《外科学》课程PPT教学课件（普外科）肠疾病

肠梗阻 肠疾病 肠套叠 习题

肠疾病 肠 梗 阻 肠 套 叠 习 题

肠梗阻Intestinalobstruction肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道肠梗阻

肠内容物不能正常运行，顺利通 过肠道——肠梗阻 肠 梗 阻 Intestinal obstruction

原因pathogeny分：按梗阻病因和分类机械性肠梗阻（最常见）肠腔堵塞-肠管受压肠壁病变动力性肠梗阻麻痹性痉挛性血运性肠梗阻

病 因 和 分 类 按梗阻原因pathogeny分： 机械性肠梗阻（最常见） 肠腔堵塞 肠管受压 肠壁病变 动力性肠梗阻 麻痹性 痉挛性 血运性肠梗阻

血循环障碍分按肠壁有无病因和分类单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻部位分：按梗阻高位肠梗阻(空肠上段)低位肠梗阻（回肠末段和结肠）

按肠壁有无血循环障碍分： 单纯性肠梗阻 绞窄性肠梗阻 按梗阻部位分： 高位肠梗阻(空肠上段） 低位肠梗阻（回肠末段和结肠） 病 因 和 分 类

程度分：按梗阻病因和分类完全性肠梗阻不完全性肠梗阻进程快慢分：按梗阻急性肠梗阻慢性肠梗阻

完全性肠梗阻 不完全性肠梗阻 按梗阻程度分： 按梗阻进程快慢分： 急性肠梗阻 慢性肠梗阻 病 因 和 分 类

病理Pathology梗阻上方肠管扩张，下段萎缩慢性梗阻急性和完全性梗阻近端膨胀不易坏死血运障碍

病 理 Pathology 急 性 和 完 全 性 梗 阻 慢 性 梗 阻 梗阻上方肠管 扩张，下段萎缩 近端膨胀 血运障碍 不易坏死

体液丢失；病理生理感染和中毒：休克；呼吸循环功能障碍早期水电解质乱晚期感染中毒性休克

体液丢失； 感染和中毒； 休克； 呼吸循环功能障碍； 病 理 生 理 早 期 晚 期 水电解质紊乱 感染中毒性休克

肠道每天的消化液为8000ml体液丢失(吐)外丢失内丢失（肠腔积液）失水电解质豪乱肠梗阻重要的病理生理改变酸碱失衡低钾、低氯性碱中毒胃十二指肠梗阻血容量下降，缺氧代谢性小肠梗阻酸中毒造成低钾、低钠代谢性酸中毒

， 体液丢失 失 水 电解质紊乱 酸碱失衡 肠梗阻重要的病理生理改变 肠道每天的消化液为8000ml 外丢失（吐） 内丢失（肠腔积液） 胃十二指肠梗阻 低钾、低氯性碱中毒 小 肠 梗 阻 血容量下降，缺氧代谢性 酸中毒造成低钾、低钠 代谢性酸中毒

感染和中毒梗阻肠腔内细菌大量繁殖产生大量毒素发生绞窄时细菌和毒素渗透至腹腔腹膜吸收腹膜炎和毒血症

腹膜炎和毒血症 梗阻肠腔内细菌大量繁殖 产生大量毒素 发生绞窄时细菌和毒素渗透至腹腔 腹膜吸收 感染和中毒

严重失水休克血容量下降电解质豪乱酸碱平衡失调细菌感染，中毒坏死穿孔腹膜炎全身中毒症状尤为严重。往往最后因急性肾功、循环呼吸功能衰竭而死亡

坏 死 穿 孔腹 膜 炎 时 全身中毒症状尤为严重，往往最后因 急性肾功、循环呼吸功能衰竭而死亡。 严重失水 血容量下降 电解质紊乱 酸碱平衡失调 细菌感染，中毒 休 克