《外科学》课程PPT教学课件（普外科）胆道疾病

胆道疾病石河子大学医学院第一附属医院外科教研室

胆 道 疾 病 石河子大学医学院第一附属医院 外科教研室

第一节解剖生理概要

第一节 解 剖 生 理 概 要

胆道的解部胆囊体胆囊底6胆囊管长2~3cm胆囊颈.2~0.3cm0.2cm直径0.3cmV4cm右肝管左肝管直径0.5cm8肝总管胆总管十二指肠上段8×3cm胆总管50ml长5~15cm胆总管十二指肠后段T直径0.6~0.8cm10胆总管胰内段03胆总管十二指肠壁内段1十二指肠乳头胰管vater亚腹

胆 道 的 解 剖 胆囊底 胆囊体 胆囊颈 胆囊管 左肝管 右肝管 肝总管 胆总管十二指肠上段 胆总管十二指肠后段 胆总管胰内段 胆总管十二指肠壁内段 十二指肠乳头 胰管 10 12 5 2 8 3 6 1 4 7 11 9 13 0.2cm 0.2~0.3cm 长2~4cm, 直径0.5cm 8× 3cm 50ml 长2~3cm 直径0.3cm 胆 总 管 长5~15cm 直径0.6~0.8cm Vater壶腹

肝内左右肝管一级支肝叶胆管三级支肝内胆道三级支肝段胆管胆道肝外左右肝肝总管胆衰肝外胆道胆囊营胆总管

胆 道 肝内胆道 肝外胆道 肝内左右肝管 肝叶胆管 肝段胆管 肝外左右肝管 肝总管 胆囊 胆囊管 胆总管 一级支 二级支 三级支

eotion.loueSection,level Bsect

t

注意...胆囊三角（Calot三角）肝右动脉左肝管右肝管胆囊动脉肝左动脉肝固有动脉胆囊胆囊管胃冠状静脉肝总管胆总管胰腺胃十二指肠动脉肠系膜下静脉十二指肠第二部肠系膜上静脉

胆囊 右肝管 左肝管 肝总管 胆总管 肝固有动脉 胰腺 十二指肠第二部 胃十二指肠动脉 肝右动脉 肝左动脉 胆囊动脉 肠系膜下静脉 肠系膜上静脉 胆囊管 胃冠状静脉 胆囊三角（Calot三角） 注 意

胆囊的功能（10倍）浓缩胆汁贮存胆汁（50-80ml）排出胆汁胆汁主要成分胆汁酸盐磷脂（成人约800ml-1200/天）胆固醇胆色素水(97%)

胆 汁 主 要 成 分 （成人约800ml-1200/天） 胆 囊 的 功 能 浓缩胆汁（10倍） 贮存胆汁（50-80ml） 排出胆汁 胆汁酸盐 磷脂 胆固醇 胆色素 水（97%）

0磷脂酰胆碱浓度克分子胆固醇浓度克分子E一腰胃醇浓度衰分子6TSB中H%000B100%微胶粒溶液区690100208070605040806040胆盐浓度克分子胆盐浓度克分子%%胆汁中三种成分浓度的相互关系

100 80 60 40 20 0 胆盐浓度 克分子 % 微胶粒溶液区 胆盐浓度克分子 % 0 90 80 70 60 50 40 A B D C 胆汁中三种成分浓度的相互关系 B C