www.chcmu.com

DDST是由从Gesell developmental、Wechsler￾preschool scale of intelligence、Bayley scales of infant development、Stanford-Binet intelligence scale等12种智力测试方法中选出的105个项目所组成。并 在全美人口（0-6岁儿童）范围内标准化。目前在美国的托幼 和医疗保健机构常规采用，也被许多国家广泛采用。 中国在1979年将该测验方法引入并在全国人口（0-6岁 儿童）范围内进行了标准化，改名为小儿发育筛查，简称 DDST 。现已被广泛应用

CHCMU 天 DDST在中国标准化后 美国儿童与中国儿童的差异举例： 项目：容易与母亲分开 通过人的% 25%→ 90% 美国： 23月龄→4岁9个月 中国： 20月龄→3岁1个月 www.chcmu.com

DDST在中国标准化后 美国儿童与中国儿童的差异举例： 项目：容易与母亲分开 通过人的% 25% → 90% 美国： 23月龄→4岁9个月 中国： 20月龄→3岁1个月

CHCMU 材天园 适应年龄 0-6岁（最适年龄0-4.5岁) 适应指征 人群筛查 临床判断有发育可疑者 高危儿监测 www.chcmu.com

适应指征 人群筛查 临床判断有发育可疑者 高危儿监测 适应年龄 0-6岁（最适年龄0-4.5岁）