《外科学》课程PPT教学课件（心胸外科）先心病 congenital heart disease

先天性心脏病congenital heart disease

先天性心脏病 congenital heart disease

定义先天性心脏病（congenitalheartdisease）是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所造成的畸形

定义 ◼ 先天性心脏病（congenital heart disease）是由于胎儿的 心脏在母体内发育有缺陷或部 分发育停顿所造成的畸形

分类先心病包括：房间隔缺损、室间隔缺损动脉导管未闭、二叶主动脉瓣、主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣下移畸形、主动脉窦动脉瘤，法洛四联症、艾森曼格综合征。其中房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭较常见

分类 ◼ 先心病包括：房间隔缺损、室间隔缺损、 动脉导管未闭、二叶主动脉瓣、主动脉 缩窄、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣下移畸形、 主动脉窦动脉廇，法洛四联症、艾森曼 格综合征。 ◼ 其中房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导 管未闭较常见

先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭

先天性心脏病 ◼ 房间隔缺损 ◼ 室间隔缺损 ◼ 动脉导管未闭

概述房间隔缺损(ASD)一、定义是心房间隔先天性发育不全所致的左右心房间异常交通二、分型原发孔（第一孔）未闭型缺损继发孔（第二孔）未闭型缺损中央型、上腔型、下腔型和混合型

概述 ◼ 房间隔缺损（ASD) 一、定义 是心房间隔先天性发育不全所 致的左右心房间异常交通。 二、分型 原发孔（第一孔）未闭型缺损 继发孔（第二孔）未闭型缺损： 中央型、上腔型、下腔型和混合 型

分类一原发孔缺损房间隔缺损→中央型上腔型继发孔缺损、下腔型*混合型

分类 房间隔缺损 原发孔缺损 继发孔缺损 中央型 上腔型 下腔型 混合型

456图]10-5房隔损1.动脉2.肺动脉干3.左心房1.心宅5布心房6.行心室

病理生理(1)左向右分流：右心、右室和肺动脉扩展；肺动脉压肺小动脉痉挛梗阻性肺动脉高压

病理生理(1) 左向右分流： 右心、右室和 肺动脉扩展； 肺动脉压 ， 肺小动脉痉挛， 梗阻性肺动脉 高压

病理生理(2)sisiBiLc右向左分流：发，右心衰而死亡艾森曼格综合征LV

病理生理(2) 右向左分流：发绀， 右心衰而死亡。 艾森曼格综合征

病理生理左心房佑心房心房左心房们左心室右心室右心室左心室正常人房间隔缺损PAAOAOPA房间隔缺损血流动力学示意图PA肺动脉AO主动脉

病理生理 右心房 左心房 右心室 左心室 PA AO 右心房 左心房 右心室 左心室 PA AO 正常人 房间隔缺损 房间隔缺损血流动力学示意图 PA肺动脉 AO主动脉 ⇇ 左心室 左心房 左心房 右心室 右心室 左心室 右心房 右心房 PAPA PA PA