石河子大学：《口腔修复学》课程教学课件（PPT讲稿）第六章 牙体缺损的可摘局部义齿（removable partial denture,RPD）

可摘局部义齿(removablepartialdenture,RPD)石河子大学医学院口腔系李琦陈莎新

可摘局部义齿 (removable partial denture,RPD) 石河子大学医学院口腔系 陈莎新 李琦

可摘局部义齿·概述可摘局部义齿的组成和作用牙列缺损与可摘局部义齿的分类可摘局部义齿的设计可摘局部义齿的临床技术和制作工艺·初戴义齿戴入后可能出现的问题及处理可摘局部义齿的修理

可摘局部义齿 • 概述 • 可摘局部义齿的组成和作用 • 牙列缺损与可摘局部义齿的分类 • 可摘局部义齿的设计 • 可摘局部义齿的临床技术和制作工艺 • 初戴 • 义齿戴入后可能出现的问题及处理 • 可摘局部义齿的修理

概述第一节牙列缺损（dentitiondefect）：是指在上下颌牙列内的不同部位有不同数自的牙齿缺失，牙列内同时有不同数目的天然牙存在。可摘局部义齿（removablepartialdenture,RPD)是利用天然牙和基托覆盖粘膜及骨组织作支持依靠义齿的固位体和基托的固位作用，人工牙恢复缺失牙的形状和功能，并用基托材料恢复缺失牙的形态和功能，并用基托材料恢复缺失的牙槽嘴及软组织形态，患者能自行摘戴的一种修复体

第一节 概 述 ◆牙列缺损（dentition defect）：是指在上下颌牙 列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失，牙列内 同时有不同数目的天然牙存在。 ◆可摘局部义齿(removable partial denture,RPD) ： 是利用天然牙和基托覆盖粘膜及骨组织作支持， 依靠义齿的固位体和基托的固位作用，人工牙恢 复缺失牙的形状和功能，并用基托材料恢复缺失 牙的形态和功能，并用基托材料恢复缺失的牙槽 嵴及软组织形态，患者能自行摘戴的一种修复体

可摘局部义齿的优点和缺点可摘局部义齿的适应证和非适应证可摘局部义齿的分类

• 可摘局部义齿的优点和缺点 • 可摘局部义齿的适应证和非适应证 • 可摘局部义齿的分类

可摘局部义齿的优点和缺点可摘局部义齿的优·可摘局部义齿的缺点点：体积较大，初戴时磨除的基牙牙体组织较少异物感明显适应范围广稳定性较差制作方法比较简单咀嚼效率明显低便手惠餐清和洗剧于固定义齿；损环后容易修补和添整铸支架式可摘局部义齿的制作工艺复加；杂，支架肴缺陷或破损夜间基牙及支持组织可得到适当的休息后难以修补;基托可以填塞缺损区制作费用较高以恢复适当的外形。整铸卡环易发生折断

可摘局部义齿的优点和缺点 • 可摘局部义齿的优 点： 磨除的基牙牙体组织 较少； 适应范围广； 制作方法比较简单； 便于患者清洁和洗刷； 损坏后容易修补和添 加； 夜间基牙及支持组织 可得到适当的休息； 基托可以填塞缺损区， 以恢复适当的外形。 • 可摘局部义齿的缺 点： 体积较大，初戴时 异物感明显； 稳定性较差； 咀嚼效率明显低 于固定义齿； 整铸支架式可摘 局部义齿的制作工艺复 杂，支架有缺陷或破损 后难以修补； 制作费用较高； 整铸卡环易发生折断

可摘局部义齿的适应证和非适应证>可摘局部义齿的适应证适应于各类牙列缺损患者，特别是游离端缺失牙的患者；可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复；缺失牙伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损者；需要在修复缺失牙同时升高领间距离者；可摘式夹板兼作义齿修复和松牙固定者：聘裂患者需要以基托关闭裂隙；可摘食物嵌塞矫治器患者不能耐受固定义齿修复时磨除牙体组织者

可摘局部义齿的适应证和非适 应证 ➢可摘局部义齿的适应证: 适应于各类牙列缺损患者，特别是游离端缺失牙 的患者； 可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复； 缺失牙伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损者； 需要在修复缺失牙同时升高颌间距离者； 可摘式夹板兼作义齿修复和松牙固定者； 腭裂患者需要以基托关闭裂隙； 可摘食物嵌塞矫治器； 患者不能耐受固定义齿修复时磨除牙体组织者

缺损百店缺损治疗后颌骨缺损治疗后

缺损 缺损治疗后 颌骨缺损 颌骨缺损治疗后

.修复缺失牙同时升高颌间距离

修复缺失牙同时 升高颌间距离

可摘局部义齿的非适应证精神病患者；生活不能自理的患者；对丙烯酸酯过敏者；口内粘膜溃疡经久不愈者；个别患者对基托的异物感无法克服者；对发音要求较高的患者；缺牙间隙过小，义齿强度不够

可摘局部义齿的非适应证 • 精神病患者； • 生活不能自理的患者； • 对丙烯酸酯过敏者； • 口内粘膜溃疡经久不愈者； • 个别患者对基托的异物感无法克服者； • 对发音要求较高的患者； • 缺牙间隙过小，义齿强度不够

可摘局部义齿的分类1.按结构分：基托式可摘局部义齿：适用于缺牙多、基牙较差的患者支架式可摘局部义齿：适用于基牙健康情况较好的患者

可摘局部义齿的分类 1.按结构分： ◆基托式可摘局部义齿： 适用于缺牙多、基牙较差的患者。 ◆支架式可摘局部义齿： 适用于基牙健康情况较好的患者