《康复医学概论》课程授课教案（讲稿）第六章 康复医学科学研究 第七章 康复医学科的设置和常用设备 第八章 康复医学科诊疗工作常规

河北联合大学教案教学部护理学与康复学院门：教研室；康复基础学科吴庆文教师姓名：教授专业技术职称：课程名称：康复医学概论授课学期：2013～2014学年秋季学期

河北联合大学 教 案 教 学 部 门 ： 护理学与康复学院 教研室 ： 康复基础学科 教 师 姓 名 ： 吴庆文 专业技术职称 ： 教授 课 程 名 称 ： 康复医学概论 授 课 学 期 ：2013～ 2014 学年秋季学期

教案首页中文康复医学概论课程名称英文TheIntroductionof Rehabilitation Medicine授课对象2012级康复治疗学专业本科层次课时2 学时授课周节上课教室西三202教室第九教学周周二第7-8大节第六章康复医学科学研究授课章节第七章康复医学科的设置和常用设备第八章康复医学科诊疗工作常规教学目标：（一）掌握康复医学科的设置和常用设备、常规教学目标（二）熟悉康复医学科工作常规与要求（三）了解康复医学中的科学研究教学要求：课前查阅相关资料教学重点：康复医学科的设置和常用设备、康复处方的种类及内容教学重点教学难点：康复处方的种类及内容与难点教学方法：包括讲授法、讨论法、启发式、互动式教学方法教学手段：计算机多媒体辅助教学与手段教材：康复医学概论王宁华人民卫生出版社2013年第二版教材与教具：课件、多媒体教具专业词汇科学研究scientificresearch，流行病学epidemicdisease，卫生统计学healthstatistics，循证医学evidence-basedmedicine5分钟引言部分：基本部分：第六章康复医学科学研究20分钟临床医学与康复医学科学研究15分钟医学综述和科研论文写作第七章康复医学科的设置和常用设备教学内容康复医学科的功能与作用15分钟与康复医学科设置的基本原则15分钟时间分配15分钟康复医学科的组成部分第八章康复医学科诊疗工作常规10分钟结束部分：5分钟2

2 教 案 首 页 课程名称 中 文 康复医学概论 英 文 The Introduction of Rehabilitation Medicine 授课对象 20 12 级 康复治疗学 专业 本科 层次 课 时 2 学时 授课周节 第 九 教学周 周 二 第 7-8 大节 上课教室 西三 202 教室 授课章节 第六章 康复医学科学研究 第七章 康复医学科的设置和常用设备 第八章 康复医学科诊疗工作常规 教学目标 与要求 教学目标：（一）掌握康复医学科的设置和常用设备、常规 （二）熟悉康复医学科工作常规 （三）了解康复医学中的科学研究 教学要求：课前查阅相关资料 教学重点 与难点 教学重点：康复医学科的设置和常用设备、康复处方的种类及内容 教学难点：康复处方的种类及内容 教学方法 与手段 教学方法：包括讲授法、讨论法、启发式、互动式 教学手段：计算机多媒体辅助教学 教材与 教具 教材：康复医学概论 王宁华 人民卫生出版社 2013 年第二版 教具：课件、多媒体 专业词汇 科学研究 scientific research，流行病学 epidemic disease， 卫生统计学 health statistics，循证医学 evidence-based medicine 教学内容 与 时间分配 引言部分： 5 分钟 基本部分： 第六章 康复医学科学研究 临床医学与康复医学科学研究 20 分钟 医学综述和科研论文写作 15 分钟 第七章 康复医学科的设置和常用设备 康复医学科的功能与作用 15 分钟 康复医学科设置的基本原则 15 分钟 康复医学科的组成部分 15 分钟 第八章 康复医学科诊疗工作常规 10 分钟 结束部分： 5 分钟

教案正文（讲授概要与教学过程设计）目的教法时间注解授课内容回忆上讲授引言部分5min次课内容导入第六章康复医学中的科学研究本次课第一节概述程一、科学研究讲授讲授康10min是一种探究未知领域的实践活动，它通过严谨的设计揭示以偶然表象表复医学现出来的各种错综复杂的现象内部隐藏着的科学必然联系或规律，同时探讨科学研运用这些规律的各种可能途径。究任务二、现代临床医学科学研究方法的基本内容加拿大学者McMaster提出的基本临床医学科学研究方法一DME即科研设计（design）、科学测量（measurement）和科学评价（evaluation），目前为大家普遍接受。（一)科研设计是科学研究的前提它包括选题、实验对象选择、标准基线确定、分组方法、干预因素的确定、随访观察、表格和数据分析方法的选定、质量控制等。(二)测量临床科学研究中测量包括可以客观明确计数、计量的指标，如身高、体重、体脂含量等形态指标；心率、血压、肺活量等功能指标：（三）评价评价就是用科学的手段和公正的态度衡量、评判某科学研究设计、测量、结论的可信性、有效性、应用前景和成本-效益分析。三、康复医学科学研究任务康复医学科学研究的主要任务是发现和验证疾病的病因或危险因素：弄清各种病伤衰老和残疾临床诊断和功能评价方法的可靠性和准确性：验证和比较各种康复治疗方法的效果；分析影响疾病预后的因素，尽可能应用有力循证医学证据，制定各种临床康复治疗决策方案；分析康复医疗成本-效益，以及探讨临床康复医学科学研究中的伦理问题。四、康复医学科学研究的意义康复医学科学研究的最终目的是帮助患者预防和治疗功能减退及丧失，提高生活独立程度和生活质量，尽可能延长健康寿命。通过康复医学科学研究提高康复医学工作者临床诊断、功能评价和治疗技术水平，提升康复医疗工作质量。康复医学科学研究是验证各种临床疾病发病学假说、学说、诊断方法准确性与治疗技术有效性、安全性的必由之路，是临床实践的重要一环。五、康复医学科学研究的方法临床医学科学研究方法适用于康复医学科学研究方法。它主要包括临床流行病学、卫生统计学、卫生经济学、决策理论、医学伦理学和循证医学等。临床流行病学是指在临床医学领域内，运用现代流行病学的手段和方法，进行严格的设计、测量和评价，研究患病群体特性，以探讨疾病的病因学、发病学、临床诊治、预防及预后等临床规律。n

3 教 案 正 文（讲授概要与教学过程设计） 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 引言部分 第六章 康复医学中的科学研究 第一节 概述 一、科学研究 是一种探究未知领域的实践活动，它通过严谨的设计揭示以偶然表象表 现出来的各种错综复杂的现象内部隐藏着的科学必然联系或规律，同时探讨 运用这些规律的各种可能途径。 二、现代临床医学科学研究方法的基本内容 加拿大学者 McMaster 提出的基本临床医学科学研究方法—DME 即科研设 计(design)、科学测量(measurement)和科学评价(evaluation)，目前为大 家普遍接受。 (一)科研设计是科学研究的前提 它包括选题、实验对象选择、标准基线确定、分组方法、干预因素的确定、 随访观察、表格和数据分析方法的选定、质量控制等。 (二)测量 临床科学研究中测量包括可以客观明确计数、计量的指标，如身高、体重、 体脂含量等形态指标；心率、血压、肺活量等功能指标； (三)评价 评价就是用科学的手段和公正的态度衡量、评判某科学研究设计、测量、结 论的可信性、有效性、应用前景和成本-效益分析。 三、康复医学科学研究任务 康复医学科学研究的主要任务是发现和验证疾病的病因或危险因素；弄 清各种病伤衰老和残疾临床诊断和功能评价方法的可靠性和准确性；验证和 比较各种康复治疗方法的效果；分析影响疾病预后的因素，尽可能应用有力 循证医学证据，制定各种临床康复治疗决策方案；分析康复医疗成本-效益， 以及探讨临床康复医学科学研究中的伦理问题。 四、康复医学科学研究的意义 康复医学科学研究的最终目的是帮助患者预防和治疗功能减退及丧失， 提高生活独立程度和生活质量，尽可能延长健康寿命。通过康复医学科学研 究提高康复医学工作者临床诊断、功能评价和治疗技术水平，提升康复医疗 工作质量。康复医学科学研究是验证各种临床疾病发病学假说、学说、诊断 方法准确性与治疗技术有效性、安全性的必由之路，是临床实践的重要一环。 五、康复医学科学研究的方法 临床医学科学研究方法适用于康复医学科学研究方法。它主要包括临 床流行病学、卫生统计学、卫生经济学、决策理论、医学伦理学和循证医学 等。临床流行病学是指在临床医学领域内，运用现代流行病学的手段和方法， 进行严格的设计、测量和评价，研究患病群体特性，以探讨疾病的病因学、 发病学、临床诊治、预防及预后等临床规律。 回忆上 次课内 容导入 本次课 程 讲授康 复医学 科学研 究任务 讲授 讲授 5min 10min

第二节临床医学科学研究设计讲授讲解临10min床医学一、临床科学研究设计的基本步骤科学研确定科学研究主题究设计科学研究方案设计确定样本大小防止偏倚和误差资料分析二、实验设计的目的和基本原则基本原则：重复原则、对照原则、随机化原则第三节医学综述和科研论文写作文献综述写作、科研计划书的撰写、医学科学研究论文的撰写第七章康复医学科的设置和常用设备讲授康讲授15min第一节康复医学科的设置复医学科的功一、康复医学科的功能与作用能与作综合医院康复医学科是在康复医学理论指导下，应用功能评定和物理治疗、用及原作业治疗、言语治疗、认知治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康则复医学诊断和治疗技术，为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。二、康复医学科设置的基本原则1.根据卫生部《医疗机构诊疗科目名录》，康复医学科设置为一级诊疗科目，不设二级专业分科。2.随着社会与经济的发展和2011年卫生部《综合医院康复医学科建设与管理指南》的实施，二级以上综合医院应当按照《综合医院康复医学科基本标准》独立设置科室开展康复医疗服务，科室名称统一为康复医学科。3．基层卫生服务机构逐步向医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”功能转化，鼓励一级综合医院设置康复医学科，并能够开展基本康复医疗服务和残疾预防、康复相关健康教育。三、康复医学科的组成部分讲授康讲授综合医院康复医学科一般应设立独立的门诊、康复评定与治疗室、病房三部15min复医学分。门诊设置专门的诊察室接诊患者，并提供咨询服务等工作：治疗区域至科的组少需设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、成部分传统康复治疗室、康复工程室等，有条件者可增设功能评定室、认知治疗室、心理治疗室、文体治疗室等，以更好地为患者提供全面的康复治疗：病房一般按照医院床位数2%5%的比例开设病床，开设病房能更好地满足医疗、教学、科研的需要。规模较小的康复医学科可不建立病房，但应设置专科门诊，并根据具体情况设置理疗室、运动治疗室或与针灸推拿等传统康复治疗手段结合起来，以满足院内住院患者和门诊患者的需求。综合医院康复医学科应当采取适宜技术开展以下康复诊疗活动：①疾病诊断与康复评定，包括伤病诊断，肢体运动功能评定、活动和参与能力评定、生存质量评定、运动及步态分析、平衡测试、作业分析评定、言语及吞咽功能评定、心肺功能评定、心理测验、认知感知觉评定、肌电图与临床神经电生理学检查等。②临床治疗，针对功能障碍以及其他临床问题，由康复医师实4

4 第二节 临床医学科学研究设计 一、临床科学研究设计的基本步骤 确定科学研究主题 科学研究方案设计 确定样本大小 防止偏倚和误差 资料分析 二、实验设计的目的和基本原则 基本原则：重复原则、对照原则、随机化原则 第三节 医学综述和科研论文写作 文献综述写作、科研计划书的撰写、医学科学研究论文的撰写 第七章 康复医学科的设置和常用设备 第一节 康复医学科的设置 一、康复医学科的功能与作用 综合医院康复医学科是在康复医学理论指导下，应用功能评定和物理治疗、 作业治疗、言语治疗、认知治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康 复医学诊断和治疗技术，为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的 临床科室。 二、康复医学科设置的基本原则 1. 根据卫生部《医疗机构诊疗科目名录》，康复医学科设置为一级诊疗科 目，不设二级专业分科。 2. 随着社会与经济的发展和 2011 年卫生部《综合医院康复医学科建设与管 理指南》的实施，二级以上综合医院应当按照《综合医院康复医学科基本标 准》独立设置科室开展康复医疗服务，科室名称统一为康复医学科。 3. 基层卫生服务机构逐步向医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生 育技术指导“六位一体”功能转化，鼓励一级综合医院设置康复医学科，并 能够开展基本康复医疗服务和残疾预防、康复相关健康教育。 三、康复医学科的组成部分 综合医院康复医学科一般应设立独立的门诊、康复评定与治疗室、病房三部 分。门诊设置专门的诊察室接诊患者，并提供咨询服务等工作；治疗区域至 少需设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、 传统康复治疗室、康复工程室等，有条件者可增设功能评定室、认知治疗室、 心理治疗室、文体治疗室等，以更好地为患者提供全面的康复治疗；病房一 般按照医院床位数 2%~5%的比例开设病床，开设病房能更好地满足医疗、教 学、科研的需要。规模较小的康复医学科可不建立病房，但应设置专科门诊， 并根据具体情况设置理疗室、运动治疗室或与针灸推拿等传统康复治疗手段 结合起来，以满足院内住院患者和门诊患者的需求。 综合医院康复医学科应当采取适宜技术开展以下康复诊疗活动：①疾病诊断 与康复评定，包括伤病诊断，肢体运动功能评定、活动和参与能力评定、生 存质量评定、运动及步态分析、平衡测试、作业分析评定、言语及吞咽功能 评定、心肺功能评定、心理测验、认知感知觉评定、肌电图与临床神经电生 理学检查等。②临床治疗，针对功能障碍以及其他临床问题，由康复医师实 讲解临 床医学 科学研 究设计 讲授康 复医学 科的功 能与作 用及原 则 讲授康 复医学 科的组 成部分 讲授 讲授 讲授 10min 15min 15min

施的医疗技术和药物治疗等。③康复治疗，在康复医师组织下，由康复治疗师、康复护士、康复工程师等专业人员实施的康复专业技术服务，包括物理治疗（含运动治疗和物理因子治疗）、作业治疗、言语治疗、认知治疗、传统康复治疗、康复工程、心理治疗等。综合医院应当鼓励运用中医药技术和方法开展康复服务。四、康复医学科的人员组成(一)构成讲授康讲授康复医学科的人员配备主要是：康复医师、护士、物理治疗师、作业治疗师、复医学科的人言语治疗师，在规模较大的康复医学科或康复中心应配备心理治疗师、支具员组成与矫形器师、文体治疗师、社会工作者等。五、诊疗场地与设施讲授诊1.根据卫生部《综合医院康复医学科基本标准（试行）》，三级综合医院疗场地讲授康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于1000平方米。二级综合医院康与设施复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于500平方米。2.康复病房的基本设施与要求与其他学科基本相同，每床使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米，以方便轮椅和推车通行。3．康复医学科应设在医院中功能障碍患者容易抵离的处所，根据实际情况和条件，治疗室既可采取门诊、住院共用的设计方式，也可以在门诊部、住院部分别设置。4．康复医学科门诊、病区及相关公用场所应当执行国家无障碍设计规定的相关标准，通行区域和惠者经常使用的诊疗室、楼梯、台阶、坡道、走廊、门、电梯、厕所、浴室等主要公用设施应采用无障碍设计和防滑地面，室外走廊或过道应允许轮椅和推车通行无阻，通道走廊的墙壁应装有扶手装置。5.康复医学科特别是治疗室的地板、墙壁、天花板及有关管线应易于康复设备及器械的牢固安装、正常的使用和经常检修，部分器械的使用如高频电疗室还应注意绝缘和屏蔽。6.治疗室应有良好的通风和室温调节设备，对于不同功能与作用的治疗室应进行一些装饰，色彩的设计与布置应有利于患者的治疗与训练，第二节康复医学科的常用设备一、设备分类讲授康讲授15min以图1.功能评定设备包括心肺功能、运动功能、感觉功能、日常生活活动能力、复医学片讲认知功能、语言功能、吞咽功能等评定的设备。解科的常2.治疗与训练设备用于运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、日常生活活用设备动训练、语言训练、春咽训练、认知训练和文体训练等治疗与训练的设备。3.辅助矫形设备各种支具、矫形器、假肢与辅助器具、压力衣材料以及它们的生产设备。二、各室的常用设备(一)功能评定室1.测量关节运动范围的器具包括常用的通用量角器、方盘量角器、手指量角器、直尺、量规等，以及现代化的电子量角器等。2.测量肌力的器具包括：①机械测力计，如手握力计、指捏力计、背拉力计等：②电子测力仪；③等速肌力测定训练装置等。n

5 施的医疗技术和药物治疗等。③ 康复治疗，在康复医师组织下，由康复治 疗师、康复护士、康复工程师等专业人员实施的康复专业技术服务，包括物 理治疗（含运动治疗和物理因子治疗）、作业治疗、言语治疗、认知治疗、 传统康复治疗、康复工程、心理治疗等。综合医院应当鼓励运用中医药技术 和方法开展康复服务。 四、康复医学科的人员组成 (一)构成 康复医学科的人员配备主要是：康复医师、护士、物理治疗师、作业治疗师、 言语治疗师，在规模较大的康复医学科或康复中心应配备心理治疗师、支具 与矫形器师、文体治疗师、社会工作者等。 五、诊疗场地与设施 1. 根据卫生部《综合医院康复医学科基本标准（试行）》，三级综合医院 康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于 1000 平方米。二级综合医院康 复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于 500 平方米。 2. 康复病房的基本设施与要求与其他学科基本相同，每床使用面积不少于 6 平方米，床间距不少于 1.2 米，以方便轮椅和推车通行。 3. 康复医学科应设在医院中功能障碍患者容易抵离的处所，根据实际情况 和条件，治疗室既可采取门诊、住院共用的设计方式，也可以在门诊部、住 院部分别设置。 4. 康复医学科门诊、病区及相关公用场所应当执行国家无障碍设计规定的 相关标准，通行区域和患者经常使用的诊疗室、楼梯、台阶、坡道、走廊、 门、电梯、厕所、浴室等主要公用设施应采用无障碍设计和防滑地面，室外 走廊或过道应允许轮椅和推车通行无阻，通道走廊的墙壁应装有扶手装置。 5. 康复医学科特别是治疗室的地板、墙壁、天花板及有关管线应易于康复 设备及器械的牢固安装、正常的使用和经常检修，部分器械的使用如高频电 疗室还应注意绝缘和屏蔽。 6. 治疗室应有良好的通风和室温调节设备，对于不同功能与作用的治疗室 应进行一些装饰，色彩的设计与布置应有利于患者的治疗与训练。 第二节 康复医学科的常用设备 一、设备分类 1.功能评定设备 包括心肺功能、运动功能、感觉功能、日常生活活动能力、 认知功能、语言功能、吞咽功能等评定的设备。 2.治疗与训练设备 用于运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、日常生活活 动训练、语言训练、吞咽训练、认知训练和文体训练等治疗与训练的设备。 3.辅助矫形设备 各种支具、矫形器、假肢与辅助器具、压力衣材料以及它 们的生产设备。 二、各室的常用设备 (一)功能评定室 1.测量关节运动范围的器具 包括常用的通用量角器、方盘量角器、手指量 角器、直尺、量规等，以及现代化的电子量角器等。 2.测量肌力的器具 包括：①机械测力计，如手握力计、指捏力计、背拉力 计等；②电子测力仪；③等速肌力测定训练装置等。 讲授康 复医学 科的人 员组成 讲授诊 疗场地 与设施 讲授康 复医学 科的常 用设备 讲授 讲授 讲授 15min 以 图 片 讲 解

3.生物力学检查仪器包括：①平衡检测仪：②步态分析仪：③动作分析仪①测力平台等。4.电生理学检查仪器包括：①针极肌电图仪：②诱发电位检查仪：③强度一时间曲线测定仪；④表面肌电测定仪等。5.心肺功能及代谢当量测试设备包括：①肺功能测定仪器：②功率自行车：③活动平板：④多导联心电图仪等。6.其它设备如血压计、计步器、人体磅秤、身高尺、卷尺、秒表、皮脂厚度测量仪等。康复评定对康复计划的制订、康复效果的评价起着不可缺少的作用。因此，必须配备一定数量和质量的评定设备，才能对患者的功能障碍的部位、性质、类型、程度等进行科学的评定，并指导康复治疗。（二）运动疗法室1.基本设备包括平行杠、训练用扶梯、训练用垫、肋木、姿势矫正镜、训练用棍、训练用球、手支撑器、按摩床、Bobath治疗床、各种多功能治疗床等。2.增强肌力训练用设备包括不同重量的沙袋及哑铃、不同弹力的弹力带与弹力绳、悬吊装置、墙壁拉力器、划船器、功率自行车、股四头肌训练仪、等速训练仪、多功能肌力训练器、Moto-med智能训练器、四肢联动全身功能训练器等。3.增加关节活动范围设备包括多功能牵引吊架、滑轮装置、各关节被动训练器、肩关节旋转器、前臂旋转器、腕关节环转器、腕关节屈伸活动器、髋关节旋转器、踝关节屈伸活动器、站立位踝关节矫正板等。4.平衡、站立、移行训练设备包括平行杠、平衡垫、平衡板、摇晃板、平衡训练球、电动起立床、下肢智能训练器、减重步行训练系统、机器人、训练用扶梯、各种拐杖、各种助行器与轮椅等。5.增强耐力设备包括训练用功率自行车、活动平板、呼吸训练器等。6.其它设备包括颈椎牵引装置、腰椎牵引床等。通过以上设备，在物理治疗师的指导下进行治疗和训练，可以改善和提高患者的驱干与肢体的活动度、肌力与耐力、平衡功能、协调功能、转移功能与行走功能等。运动疗法室的设计应有足够的空间，宽散明亮，各种设备的摆放布局合理，以有利于治疗师与患者的互动和治疗的方便使用。(三)理疗室1.低频电疗包括低频脉冲电疗仪、神经肌肉电刺激电疗仪、经皮神经电刺激（TENS)治疗仪、经频电刺激仪、肌电生物反馈治疗仪等。2.中频电疗包括音频电疗仪、电脑中频治疗仪、立体动态干扰电疗仪等。3.高频电疗包括短波治疗仪、超短波治疗仪、微波治疗仪、毫米波治疗仪等。4.光疗包括红外线治疗仪、红外线偏振光治疗仪、全科治疗仪、紫外线治疗仪、氨氛激光治疗仪、半导体激光治疗仪、二氧化碳激光治疗仪等。5.磁疗包括旋磁治疗仪、电磁疗机、磁热震治疗仪、经颅磁刺激治疗仪等。6.超声波治疗包括超声波治疗仪、超声药物离子导入治疗仪等。7.蜡疗包括蜡疗袋、各种传统与现代的蜡疗机等。6

6 3.生物力学检查仪器 包括：①平衡检测仪；②步态分析仪；③动作分析仪； ④测力平台等。 4.电生理学检查仪器 包括：①针极肌电图仪；②诱发电位检查仪；③强度- 时间曲线测定仪；④表面肌电测定仪等。 5.心肺功能及代谢当量测试设备 包括：①肺功能测定仪器；②功率自行车； ③活动平板；④多导联心电图仪等。 6.其它设备 如血压计、计步器、人体磅秤、身高尺、卷尺、秒表、皮脂厚 度测量仪等。 康复评定对康复计划的制订、康复效果的评价起着不可缺少的作用。因此， 必须配备一定数量和质量的评定设备，才能对患者的功能障碍的部位、性质、 类型、程度等进行科学的评定，并指导康复治疗。 (二)运动疗法室 1.基本设备 包括平行杠、训练用扶梯、训练用垫、肋木、姿势矫正镜、训 练用棍、训练用球、手支撑器、按摩床、Bobath 治疗床、各种多功能治疗 床等。 2.增强肌力训练用设备 包括不同重量的沙袋及哑铃、不同弹力的弹力带与 弹力绳、悬吊装置、墙壁拉力器、划船器、功率自行车、股四头肌训练仪、 等速训练仪、多功能肌力训练器、Moto-med 智能训练器、四肢联动全身功 能训练器等。 3.增加关节活动范围设备 包括多功能牵引吊架、滑轮装置、各关节被动训 练器、肩关节旋转器、前臂旋转器、腕关节环转器、腕关节屈伸活动器、髋 关节旋转器、踝关节屈伸活动器、站立位踝关节矫正板等。 4.平衡、站立、移行训练设备 包括平行杠、平衡垫、平衡板、摇晃板、平 衡训练球、电动起立床、下肢智能训练器、减重步行训练系统、机器人、训 练用扶梯、各种拐杖、各种助行器与轮椅等。 5.增强耐力设备 包括训练用功率自行车、活动平板、呼吸训练器等。 6.其它设备 包括颈椎牵引装置、腰椎牵引床等。 通过以上设备，在物理治疗师的指导下进行治疗和训练，可以改善和提高患 者的躯干与肢体的活动度、肌力与耐力、平衡功能、协调功能、转移功能与 行走功能等。运动疗法室的设计应有足够的空间，宽敞明亮，各种设备的摆 放布局合理，以有利于治疗师与患者的互动和治疗的方便使用。 (三)理疗室 1.低频电疗 包括低频脉冲电疗仪、神经肌肉电刺激电疗仪、经皮神经电刺 激(TENS)治疗仪、经颅电刺激仪、肌电生物反馈治疗仪等。 2.中频电疗 包括音频电疗仪、电脑中频治疗仪、立体动态干扰电疗仪等。 3.高频电疗 包括短波治疗仪、超短波治疗仪、微波治疗仪、毫米波治疗仪 等。 4.光疗 包括红外线治疗仪、红外线偏振光治疗仪、全科治疗仪、紫外线治 疗仪、氦氖激光治疗仪、半导体激光治疗仪、二氧化碳激光治疗仪等。 5.磁疗 包括旋磁治疗仪、电磁疗机、磁热震治疗仪、经颅磁刺激治疗仪等。 6.超声波治疗 包括超声波治疗仪、超声药物离子导入治疗仪等。 7.蜡疗 包括蜡疗袋、各种传统与现代的蜡疗机等

8.其它设备包括水疗设备、冷疗机、压力治疗仪、电热按摩治疗机、中药熏蒸仪、音乐电疗仪等。在我国，理疗设备在康复医学科还是必不可少的，主要用于常见的炎症、痛症、慢性病、老年病的治疗和康复。对于神经、肌肉原因引起的瘫痪、骨关节病等配合运动疗法等训练能获得更好的效果。（四）作业治疗室1：上肢及手作业器材如砂磨板、插板、螺栓、手指肌肉训练器、前臂旋转训练器、握力器、捏力器、分指板等。2.工艺治疗用器材如黏土及陶器制作用具、竹编或藤编工艺用具、绘画、图案、书法用品用具等。3.职业技能训练用器材如电脑、打字机、缝纫机、锁边机、电子元件组装器材、制图用器材、木工器材、机械维修基本工具、纸盒加工器材等。4、日常生活活动训练器具如食具、厨房用具、家用电器、梳子、毛巾、上衣、裤子、模拟厕所和浴室设备、自助具等。5.支具矫形器用手训练用的上肢支具与矫形器等。6.认知训练用具如不同大小形状的物体、照片、图画，各种色彩的卡片、纸张、笔墨、地图、火柴、积木、小球、胶泥，计算机辅助认知训练系统，智能虚拟现实训练仪等。7.环境控制系统如声控、气控系统等。8.文体治疗用具常用的各种球类如乒乓球、篮球、排球、足球以及一些娱乐性器材如琴、棋等。作业治疗往往与认知训练和文体训练相结合，因此一般不必另设认知治疗室和文体治疗室，文体治疗还可利用户外进行活动。（五）言语治疗室听力计、录音机、语言评定用具也是言语治疗用具，如实物、图片、纸、笔、矫形镜、交流画板，以及计算机辅助语言训练系统等，有的与认知评定和治疗用具相同。有些科室还设有吞咽评估与治疗设备，如吞咽肌肉电刺激仪、球囊扩张管等。言语治疗室应采用隔音设施（六）支具与假肢、矫形器、辅助器具、压力衣室包括支具、假肢、矫形器、辅助器具、压力衣的材料，制作工具，调试工具。常用的一些支具与矫形器如上肢矫形器、下肢矫形器等，护具如肩吊带、腰围、颈托、护膝等，辅助器具如行走辅助器具、生活辅助器具、听力及语言辅助器具、低视力辅助器具等，假肢如上/下义肢、现代智能假肢等，压力衣则包括头面部、驱于、四肢局部或整体压力衣(七)康复仪器设备进展随着电子技术、计算机技术、图像分析技术等在医学领域的日益广泛的应用，康复评定设备不断问世，专项的评定更具准确性。运动器械则向着高精密检测、训练、评定一体化的方向发展。理疗仪器也向着门类齐全、品种多样、数字化、微机化、自动化、多功能、高质量的方向发展。先进的康复评定和治疗仪器设备将大大地提高康复治疗的效果。第八章康复医学科的病历和治疗处方书写常规讲解康讲授10min以实一、病历书写7

7 8.其它设备 包括水疗设备、冷疗机、压力治疗仪、电热按摩治疗机、中药 熏蒸仪、音乐电疗仪等。 在我国，理疗设备在康复医学科还是必不可少的，主要用于常见的炎症、痛 症、慢性病、老年病的治疗和康复。对于神经、肌肉原因引起的瘫痪、骨关 节病等配合运动疗法等训练能获得更好的效果。 (四)作业治疗室 1.上肢及手作业器材 如砂磨板、插板、螺栓、手指肌肉训练器、前臂旋转 训练器、握力器、捏力器、分指板等。 2.工艺治疗用器材 如黏土及陶器制作用具、竹编或藤编工艺用具、绘画、 图案、书法用品用具等。 3.职业技能训练用器材 如电脑、打字机、缝纫机、锁边机、电子元件组装 器材、制图用器材、木工器材、机械维修基本工具、纸盒加工器材等。 4.日常生活活动训练器具 如食具、厨房用具、家用电器、梳子、毛巾、上 衣、裤子、模拟厕所和浴室设备、自助具等。 5.支具矫形器 用于训练用的上肢支具与矫形器等。 6.认知训练用具 如不同大小形状的物体、照片、图画，各种色彩的卡片、 纸张、笔墨、地图、火柴、积木、小球、胶泥，计算机辅助认知训练系统， 智能虚拟现实训练仪等。 7.环境控制系统 如声控、气控系统等。 8.文体治疗用具 常用的各种球类如乒乓球、篮球、排球、足球以及一些娱 乐性器材如琴、棋等。 作业治疗往往与认知训练和文体训练相结合，因此一般不必另设认知治疗室 和文体治疗室，文体治疗还可利用户外进行活动。 (五)言语治疗室 听力计、录音机、语言评定用具也是言语治疗用具，如实物、图片、纸、笔、 矫形镜、交流画板，以及计算机辅助语言训练系统等，有的与认知评定和治 疗用具相同。有些科室还设有吞咽评估与治疗设备，如吞咽肌肉电刺激仪、 球囊扩张管等。言语治疗室应采用隔音设施。 (六)支具与假肢、矫形器、辅助器具、压力衣室 包括支具、假肢、矫形器、辅助器具、压力衣的材料，制作工具，调试工具。 常用的一些支具与矫形器如上肢矫形器、下肢矫形器等，护具如肩吊带、腰 围、颈托、护膝等，辅助器具如行走辅助器具、生活辅助器具、听力及语言 辅助器具、低视力辅助器具等，假肢如上/下义肢、现代智能假肢等，压力 衣则包括头面部、躯干、四肢局部或整体压力衣。 (七)康复仪器设备进展 随着电子技术、计算机技术、图像分析技术等在医学领域的日益广泛的应用， 康复评定设备不断问世，专项的评定更具准确性。运动器械则向着高精密检 测、训练、评定一体化的方向发展。理疗仪器也向着门类齐全、品种多样、 数字化、微机化、自动化、多功能、高质量的方向发展。先进的康复评定和 治疗仪器设备将大大地提高康复治疗的效果。 第八章 康复医学科的病历和治疗处方书写常规 一、病历书写 讲解康 讲授 10min 以 实

际病二、治疗处方复医学例讲科的病康复治疗处方就是康复医师向康复治疗人员下达的康复治疗医嘱。在处方历和治解中，应有诊断、治疗目的和具体实施方法，如治疗部位、治疗种类、剂量、疗处方时间、频度、次数、强度等。治疗处方能为治疗和管理提供永久记录，在以书写常规后的治疗和疗效评定中作为参考依据。（一)治疗处方的种类康复治疗处方可分为以下种类：1.运动疗法处方2.牵引疗法处方3.推拿、按摩处方4.物理因子治疗处方5.作业疗法处方6.言语疗法处方7.心理疗法处方8.中医传统疗法处方9.假肢、矫形器、装具处方10.轮椅处方（二)治疗处方的内容1.患者一般情况2.病史摘要3.诊断与评定的结果4. 治疗目的5.治疗种类6.治疗部位7.治疗方法和剂量8.治疗时间9.治疗频度与次数10.疗程11.注意事项12.签名和日期小结5min1、科学研究的原则2、康复医学科的设置和常用设备3、康复医学科的组成部分4、治疗处方的种类与内容8

8 二、治疗处方 康复治疗处方就是康复医师向康复治疗人员下达的康复治疗医嘱。在处方 中，应有诊断、治疗目的和具体实施方法，如治疗部位、治疗种类、剂量、 时间、频度、次数、强度等。治疗处方能为治疗和管理提供永久记录，在以 后的治疗和疗效评定中作为参考依据。 (一)治疗处方的种类 康复治疗处方可分为以下种类： 1.运动疗法处方 2.牵引疗法处方 3.推拿、按摩处方 4.物理因子治疗处方 5.作业疗法处方 6.言语疗法处方 7.心理疗法处方 8.中医传统疗法处方 9.假肢、矫形器、装具处方 10.轮椅处方 (二)治疗处方的内容 1.患者一般情况 2.病史摘要 3.诊断与评定的结果 4.治疗目的 5.治疗种类 6.治疗部位 7.治疗方法和剂量 8.治疗时间 9.治疗频度与次数 10.疗程 11.注意事项 12.签名和日期 小结 1、科学研究的原则 2、康复医学科的设置和常用设备 3、康复医学科的组成部分 4、治疗处方的种类与内容 复医学 科的病 历和治 疗处方 书写常 规 5min 际 病 例 讲 解

教案附页教师参考：1缪鸿石，《康复医学理论与实践》：上海科学技术出版社，2000年2卓大宏，《中国康复医学》华夏出版社，2003年第二版学生参考：专业书籍：康复医学导论华夏出版社专业期刊：《中华物理医学与康复杂志》、《中国康复医学杂志》、《中国临床康复》、，《中国康复理论与实践》教学有关网址：参考资料1国际物理医学与康复医学学会www.isprm2美国康复医学会www.acrm.org3美国物理医学与康复学学会www.aapmr.org4国际作业治疗师联盟www.wfot.org.au5中国康复医学会www.carm.org.cn6中华医学会物理医学与康复分会www.capmr.org7中国康复研究中心www.crrc.com.cn思考题：1、科学研究的原则2、康复医学科的设置和常用设备3、康复医学科的组成部分思考题与4、治疗处方的种类与内容作业作业：预习下部分其它说明教学效果与课后分析本次课程的康复处方的种类及内容，由于学生尚未接触专业课程，理解有难度，需要把主要内容列出，解释处方的内容及在今后学习中积累开出处方所需要的信息。9

9 教 案 附 页 教学 参考资料 教师参考： 1 缪鸿石，《康复医学理论与实践》 上海科学技术出版社，2000 年 2 卓大宏，《中国康复医学》 华夏出版社，2003 年第二版 学生参考： 专业书籍：康复医学导论 华夏出版社 专业期刊：《中华物理医学与康复杂志》、《中国康复医学杂志》、《中国临床康复》、， 《中国康复理论与实践》 有关网址： 1 国际物理医学与康复医学学会 www.isprm 2 美国康复医学会 www.acrm.org 3 美国物理医学与康复学学会 www.aapmr.org 4 国际作业治疗师联盟 www.wfot.org.au 5 中国康复医学会 www.carm.org.cn 6 中华医学会物理医学与康复分会 www.capmr.org 7 中国康复研究中心 www.crrc.com.cn 思考题与 作业 思考题： 1、科学研究的原则 2、康复医学科的设置和常用设备 3、康复医学科的组成部分 4、治疗处方的种类与内容 作 业： 预习下部分 其它说明 教 学 效 果 与 课 后 分 析 本次课程的康复处方的种类及内容，由于学生尚未接触专业课程，理解有难度，需要把主要内容列 出，解释处方的内容及在今后学习中积累开出处方所需要的信息