《外科学》课程PPT教学课件（骨科）骨盆骨折

骨盆骨折骨盆解剖：1、是一个骨性环，由、耻、坐骨组成2、前方有耻骨联合，后方有骶髂关节3、骶股弓：直立时，重力线经关节、髂骨体至髋关节4、骶坐弓：坐位时，重力线经髂关节、髂骨体、坐骨支至坐骨结节5、两个副弓：经耻骨上支与耻骨联合至双侧关节另一个经坐骨升支与耻骨联合至双侧坐骨结节

骨盆骨折 骨盆解剖: 1、是一个骨性环，由髂、耻、坐骨组成 ２、前方有耻骨联合，后方有骶髂关节 ３、骶股弓：直立时，重力线经骶髂关节、髂骨体至 髋关节 ４、骶坐弓：坐位时，重力线经骶髂关节、髂骨体、 坐骨支至坐骨结节 ５、两个副弓：经耻骨上支与耻骨联合至双侧髋关节， 另一个经坐骨升支与耻骨联合至双侧坐骨结节

麒股弓及其连接副弓OOaCC0aD

骶股弓及其连接副弓

献坐弓及其连接副弓

骶坐弓及其连接副弓

按骨折位置与数量分类骨盆边缘撕脱性骨折：尾骨骨折骨盆环单处骨折骨盆环双处骨折伴骨盆变形

按骨折位置与数量分类 ⚫骨盆边缘撕脱性骨折： ⚫骶尾骨骨折 ⚫骨盆环单处骨折 ⚫骨盆环双处骨折伴骨盆变形

骨盆边缘撕脱性骨折缝匠肌牵拉引起前上棘撕脱骨折：股直肌牵拉引起前下棘撕脱骨折：坐骨结节撕脱骨折：捆绳肌牵拉引起髂骨翼骨折：骨折块不大，移位不明显不影响骨盆环

骨盆边缘撕脱性骨折 ⚫ 髂前上棘撕脱骨折：缝匠肌牵拉引起 ⚫ 髂前下棘撕脱骨折：股直肌牵拉引起 ⚫ 坐骨结节撕脱骨折；掴绳肌牵拉引起 ⚫ 髂骨翼骨折：骨折块不大，移位不明显， 不影响骨盆环

椰前1或坐结节撕脱骨折图619美

图65-20悠舒美骨折

尾骨骨折区：骶骨翼部II区:骶骨孔处III区：正中骶管区

骶尾骨骨折 ⚫I区： 骶骨翼部 ⚫II区： 骶骨孔处 ⚫III区：正中骶管区

一骨分区1H65.21無的分区

骶骨分区

骨盆环双处骨折伴骨盆变形双侧耻骨上、下支骨折一侧耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离耻骨上、下支骨折合并骶髂关节脱位耻骨上、下支骨折合并髂骨骨折骨骨折合并骶关节脱位耻骨联合他离合并骶关节脱位

骨盆环双处骨折伴骨盆变形 ⚫ 双侧耻骨上、下支骨折 ⚫ 一侧耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离 ⚫ 耻骨上、下支骨折合并骶髂关节脱位 ⚫ 耻骨上、下支骨折合并髂骨骨折 ⚫ 髂骨骨折合并骶髂关节脱位 ⚫ 耻骨联合他离合并骶髂关节脱位