哈尔滨医科大学附属第二医院：《危重病医学》心血管类_围术期体液渗透平衡失常的诊治（讲义）

围术期体液渗透平衡失常的诊治 哈医大二院麻醉教研室

围术期体液渗透平衡失常的诊治 哈医大二院麻醉教研室

渗透(作用)透膜和半逶膜 细胞膜 ECF-ICF Na+-K+ 毛细血管壁血浆和组织间液(SF)蛋白质

渗 透 • 渗透(作用) 透膜和半透膜 • 细胞膜 ECF-ICF Na+-K+ • 毛细血管壁 血浆和组织间液(ISF) 蛋白质

Na、Cl K+、P HCO Mg2+、HPO42 (ECF) (CF) 图1人体ECF、ICF渗透活性离子的分布

Na+ 、Cl￾HCO3 - (ECF) K+ 、Pr -、 Mg2+ 、HPO4 2- (ICF) 图1 人体ECF、ICF渗透活性离子的分布

渗透压和渗透浓度 体液渗透作用和电解质 渗透压晶体渗透压胶体渗透压 渗透浓度

渗透压和渗透浓度 • 体液渗透作用和电解质 • 渗透压 晶体渗透压 胶体渗透压 • 渗透浓度

有效渗透分子和无效渗透分子 有效渗透分子 无效渗透分子 半透膜的性质

有效渗透分子和无效渗透分子 • 有效渗透分子 • 无效渗透分子 • 半透膜的性质

体液的渗透平衡 部位细胞膜内外毛细血管壁内外 渗透平衡的调节

体液的渗透平衡 • 部位 细胞膜内外 毛细血管壁内外 • 渗透平衡的调节

渗透浓度监测的方法和原理 冰点渗透浓度测定法 半透膜式测定法 计算法

渗透浓度监测的方法和原理 • 冰点渗透浓度测定法 • 半透膜式测定法 • 计算法

临床应用 体液渗透平衡失常的诊断和鉴别诊断 判断病人的预后 指导体液疗法 指导静脉内营养 肺水肿的诊治 评价肾的尿浓缩和稀释功能 其它

临床应用 • 体液渗透平衡失常的诊断和鉴别诊断 • 判断病人的预后 • 指导体液疗法 • 指导静脉内营养 • 肺水肿的诊治 • 评价肾的尿浓缩和稀释功能 • 其它

体液渗透平衡失常 体液的低渗和高渗状态 类型

体液渗透平衡失常 • 体液的低渗和高渗状态 • 类型

血液的低渗状态 病因 常见类型及临床表现 诊断 防治

血液的低渗状态 • 病因 • 常见类型及临床表现 • 诊断 • 防治