《精神病学基础》课程教学资源（PPT课件）第六章 精神障碍的检查

精神障碍的检查心理学院精神卫生学系陈允恩

精神障碍的检查 心理学院精神卫生学系 陈允恩

第一节 精神科医师的职业素质2O一、 道德伦理O二、 职业素养O三、心理素质合理的认知良好的情绪良好的适应性为精神障碍的检查

精神障碍的检查 2 第一节 精神科医师的职业素质  一、道德伦理  二、职业素养  三、心理素质 ⚫ 合理的认知 ⚫ 良好的情绪 ⚫ 良好的适应性为

精神科医生的修养1、坦诚、接纳的态度：O32α 散税须穿病人面对面的接触， 只有与病O与塞超精随能旁该者现能究成诊疗过程3O发现隐蔽症状屏养世裕偏承认接纳病人4.经学的真美态tO○ 真诚同精关爱病亡5 体循佛树然翅 0仪表整洁，态度端正不同病人区别对待OO 正确赴霾经骤绪要有充分的自信己騰者0冷静分析自0要与患者保持恰当的距离家属精神障碍的检查

精神障碍的检查 3  1、坦诚、接纳的态度：  2、敏锐的观察力：  3、良好的内省能力：  4、丰富的经验与学识：  5、得体的仪表和态度：  首先必须与病人面对面的接触，只有与病 人密切接触、交谈，才能完成诊疗过程  屏弃世俗偏见，承认接纳病人  真诚同情关爱病人，宽容理解病人  洞察病人心绪，发现隐蔽症状  洞察患者对医生的真实态度  分析患者社会支持系统的优劣 患者 家属 周围人  体察自己的内心，避免负性情绪的累积  正确处理负性情绪。掌握排解负情绪的技巧  冷静分析自己的内心感受  广博的学识  丰富的经验  仪表整洁，态度端正  不同病人区别对待  要有充分的自信  要与患者保持恰当的 距离 精神科医生的修养

第二节精神检查的一般原则与基本技能医惠关系分美主动一被动型医患关系引导一合作型医患关系相互参与型医患关系精神障碍的检查

精神障碍的检查 4 第二节 精神检查的一般原则与基本技能 主动－被动型医患关系 引导－合作型医患关系 相互参与型医患关系 医 患 关 系 分 类

医生应该注意遵循以下原则523从生物-心理-相信医惠之间不以医生本人社会的医学模可以建立彼此的价值取向评式出发，充分信任的关系，判患者的价值理解患者的疾患者是可以交观和生活态度病行为和情绪流、沟通的。尊重患者的信反应。仰和文化。尊重尊重尊重理解与同情理解与同情理解与同情信任信任信任精神障碍的检查

精神障碍的检查 5 医生应该注意遵循以下原则 1 相信医患之间 可以建立彼此 信任的关系， 患者是可以交 流、沟通的。 2 不以医生本人 的价值取向评 判患者的价值 观和生活态度 尊重患者的信 仰和文化。 3 从生物-心理- 社会的医学模 式出发，充分 理解患者的疾 病行为和情绪 反应。 尊重 理解与同情 信任 尊重 理解与同情 信任 尊重 理解与同情 信任

医生应该注意遵循以下原则665医患关系是围绕在诊断和治疗理解医患关系着疾病的诊疗而过程中，以人是一个动态的形成的，也只应文关怀的态度关系，医生应局限与求医和提给患者切实的根据情况适时供医疗帮助的过做出调整。医疗帮助。程，不能发展任何超出此范围的人际关系保持一定的专业界限精神障碍的检查

精神障碍的检查 6 医生应该注意遵循以下原则 4 在诊断和治疗 过程中，以人 文关怀的态度 给患者切实的 医疗帮助。 5 理解医患关系 是一个动态的 关系，医生应 根据情况适时 做出调整。 6 医患关系是围绕 着疾病的诊疗而 形成的，也只应 局限与求医和提 供医疗帮助的过 程，不能发展任 何超出此范围的 人际关系。 保持一定的专业界限

建立良好医患关系的基本原则701.尊重2.理解与同情03.信任04.责任性05.保持一定的专业界限0 6.沟通lertiticateReel.com精神障碍的检查

精神障碍的检查 7 建立良好医患关系的基本原则  1.尊重  2.理解与同情  3.信任  4.责任性  5.保持一定的专业界限  6.沟通

二、精神检查的基本原则与面谈技能○与患者膳谈的自的建立医患关系确定目前临床相（精神检查）收集诊断与鉴别诊断必需的任何信息o包含病史资料达到自的的条件o正确的步骤o灵活有效地运用临床沟通技巧精神检查

精神检查 二、精神检查的基本原则与面谈技能  与患者晤谈的目的 ⚫ 建立医患关系 ⚫ 确定目前临床相（精神检查） ⚫ 收集诊断与鉴别诊断必需的任何信息  包含病史资料 ⚫ 达到目的的条件  正确的步骤  灵活有效地运用临床沟通技巧

沟通技巧：好的沟通技巧是良好的医学实践的基石9重要性表现在以下几方面：0有效的沟通是诊断中必不可少的组成部分；○有效的沟通可提高患者对治疗的依从性0有效的沟通有助于提高医生的临床技能和自信心；○有效的沟通有利于提高患者的满意度；0有效的沟通可以提高卫生资源的使用效益和改进卫生服务的质量。精神障碍的检查

精神障碍的检查 9 沟通技巧： 好的沟通技巧是良好的医学实践的基石 重要性表现在以下几方面：  有效的沟通是诊断中必不可少的组成部分；  有效的沟通可提高患者对治疗的依从性  有效的沟通有助于提高医生的临床技能和自 信心；  有效的沟通有利于提高患者的满意度；  有效的沟通可以提高卫生资源的使用效益和 改进卫生服务的质量

沟通的本质0一种天性10胎婴儿与父母的沟通纯本性成年人的沟通-文化烙印O一门艺术从家庭到国际社会的各类沟通。0沟通行为本身表达的含义远远超过具体内容一项技能：润滑剂、减压器精神障碍的检查

精神障碍的检查 10 沟通的本质  一种天性 ⚫ 胎婴儿与父母的沟通-纯乎本性 ⚫ 成年人的沟通-文化烙印  一门艺术 ⚫ 从家庭到国际社会的各类沟通。 沟通行为本身表达的含义远远超过具体内容  一项技能 ⚫ 润滑剂、减压器