《精神医学》课程教学大纲 Psychiatry（第七版）

精神病学教学大纲第七版2014年1月

1 精神病学教学大纲 第七版 2014 年 1 月

精神病学课程教学大纲课程名称：精神病学（Psychiatry）课程编码：Z203018总学时/总学分：40/2.5理论学时/理论学分：36/2.25适用专业：临床医学、预防医学实验学时/实验学分：4/0.25开课单位：医学院一、课程在培养方案中的地位、任务和基本目标精神病与精神卫生学是临床医学的重要分支学科，已成为临床医学教育的主干科目，是研究精神障碍的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗、康复、预防以及与其它临床学科关系的一门科学。新近的资料表明：各类精神障碍的疾病负担（burdenofdisease）业已高居我国疾病总负担的首位，而我国综合医院各科医生对精神障碍的识别率、正确诊断率及精神疾病接受合理治疗的比例却远远低于发达国家的平均水平。而解决上述矛盾的主要途径之一就是加强医学生对精神病与精神卫生知识的学习。本课程的任务是：通过学习，使医学生理解生物、心理、社会等因素对精神活动和躯体状况的影响，并能使他们在未来的医学实践中能真正贯彻生物-心理社会医学模式；重视医患关系的建立；熟悉精神障碍病史收集和精神状况检查的方法与内容；能界定正常与异常的精神活动；能识别常见的精神症状；能对常见精神障碍做出诊断与常规处理本课程的基本目标：①在毕业后的临床实践中能够识别常见的精神障碍并能提出初步的处理方法和进一步治疗的建议。②在临床诊疗活动中有精神卫生的基本理念，能综合考虑精神因素与躯体状况之间的相互影响，从而改善临床服务质量，提高治疗效果二、课程基本要求P

2 精神病学课程教学大纲 课程名称：精神病学（Psychiatry） 课程编码：Z203018 总学时/总学分：40/2.5 理论学时/理论学分:36/2.25 适用专业：临床医学、预防医学、 实验学时/实验学分：4/0.25 开课单位：医学院 一、课程在培养方案中的地位、任务和基本目标 精神病与精神卫生学是临床医学的重要分支学科，已成为临床医学教 育的主干科目，是研究精神障碍的病因、发病机制、临床表现、诊断、治 疗、康复、预防以及与其它临床学科关系的一门科学。新近的资料表明： 各类精神障碍的疾病负担（burden of disease）业已高居我国疾病总负担的 首位，而我国综合医院各科医生对精神障碍的识别率、正确诊断率及精神 疾病接受合理治疗的比例却远远低于发达国家的平均水平。而解决上述矛 盾的主要途径之一就是加强医学生对精神病与精神卫生知识的学习。 本课程的任务是：通过学习，使医学生理解生物、心理、社会等因素 对精神活动和躯体状况的影响，并能使他们在未来的医学实践中能真正贯 彻生物-心理-社会医学模式；重视医患关系的建立；熟悉精神障碍病史收集 和精神状况检查的方法与内容；能界定正常与异常的精神活动；能识别常 见的精神症状；能对常见精神障碍做出诊断与常规处理。 本课程的基本目标：①在毕业后的临床实践中能够识别常见的精神障 碍并能提出初步的处理方法和进一步治疗的建议。②在临床诊疗活动中有 精神卫生的基本理念，能综合考虑精神因素与躯体状况之间的相互影响， 从而改善临床服务质量，提高治疗效果。 二、课程基本要求

（一）基础理论与基本知识1.熟悉精神病学的概念、任务及与相关学科的关系。了解脑与精神活动的关系，精神障碍的主要病因，精神卫生国际发展趋势及我国精神卫生工作现状、问题与对策。2.熟悉精神障碍的分类原则。了解主要分类系统：如ICD-10，DSM-IV。了解诊断标准的主要内容和使用诊断标准的意义3.掌握常见精神症状的特点及其主要临床意义并能识别4掌握下列疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治方法，熟悉其病因、发病机制：精神分裂症、心境障碍。5.掌握下列疾病的临床表现、诊断与防治原则，了解病因与发病机制：器质性精神障碍，精神活性物质所致精神障碍、神经症性障碍、分离性障碍、应激相关障碍，神经性厌食与贪食症，精神发育迟滞，儿童孤独症，注意缺陷与多动障碍，抽动障碍。6掌握常见抗精神病药物、抗抑有郁药物、心境稳定剂及抗焦虑药的适应证、禁忌证以及常见副作用的识别与处理；了解其作用机理。了解心理治疗、电抽撞治疗的基本知识。（二）基本技能1：掌握精神疾病病史采集及精神状况检查的程序与内容，熟悉精神状况检查的技巧。2了解对精神症状进行分析、判断、归纳、推理的临床思维方法。3.了解脑电图、脑CT、脑MRI、脑脊液检渣及常用精神科量表评定在精神疾病诊断中的意义。了解电抽搐治疗的操作方法。三、课程学时分配授课内容总学时理论讲授22绪论76精神障碍的症状学

3 （一）基础理论与基本知识 1．熟悉精神病学的概念、任务及与相关学科的关系。了解脑与精神活 动的关系，精神障碍的主要病因，精神卫生国际发展趋势及我国精神卫生 工作现状、问题与对策。 2．熟悉精神障碍的分类原则。了解主要分类系统：如 ICD-10，DSM －Ⅳ。了解诊断标准的主要内容和使用诊断标准的意义。 3．掌握常见精神症状的特点及其主要临床意义并能识别。 4．掌握下列疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治方法，熟悉其病 因、发病机制：精神分裂症、心境障碍。 5．掌握下列疾病的临床表现、诊断与防治原则，了解病因与发病机制： 器质性精神障碍，精神活性物质所致精神障碍、神经症性障碍、分离性障 碍、应激相关障碍，神经性厌食与贪食症，精神发育迟滞，儿童孤独症， 注意缺陷与多动障碍，抽动障碍。 6．掌握常见抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂及抗焦虑药的适 应证、禁忌证以及常见副作用的识别与处理；了解其作用机理。了解心理 治疗、电抽搐治疗的基本知识。 （二）基本技能 1．掌握精神疾病病史采集及精神状况检查的程序与内容，熟悉精神状 况检查的技巧。 2．了解对精神症状进行分析、判断、归纳、推理的临床思维方法。 3．了解脑电图、脑 CT、脑 MRI、脑脊液检查及常用精神科量表评定 在精神疾病诊断中的意义。了解电抽搐治疗的操作方法。 三、课程学时分配 授课内容 总学时 理论讲授 绪论 2 2 精神障碍的症状学 7 6

33精神障碍的检查与诊断11精神障碍的分类、诊断标准33器质性精神障碍33精神活性物质所致精神障碍32精神分裂症及其他精神病性障碍32心境障碍44神经症性障碍22躯体形式障碍及分离（转换）性障碍00心理因素相关生理障碍22应激相关障碍22人格障碍与性心理障碍00自杀、危险性评估及危机干预00会诊联络精神病学与精神科急诊00儿童少年期静精神障碍43躯体治疗11心理治疗00精神障碍的预防与康复00精神病学与法律问题总计4036四、教学方法建议：讲授法，以问题为基础的教学法（problembasedlearning,PBL）。五、教学手段建议：多媒体，汉语或双语教学法六、考核4

4 精神障碍的检查与诊断 3 3 精神障碍的分类、诊断标准 1 1 器质性精神障碍 3 3 精神活性物质所致精神障碍 3 3 精神分裂症及其他精神病性障碍 3 2 心境障碍 3 2 神经症性障碍 4 4 躯体形式障碍及分离（转换）性障碍 2 2 心理因素相关生理障碍 0 0 应激相关障碍 2 2 人格障碍与性心理障碍 2 2 自杀、危险性评估及危机干预 0 0 会诊联络精神病学与精神科急诊 0 0 儿童少年期静精神障碍 0 0 躯体治疗 4 3 心理治疗 1 1 精神障碍的预防与康复 0 0 精神病学与法律问题 0 0 总计 40 36 四、教学方法 建议：讲授法，以问题为基础的教学法（problem based learning, PBL）。 五、教学手段 建议：多媒体，汉语或双语教学法。 六、考核

1.考核方式：建议：理论考试（笔试），题型包括名词解释、填空题是非题、选择题、问答题、案例分析等，平时成绩包括考勤、平时作业、课堂小测验、读书笔记。2：成绩构成：建议：平时成绩30%，理论考核70%。七、教学内容大纲第一章绪论【目的要求】1.熟悉精神病学的概念、任务及与相关学科的关系。2.熟悉精神障碍的主要病因。3.了解脑与精神活动的关系。4：了解精神卫生国际发展趋势及我国精神卫生工作现状、问题、对策。【讲授时数】2学时【讲授内容】1：介绍精神病学的概念、任务，与其他学科的关系。2.介绍脑与精神活动的关系；从生物－心理－社会医学模式的角度讲解精神障碍的常见病因：主要讲解遗传因素、素质因素、促发因素、危险因素之间的关系。3.介绍精神卫生国际发展趋势，强调回归综合医院和走向社区的趋势：介绍我国精神卫生工作现状、问题与对策第二章精神障碍的症状学【目的要求1.掌握常见的精神症状名称、定义和临床意义。2.掌握容易混淆的某些症状之间的区别。3熟悉其他非常见精神症状的含义、表现与临床意义4：了解正常的心理活动过程【讲授时数】6学时

5 1．考核方式：建议：理论考试（笔试），题型包括名词解释、填空题、 是非题、选择题、问答题、案例分析等，平时成绩包括考勤、平时作业、 课堂小测验、读书笔记。 2．成绩构成：建议：平时成绩 30％，理论考核 70％。 七、教学内容大纲 第一章 绪论 【目的要求】 1．熟悉精神病学的概念、任务及与相关学科的关系。 2．熟悉精神障碍的主要病因。 3．了解脑与精神活动的关系。 4．了解精神卫生国际发展趋势及我国精神卫生工作现状、问题、对策。 【讲授时数】2 学时 【讲授内容】 1．介绍精神病学的概念、任务，与其他学科的关系。 2．介绍脑与精神活动的关系；从生物－心理－社会医学模式的角度讲解精 神障碍的常见病因：主要讲解遗传因素、素质因素、促发因素、危险因素 之间的关系。 3．介绍精神卫生国际发展趋势，强调回归综合医院和走向社区的趋势；介 绍我国精神卫生工作现状、问题与对策。 第二章 精神障碍的症状学 【目的要求】 1．掌握常见的精神症状名称、定义和临床意义。 2．掌握容易混淆的某些症状之间的区别。 3．熟悉其他非常见精神症状的含义、表现与临床意义。 4．了解正常的心理活动过程。 【讲授时数】6 学时

（讲授内容）（一）症状学概述简略讲解正常的心理过程；强调精神症状的识别与确定对诊断与治疗的重要性。（二）分别举例讲解以下常见的精神症状及其主要的临床意义，并注意讲解容易混淆的症状的鉴别要点。如：错觉、幻觉与感知综合障碍；内感性不适与内脏幻觉；真性幻觉与假性幻觉：强迫观念和强制性思维；呆与精神发育迟滞；假性痴呆与真性痴呆：情感低落与情感淡漠；协调性与不协调性精神运动性兴奋等。1.感知觉障碍（1）简略讲解感觉障碍。（2）重点讲解知觉障碍：包括错觉和幻觉的定义与临床意义；临床常见的幻觉如幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏幻觉、真性与假性幻觉；感知综合障碍（视物变形症、空间知觉障碍、自身躯体的感知综合障碍）；内感性不适与内脏幻觉。2.思维障碍：属于重点讲解内容。（1）思维联想、连贯性与逻辑障碍：思维迟缓、思维奔逸、思维贫乏，思维松弛与思维破裂、思维不贯、病理性象征性思维、语词新作等。（2）思维内容障碍：妄想的定义与三个基本特征，与迷信、宗教观念的区别；原发性妄想的特点；临床常见的妄想，如关系妄想、被害妄想、夸大安想、猴妒安想、凝病想、钟情安想、被洞悉安想（被洞悉感）、物理影响妄想与被控制想：超价观念强迫观念与强制性思维的区别可在此讲解。3.注意障碍：简略讲解。4.记忆障碍：重点讲解遗忘、错构与虚构5.智能障碍：重点讲解智能障碍的定义与识别，介绍精神发育迟滞、痴呆（全面性与部分性痴呆、真性与假性痴呆）的概念；痴呆与精神发育迟滞的区别。6

6 【讲授内容】 （一）症状学概述 简略讲解正常的心理过程；强调精神症状的识别与确定对诊断与治疗的重 要性。 （二）分别举例讲解以下常见的精神症状及其主要的临床意义，并注意讲 解容易混淆的症状的鉴别要点。如：错觉、幻觉与感知综合障碍；内感性 不适与内脏幻觉；真性幻觉与假性幻觉；强迫观念和强制性思维；痴呆与 精神发育迟滞；假性痴呆与真性痴呆；情感低落与情感淡漠；协调性与不 协调性精神运动性兴奋等。 1．感知觉障碍 （1）简略讲解感觉障碍。 （2）重点讲解知觉障碍：包括错觉和幻觉的定义与临床意义；临床常见的 幻觉如幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏幻觉、真性与假性幻觉；感 知综合障碍（视物变形症、空间知觉障碍、自身躯体的感知综合障碍）； 内感性不适与内脏幻觉。 2．思维障碍：属于重点讲解内容。 （1）思维联想、连贯性与逻辑障碍：思维迟缓、思维奔逸、思维贫乏，思 维松弛与思维破裂、思维不连贯、病理性象征性思维、语词新作等。 （2）思维内容障碍：妄想的定义与三个基本特征，与迷信、宗教观念的区 别；原发性妄想的特点；临床常见的妄想，如关系妄想、被害妄想、夸大 妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、钟情妄想、被洞悉妄想（被洞悉感）、物理 影响妄想与被控制妄想；超价观念；强迫观念与强制性思维的区别可在此 讲解。 3．注意障碍：简略讲解。 4．记忆障碍：重点讲解遗忘、错构与虚构。 5．智能障碍：重点讲解智能障碍的定义与识别，介绍精神发育迟滞、痴呆 （全面性与部分性痴呆、真性与假性痴呆）的概念；痴呆与精神发育迟滞 的区别

6.定向力与自知力障碍：简略讲解环境定向（时间、地点、人物）与自我定向；重点讲解自知力的概念及其临床意义。7.情感障碍：重点讲解情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠、情感脆弱。在此讲解情绪低落与情感淡漠的区别。8.意志行为障碍：简略讲解意志的概念及意志障碍的表现式与临床意义，重点讲解精神运动性兴奋，包括协调性与不协调性精神运动性兴奋的区别；精神运动性抑制：木僵、臧默、违症；刻板动作，模仿动作，作态。9.意识障碍：一般讲解意识障碍常见类型，包括漫游性自动症；重点介绍谱妄状态（按照ICD-10的定义讲解）。第三章精神障碍的检查与诊断【目的要求】1.熟悉临床沟通技巧。2.熟悉精神状况检查的注意事项、基本程序和内容，精神障碍诊断分析的基本步骤。3.了解常用的精神科量化评估工具【讲授时数】3学时【讲授内容】1.介绍面谈技巧，举例或现场演示如何临床沟通，强调建立良好医患关系的重要性。2：一般介绍采集病史的注意事项。3.详细介绍精神状况检查的内容，精神障碍诊断分析思路的基本原则及步骤。4：一般介绍常用的标准化诊断精神检查工具与评定量表。第四章精神障碍的分类与诊断标准【目的要求】

7 6．定向力与自知力障碍：简略讲解环境定向（时间、地点、人物）与自我 定向；重点讲解自知力的概念及其临床意义。 7．情感障碍：重点讲解情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠、情 感脆弱。在此讲解情绪低落与情感淡漠的区别。 8．意志行为障碍：简略讲解意志的概念及意志障碍的表现形式与临床意义。 重点讲解精神运动性兴奋，包括协调性与不协调性精神运动性兴奋的区别； 精神运动性抑制：木僵、缄默、违拗症；刻板动作，模仿动作，作态。 9．意识障碍：一般讲解意识障碍常见类型，包括漫游性自动症；重点介绍 谵妄状态（按照 ICD-10 的定义讲解）。 第三章 精神障碍的检查与诊断 【目的要求】 1．熟悉临床沟通技巧。 2．熟悉精神状况检查的注意事项、基本程序和内容，精神障碍诊断分析的 基本步骤。 3．了解常用的精神科量化评估工具。 【讲授时数】3 学时 【讲授内容】 1．介绍面谈技巧，举例或现场演示如何临床沟通，强调建立良好医患关系 的重要性。 2．一般介绍采集病史的注意事项。 3．详细介绍精神状况检查的内容，精神障碍诊断分析思路的基本原则及步 骤。 4．一般介绍常用的标准化诊断精神检查工具与评定量表。 第四章 精神障碍的分类与诊断标准 【目的要求】

1.熟悉精神障碍的分类与制定诊断标准的目的，诊断标准主要内容及使用意义。2.了解几个主要的分类系统：ICD-10，DSM-IV，CCMD-3。【讲授时数】1学时【讲授内容】1.精神障碍分类原则、类别，制定诊断标准的目的。2.诊断标准主要内容及使用意义。3常用的精神障碍的诊断分类系统：主要介绍ICD-10，同时也让学生知道有其他的分类系统如DSM-IV，CCMD-3。举例介绍，如精神分裂症的诊断标准。第五章器质性精神障碍【自的要求1.掌握脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点及处理原则。2.掌握谱安、痴呆、遗忌综合征的临床特点3.熟悉导致妄、痴呆、遗忘综合征的常见病因及发病机制。4.熟悉阿尔茨海默病（Alzheimer'sdisease，AD），血管性痴呆（vasculaldementiaVD）的主要临床表现与治疗原则，VD与AD的鉴别。5.了解下列疾病的临床表现、诊断及治疗原则：脑损害和功能紊乱及躯体疾病所致的精神病性障碍，脑损害和功能紊乱所致的人格和行为障碍6.了解器质性精神障碍的基本概念及其分类。【讲授时数】3学时【讲课内容】1.一般介绍器质性精神障碍的概念与分类2.重点讲解急性脑器质性综合征（谱妄）、慢性脑器质性综合征（痴呆）及遗忌综合征的病因，临床特点及诊治原则3.讲解AD与VD的主要临床表现与治疗原则，VD与AD的鉴别要点。80

8 1．熟悉精神障碍的分类与制定诊断标准的目的，诊断标准主要内容及使用 意义。 2．了解几个主要的分类系统：ICD－10，DSM－Ⅳ，CCMD-3。 【讲授时数】1 学时 【讲授内容】 1．精神障碍分类原则、类别，制定诊断标准的目的。 2．诊断标准主要内容及使用意义。 3．常用的精神障碍的诊断分类系统：主要介绍 ICD－10，同时也让学生知 道有其他的分类系统如 DSM－Ⅳ，CCMD-3。举例介绍，如精神分裂症的 诊断标准。 第五章 器质性精神障碍 【目的要求】 1．掌握脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点及处理 原则。 2．掌握谵妄、痴呆、遗忘综合征的临床特点。 3．熟悉导致谵妄、痴呆、遗忘综合征的常见病因及发病机制。 4．熟悉阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD），血管性痴呆（vascular dementia VD）的主要临床表现与治疗原则，VD 与 AD 的鉴别。 5．了解下列疾病的临床表现、诊断及治疗原则：脑损害和功能紊乱及躯体 疾病所致的精神病性障碍，脑损害和功能紊乱所致的人格和行为障碍。 6．了解器质性精神障碍的基本概念及其分类。 【讲授时数】 3 学时 【讲课内容】 1．一般介绍器质性精神障碍的概念与分类。 2．重点讲解急性脑器质性综合征（谵妄）、慢性脑器质性综合征（痴呆） 及遗忘综合征的病因，临床特点及诊治原则。 3．讲解 AD 与 VD 的主要临床表现与治疗原则，VD 与 AD 的鉴别要点

4：一般介绍颅脑外伤、颅内感染、颅内肿瘤及癫痫所致精神障碍的临床特点与处理原则。5.重点讲解躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点、诊断与治疗原则：强调病因治疗、对症和支持治疗的重要性6：一般介绍易于导致精神障碍的常见驱体疾病的临床特点：包括某些急慢性感染性疾病、内分泌系统疾病、结缔组织疾病及某些内脏器官疾病。第六章精神活性物质所致精神障碍【自的要求】1.掌握精神活性物质、依赖、滥用、耐受性、戒断状态的概念。2.掌握精神活性物质的种类。3.掌握海洛因依赖、酒依赖的临床表现、治疗与预防原则。4.熟悉海洛因依赖、酒依赖的病因5.了解海洛因依赖、酒依赖的发病机制与诊断原则。6：了解中枢兴奋剂滥用的临床表现与后果【讲授时数】3学时【讲授内容】1.重点讲解精神活性物质、物质依赖、物质滥用、耐受性、戒断状态的概念。2.重点讲解精神活性物质的种类。3.重点讲解海洛因依赖、酒依赖的临床特点及治疗与预防原则4.讲解海洛因依赖、酒依赖的病因。5：一般介绍海洛因依赖、酒依赖的发病机制，兴奋剂滥用的表现与后果6.介绍大麻类、抗焦虑药、苯丙胺、可卡因等药物依赖的临床表现，治疗和预防原则。第七章精神分裂症及其他精神病性障碍【目的要求】

9 4．一般介绍颅脑外伤、颅内感染、颅内肿瘤及癫痫所致精神障碍的临床特 点与处理原则。 5．重点讲解躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点、诊断与治疗原则：强 调病因治疗、对症和支持治疗的重要性。 6．一般介绍易于导致精神障碍的常见躯体疾病的临床特点：包括某些急、 慢性感染性疾病、内分泌系统疾病、结缔组织疾病及某些内脏器官疾病。 第六章 精神活性物质所致精神障碍 【目的要求】 1．掌握精神活性物质、依赖、滥用、耐受性、戒断状态的概念。 2．掌握精神活性物质的种类。 3．掌握海洛因依赖、酒依赖的临床表现、治疗与预防原则。 4．熟悉海洛因依赖、酒依赖的病因。 5．了解海洛因依赖、酒依赖的发病机制与诊断原则。 6．了解中枢兴奋剂滥用的临床表现与后果。 【讲授时数】3 学时 【讲授内容】 1．重点讲解精神活性物质、物质依赖、物质滥用、耐受性、戒断状态的概 念。 2．重点讲解精神活性物质的种类。 3．重点讲解海洛因依赖、酒依赖的临床特点及治疗与预防原则。 4．讲解海洛因依赖、酒依赖的病因。 5．一般介绍海洛因依赖、酒依赖的发病机制，兴奋剂滥用的表现与后果。 6．介绍大麻类、抗焦虑药、苯丙胺、可卡因等药物依赖的临床表现，治疗 和预防原则。 第七章 精神分裂症及其他精神病性障碍 【目的要求】

掌握精神分裂症概念、主要临床特征及诊治原则。熟悉其病因与发病机制。【讲授时数】2学时（讲课内容）1.重点介绍精神分裂症的定义；一般讲解疾病的病因与发病机制。2.重点讲解精神分裂症的临床特点：①特征性症状：思维松弛、思维破裂强制性思维、病理性象征性思维、语词新作；原发性宴想；情感淡漠：意志缺乏：特征性的感知障碍（言语评论性幻听、争论性幻听、命令性幻听、思维鸣响）：被动体验（思维插入、思维被夺、思维中断、被控制感、被洞悉感等）。②其它常见症状：思维贫乏、自语、自笑、内向性、幻触、幻味、幻、人格解体、各种妄想、紧张症状群等。3.一般讲解主要的临床类型单纯型、偏执性、青春型、紧张型的主要特点。4.诊断与鉴别诊断：重点讲解诊断要点，包括症状特点、病程特点、病期要求。主要的鉴别诊断。5.一般介绍精神分裂症的病程特点、预后特征及预后影响因素。6.重点讲解药物治疗的基本原则、疗程。7，一般介绍偏热性精神障碍、急性短暂性精神障碍的临床特点第八章心境障碍【自的要求】掌握心境障碍的概念、主要临床特征及诊治原则。熟悉其病因与发病机制。【讲授时数】2学时【讲授内容】1.重点介绍心境障碍的定义；一般讲解疾病的病因与发病机制2.重点讲解躁狂发作的典型临床表现：情绪高涨、思维联想加速、行为动作增多（三高症状）及其相关的伴发症状。3重点讲进解抑郁发作的典型临床表现：情绪低落、思维迟缓、行为动作减少（三低症状），抑郁的生物性症状，其他常见的共患症状（焦虑激越躯体不适等）。10

10 掌握精神分裂症概念、主要临床特征及诊治原则。熟悉其病因与发病机制。 【讲授时数】2 学时 【讲课内容】 1. 重点介绍精神分裂症的定义；一般讲解疾病的病因与发病机制。 2. 重点讲解精神分裂症的临床特点：①特征性症状：思维松弛、思维破裂、 强制性思维、病理性象征性思维、语词新作；原发性妄想；情感淡漠；意 志缺乏；特征性的感知障碍（言语评论性幻听、争论性幻听、命令性幻听、 思维鸣响）；被动体验（思维插入、思维被夺、思维中断、被控制感、被 洞悉感等）。②其它常见症状：思维贫乏、自语、自笑、内向性、幻触、 幻味、幻嗅、人格解体、各种妄想、紧张症状群等。 3. 一般讲解主要的临床类型单纯型、偏执性、青春型、紧张型的主要特点。 4. 诊断与鉴别诊断：重点讲解诊断要点，包括症状特点、病程特点、病期 要求。主要的鉴别诊断。 5．一般介绍精神分裂症的病程特点、预后特征及预后影响因素。 6．重点讲解药物治疗的基本原则、疗程。 7．一般介绍偏执性精神障碍、急性短暂性精神障碍的临床特点。 第八章 心境障碍 【目的要求】 掌握心境障碍的概念、主要临床特征及诊治原则。熟悉其病因与发病机制。 【讲授时数】2 学时 【讲授内容】 1. 重点介绍心境障碍的定义；一般讲解疾病的病因与发病机制。 2. 重点讲解躁狂发作的典型临床表现：情绪高涨、思维联想加速、行为动 作增多（三高症状）及其相关的伴发症状。 3．重点讲解抑郁发作的典型临床表现：情绪低落、思维迟缓、行为动作减 少（三低症状），抑郁的生物性症状，其他常见的共患症状（焦虑、激越、 躯体不适等）