《康复医学概论》课程授课教案（讲稿）康复评定 物理疗法定 神经生理学疗法

河北联合大学教案教学部护理学与康复学院门：教研室；康复基础学科吴庆文教师姓名：教授专业技术职称：课程名称：康复医学概论授课学期：2013～2014学年秋季学期

河北联合大学 教 案 教 学 部 门 ： 护理学与康复学院 教研室 ： 康复基础学科 教 师 姓 名 ： 吴庆文 专业技术职称 ： 教授 课 程 名 称 ： 康复医学概论 授 课 学 期 ：2013 ～ 2014 学年秋季学期

教案首页中文康复医学概论课程名称英文The Introduction of Rehabilitation Medicine授课对象2012级康复治疗学专业本科层次课时2学时授课周节上课教室西三202教室第四教学周周三第7-8大节康复评定物理疗法定授课章节神经生理学疗法教学目标：：（一）了解物理疗法、神经生理学疗法的组成教学目标（二）熟悉各种神经生理学疗法的要点与要求教学要求：复习康复评定教学重点：神经发育疗法的理论基础和主要技术教学重点教学难点：神经发育疗法的主要技术与难点教学方法：包括讲授法、讨论法、启发式、互动式教学方法教学手段：计算机多媒体辅助教学与手段教材：康复医学概论王宁华人民卫生出版社2008年第一版教材与教具：课件、多媒体教具专业词汇失认agnosis、感觉sensation、知觉perception、联合反应associatedreactions引言部分：5分钟基本部分：第一节世界物理治疗联盟及物理学概述15分钟第二节治疗作用运动治疗或运动疗法15分钟关节活动技术种类教学内容15分钟Brunnstrom疗法15分钟与Bobath疗法PNF疗法15分钟时间分配理疗15分钟结束部分：5分钟2

2 教 案 首 页 课程名称 中 文 康复医学概论 英 文 The Introduction of Rehabilitation Medicine 授课对象 20 12 级 康复治疗学 专业 本科 层次 课 时 2 学时 授课周节 第 四 教学周 周 二 第 7-8 大节 上课教室 西三 202 教室 授课章节 康复评定 物理疗法定 神经生理学疗法 教学目标 与要求 教学目标：（一）了解物理疗法、神经生理学疗法的组成 （二）熟悉各种神经生理学疗法的要点 教学要求：复习康复评定 教学重点 与难点 教学重点：神经发育疗法的理论基础和主要技术 教学难点：神经发育疗法的主要技术 教学方法 与手段 教学方法：包括讲授法、讨论法、启发式、互动式 教学手段：计算机多媒体辅助教学 教材与 教具 教材：康复医学概论 王宁华 人民卫生出版社 2008 年第一版 教具：课件、多媒体 专业词汇 失认 agnosis、感觉 sensation、知觉 perception、联合反应 associated reactions 教学内容 与 时间分配 引言部分： 5 分钟 基本部分： 第一节 世界物理治疗联盟及物理学概述 15 分钟 第二节 治疗作用  运动治疗或运动疗法  关节活动技术种类 15 分钟  Brunnstrom 疗法 15 分钟  Bobath 疗法 15 分钟 PNF 疗法 15 分钟 理疗 15 分钟 结束部分： 5 分钟

教案正文（讲授概要与教学过程设计）授课内容目的教法时间「注解总结上讲授5min引言部分：次课内容，导入本次内容基本部分讲解世讲授介绍世界物理治疗联5min世界物理治疗联盟界物理盟的知识■世界物理治疗联盟（TheWorldConfederationfor治疗联PhysicalTherapy，WCPT）1951在丹麦的哥本哈根建立，盟包括来自Australia，Canada，Denmark，FinlandGreat Britain, New Zealand, Norway, South Africa,West Germany, Sweden and the United States ofAmerica的11个成员组织encouraging high standards of physical therapyresearch,education and practicesupporting the exchange of information betweenWCPTregions andmember organisationscollaborating with national and internationalorganisationsCCambodiaCameroonCanadaChileColombiaCosta RicaCroatiaCuracaoCyprusCzech RepublicAfrica Region of wCPT非洲Asia Western Pacific Region of WCPT 亚太European Region of WCPT欧洲North America Caribbean Region of WCPT 北美加勒比海地区South America Region of WCPT 南美洲http://www.wcpt.org第一节物理疗法概说一、概念

3 教 案 正 文（讲授概要与教学过程设计） 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 引言部分： 基本部分 世界物理治疗联盟 ◼世界物理治疗联盟(The World Confederation for Physical Therapy，WCPT) 1951 在丹麦的哥本哈根建立， 包括来自 Australia, Canada, Denmark, Finland, Great Britain, New Zealand, Norway, South Africa, West Germany, Sweden and the United States of America 的 11 个成员组织 ◼encouraging high standards of physical therapy research, education and practice ◼supporting the exchange of information between WCPT regions and member organisations ◼collaborating with national and international organisations ◼C ◼Cambodia ◼Cameroon ◼Canada ◼Chile ◼Colombia ◼Costa Rica ◼Croatia ◼Curaçao ◼Cyprus ◼Czech Republic ◼Africa Region of WCPT 非洲 ◼Asia Western Pacific Region of WCPT 亚太 ◼European Region of WCPT 欧洲 ◼North America Caribbean Region of WCPT 北美加勒 比海地区 ◼South America Region of WCPT 南美洲 ◼http://www.wcpt.org 第一节 物理疗法概说 一、概念 总结上 次课内 容 , 导 入本次 内容 讲解世 界物理 治疗联 盟 讲授 讲授 5min 5min 介绍世界物理治疗联 盟的知识

「讲解物讲授、提问学生物理疗法的物理疗法由运动疗法和理疗组成。是运用物理因子10min互动理疗法例子，依据回答情况讲即运动、声、光、电、水、冷、热、按摩、教育指导等解手段对人体进行治疗的技术和科学。还包括评定过程。康复医学的主要对象是运动功能障碍，按照现代医学观点，物理治疗以运动治疗为主要部分，电疗、温热疗法等其它物理因子的治疗作用为辅助手段。物理疗法与作业疗法的关系1、范畴·运动治疗·物理治疗2、基本概念1)物理治疗学（physicaltherapy或hysiotherapy，PT）?康复治疗的基本构成·康复医学的重要内容·物理治疗师和作业治疗师必须掌握的技能2）治疗手段·各种类型的功能训练（functionaltraining）。手法治疗（manualtherapy)●其它物理因子如电、光、声、磁、冷、热、水、等3)目的·提高人体健康·预防和治疗疾病·恢复、改善或重建躯体功能4)物理治疗学范畴·运动治疗或运动疗法，以功能训练和手法治疗为主要手段。理疗：以各种物理因子为主要手段电、光、声、磁、冷、热、水等3、运动治疗范畴是否借助外力：主动运动、主动助力运动、被动运动治疗时是否使用器械，分为徒手运动、器械运动治疗目的分类：改善关节活动技术、增强肌肉力量技术、肌肉牵拉技术、神经发育疗法二、关节松动技术介绍关讲授、以肘关节为例，让学生肘关节的生理运动包括屈、伸：桡尺近端关节与桡尺远15min节松动互动随着指令进行相应动端关节共同作用可以旋转（包括旋前和旋后）。附属运动作技术包括分离牵引，长轴牵引，前后向滑动，后前向滑动以及侧方滑动等。（一)肱尺关节操作要领1.分离牵引4

4 物理疗法由运动疗法和理疗组成。是运用物理因子 即运动、声、光、电、水、冷、热、按摩、教育指导等 手段对人体进行治疗的技术和科学。还包括评定过程。 康复医学的主要对象是运动功能障碍，按照现代医学 观点，物理治疗以运动治疗为主要部分，电疗、温热疗 法等其它物理因子的治疗作用为辅助手段。 物理疗法与作业疗法的关系 1、范畴 ⚫ 运动治疗 ⚫ 物理治疗 2、基本概念 1）物理治疗学（physical therapy 或hysiotherapy, PT） ⚫ 康复治疗的基本构成 ⚫ 康复医学的重要内容 ⚫ 物理治疗师和作业治疗师必须掌握的技能 2）治疗手段 ⚫ 各种类型的功能训练(functional training) ⚫ 手法治疗(manual therapy) ⚫ 其它物理因子如电、光、声、磁、冷、热、水、 等 3)目的 ⚫ 提高人体健康 ⚫ 预防和治疗疾病 ⚫ 恢复、改善或重建躯体功能 4)物理治疗学范畴 ⚫ 运动治疗或运动疗法,以功能训练和手法治疗 为 主要手段 ⚫ 理疗:以各种物理因子为主要手段电、光、声、 磁、冷、热、水等 3、运动治疗范畴 是否借助外力：主动运动、主动助力运动、被动运 动治疗时是否使用器械，分为徒手运动、器械运动 治疗目的分类：改善关节活动技术、增强肌肉力量 技术、肌肉牵拉技术、神经发育疗法 二、关节松动技术 肘关节的生理运动包括屈、伸；桡尺近端关节与桡尺远 端关节共同作用可以旋转(包括旋前和旋后)。附属运动 包括分离牵引,长轴牵引,前后向滑动,后前向滑动以及 侧方滑动等。 (一)肱尺关节操作要领 1．分离牵引 讲解物 理疗法 介绍关 节松动 技术 讲授、 互动 讲授、 互动 10min 15min 提问学生物理疗法的 例子,依据回答情况讲 解 以肘关节为例，让学生 随着指令进行相应动 作

作用：增加屈肘活动范围。患者体位：仰卧位，屈肘至最大范围，前臂旋后。2.长轴牵引作用：增加屈肘活动范围。3.侧方滑动作用：增加肱尺关节活动。4.屈肘摆动作用：增加屈肘活动范围。5.伸肘摆动作用：增加伸肘活动范围。（三)肱桡关节操作要领1.分离牵引作用：增加脑桡关节活动范围，增加屈肘和伸肘。2.长轴牵引作用：增加肱桡关节活动范围，增加屈肘和伸肘。3.侧方摆动作用：增加伸肘。(四)桡尺近端关节1.长轴牵引作用：一般松动。2.前后向滑动作用：增加前臂旋前的活动范围。3.后前向滑动作用：增加前臂旋后的活动范围。4.前臂转动作用：增加前臂旋转的活动范围。患者体位：仰卧位或坐位，屈肘90°，前臂中立位。治疗师位置及操作手法：站或坐在患侧，上方手握住肱骨远端，下方手握住前臂远端掌侧。上方手固定，下方手将前臂旋前或旋后摆动。三、神经生理治疗技术在临床上，将神经生理学和临床发育学基本知识运用到运动疗法的具体操作中，逐步形成了Bobath技术、Rood技术、Brunnstrom技术、PNF技术和运动再学习方法，也称促进技术。共同点：改善神经损伤患者的运动控制能力，强调感觉对完成运动动作的重要性。1、Bobath技术讲解牵讲授15min以录像片简介Bobath由BertaBobath于20世纪40一50年代发明后不断改引运动技术进。BobathBobath为治疗脑瘫和成人偏瘫的先驱。该技术被认为是技术20世纪治疗神经系统疾惠，特别是中枢神经系统损伤引5

5 作用：增加屈肘活动范围。 患者体位：仰卧位，屈肘至最大范围，前臂旋后。 2．长轴牵引 作用：增加屈肘活动范围。 3．侧方滑动 作用：增加肱尺关节活动。 4．屈肘摆动 作用：增加屈肘活动范围。 5．伸肘摆动 作用：增加伸肘活动范围。 (三)肱桡关节操作要领 1．分离牵引 作用：增加肱桡关节活动范围，增加屈肘和伸肘。 2．长轴牵引 作用：增加肱桡关节活动范围，增加屈肘和伸肘。 3．侧方摆动 作用：增加伸肘。 (四)桡尺近端关节 1．长轴牵引 作用：一般松动。 2．前后向滑动 作用:增加前臂旋前的活动范围。 3．后前向滑动 作用:增加前臂旋后的活动范围。 4．前臂转动 作用:增加前臂旋转的活动范围。 患者体位：仰卧位或坐位，屈肘 90°，前臂中立位。 治疗师位置及操作手法：站或坐在患侧，上方手握住肱 骨远端，下方手握住前臂远端掌侧。上方手固定，下方 手将前臂旋前或旋后摆动。 三、神经生理治疗技术 在临床上，将神经生理学和临床发育学基本知识运用到 运动疗法的具体操作中，逐步形成了 Bobath 技术、Rood 技术、Brunnstrom 技术、PNF 技术和运动再学习方法， 也称促进技术。 共同点：改善神经损伤患者的运动控制能力，强调感觉 对完成运动动作的重要性。 1、Bobath 技术 由 Berta Bobath 于 20 世纪 40－50 年代发明后不断改 进。 Bobath 为治疗脑瘫和成人偏瘫的先驱。该技术被认为是 20 世纪治疗神经系统疾患，特别是中枢神经系统损伤引 讲解牵 引运动 Bobath 技术 讲授 15min 以录像片简介 Bobath 技术

起的运动障碍最有效的方法之一。运动发育顺序：卧一翻身一侧卧一坐一用肘支撑的俯卧一手膝四点位一双膝跪立位一站治疗原则：抑制异常姿势和运动模式，特别是对异常紧张性姿势反射的抑制：促通正常姿势和运动模式，特别是立直反射和平衡反射的促通。目的：抑制异常的运动模式和异常的姿势反射按发育顺序促进正常的运动。改善和提高患者生活自理能力，增强运动功能。常用的一些技术(1)Bobath式握手让患者双掌心相对，十指交叉地握手，病拇在健拇上方。目的是防止臂旋前，使病拇有较大的外展，使病指在掌指关节处伸展，促进伸腕指。(2)反射性抑制模式（reflexinhibitingpattern，RIP）是Boloath专为治疗中枢性瘫痪而设计的技术。如为对抗成人偏瘫上肢的内收、内旋、屈肘、前臂旋前和屈腕指，使之被动地处于外展、外旋、伸肘、前臂旋后和伸腕指的状态等。(3)控制的关键点（keypoint，KP)是Bobath为改变患者的异常运动模式、降低痉挛，引导患者进行所需的活动的操纵部位，近端的有颈、脊柱、肩、骨盆、胸骨柄、肩脚等；远端的有趾、踝、指、腕等。（4)促进技术是利用翻正、防护、平衡等反应引出运动的技术。(5)本体和皮肤刺激是利用轻拍、负重，将肢体停放在空间的任一点上，控住，然后再向下或向上运动，然后再返回原位的定位放置（placing）和控住（holding）等方法，促进肌张力和运动控制的方法。关键点是指人体的某些特定部位，这些部位对身体其他部位或肢体的肌张力具有重要影响。对关键点的控制是此技术与手法操作的核心。人体关键点包括中央关键点如头部、躯干、胸骨中下段：近端关键点如上肢的肩峰，下肢的髂前上棘；远端关键点如上肢的拇指，下肢的拇趾。治疗原理反射性抑制模式（RIP）原理■兴奋挛肌本身的Golgi腱器，对挛肌产生抑制性6

6 起的运动障碍最有效的方法之一。运动发育顺序：卧－ 翻身－侧卧－坐－用肘支撑的俯卧－手膝四点位－双膝 跪立位－站 治疗原则： 抑制异常姿势和运动模式，特别是对异常紧张性姿势 反 射的抑制； 促通正常姿势和运动模式，特别是立直反射和平衡反 射 的促通。 目的 : 抑制异常的运动模式和异常的姿势反射 按发育顺序促进正常的运动。 改善和提高患者生活自理能力，增强运动功能。 常用的一些技术 (1)Bobath 式握手让患者双掌心相对，十指交叉地握手， 病拇在健拇上方。目的是防止臂旋前，使病拇有较大的 外展，使病指在掌指关节处伸展，促进伸腕指。 (2)反射性抑制模式(reflex inhibiting pattern ，RIP) 是 Boloath 专为治疗中枢性瘫痪而设计的技术。如为对 抗成人偏瘫上肢的内收、内旋、屈肘、前臂旋前和屈腕 指，使之被动地处于外展、外旋、伸肘、前臂旋后和伸 腕指的状态等。 (3)控制的关键点(key point ，KP) 是 Bobath 为改变患者 的异常运动模式、降低痉挛，引导患者进行所需的活动 的操纵部位，近端的有颈、脊柱、肩、骨盆、胸骨柄、 肩胛等；远端的有趾、踝、指、腕等。 (4)促进技术是利用翻正、防护、平衡等反应引出运动的 技术。 (5)本体和皮肤刺激是利用轻拍、负重，将肢体停放在空 间的任一点上，控住，然后再向下或向上运动，然后再 返回原位的定位放置 (placing)和控住(holding)等方 法，促进肌张力和运动控制的方法。 关键点是指人体的某些特定部位，这些部位对身体其他 部位或肢体的肌张力具有重要影响。对关键点的控制是 此技术与手法操作的核心。人体关键点包括中央关键点 如头部、躯干、胸骨中下段；近端关键点如上肢的肩峰， 下肢的髂前上棘；远端关键点如上肢的拇指，下肢的拇 趾。 治疗原理 反射性抑制模式 (RIP) 原理 ◼兴奋痉挛肌本身的 Golgi 腱器，对痉挛肌产生抑制性

的影响：RIP时往往对挛的肌肉施加一种与它本来收缩方向相反的牵引力，如肱二头肌痉挛时引起屈肘，RIP却使之伸肘，结果二头肌在痉收缩的基础上又受到进一步的牵拉，致使其肌腱部的Golgi腱器兴奋，冲动经Ib传人纤维传向脊髓前角α细胞，向痉挛肌发出抑制性冲动，使控挛肌松弛。■通过交互抑制：RIP帮助痉挛肌的对抗肌收缩，通过交互抑制，使痉挛肌松弛。■通过挛让步于运动的原理：挛让步于运动，已是一种公认的事实。2、Brunnstrom疗法Brunnstrom的方法集中在脑卒中后偏瘫的评价和讲解讲授15min以录像片简介治疗上，尤以其评价方法为著名，现今仍广泛应用，而BrunnsBrunnstrom疗法trom疗且在西方也以她的评价方法为基础，发展出Fugl-Meyer法评价方法，在东方发展出上田敏评价法。利用联合反应和异常协同动作的治疗体系。治疗的基本观点（1）认为联合反应和异常的协同动作是脑疾患后，运动功能正常恢复顺序中的一部分，应予利用而不是加以抑制。（2）在偏瘫的恢复初期，利用重新出现原始反射、联合反应和协同动作、来引起肌肉反应，然后将之与主观努力相结合，产生出一种有被加强的半自主运动。当已确立了某种程度的协同动作后，则用各种方法抑制协同成分，使其分离为较单一的动作，最后去分别训练。（3）意识和感觉在恢复中有重要作用，因此在功能恢复中必须强调意识集中，充分利用感觉和视听觉的反馈，以及主动的参与。功能恢复六阶段理论Brunnstrom偏瘫恢复六阶段的理论，阶段I驰缓期阶段II痉挛期阶段IⅢI联带运动期阶段IV部分分离运动期阶段V分离运动期阶段VI运动大致正常。Brunnstrom治疗原则治疗根据发育顺序有规律地进行，即从反射一随意运动一功能活动。无随意运动存在时，利用反射、联合反应、本体感觉性刺激和皮肤触觉刺激增加肌张力，促进运动出现。一日患者出现随意控制，应尽快终止各种刺激。首7

7 的影响：RIP 时往往对痉挛的肌肉施加一种与它本来收 缩方向相反的牵引力，如肱二头肌痉挛时引起屈肘，RIP 却使之伸肘，结果二头肌在痉挛收缩的基础上又受到进 一步的牵拉，致使其肌腱部的 Golgi 腱器兴奋，冲动经 Ⅰb 传人纤维传向脊髓前角α细胞，向痉挛肌发出抑制 性冲动，使痉挛肌松弛。 ◼通过交互抑制：RIP 帮助痉挛肌的对抗肌收缩，通过交 互抑制，使痉挛肌松弛。 ◼通过痉挛让步于运动的原理：痉挛让步于运动，已是 一种公认的事实。 2、Brunnstrom 疗法 Brunnstrom 的方法集中在脑卒中后偏瘫的评价和 治疗上，尤以其评价方法为著名，现今仍广泛应用，而 且在西方也以她的评价方法为基础，发展出 Fugl-Meyer 评价方法，在东方发展出上田敏评价法。利用联合反应 和异常协同动作的治疗体系。 治疗的基本观点 （1）认为联合反应和异常的协同动作是脑疾患后， 运动功能正常恢复顺序中的一部分，应予利用而不是加 以抑制。 （2）在偏瘫的恢复初期，利用重新出现原始反射、 联合反应和协同动作、来引起肌肉反应，然后将之与主 观努力相结合，产生出一种有被加强的半自主运动。当 已确立了某种程度的协同动作后，则用各种方法抑制协 同成分，使其分离为较单一的动作，最后去分别训练。 （3）意识和感觉在恢复中有重要作用，因此在功能 恢复中必须强调意识集中，充分利用感觉和视听觉的反 馈，以及主动的参与。 功能恢复六阶段理论 Brunnstrom 偏瘫恢复六阶段的理论， 阶段Ⅰ 驰缓期 阶段Ⅱ 痉挛期 阶段Ⅲ 联带运动期 阶段Ⅳ 部分分离运动期 阶段Ⅴ 分离运动期 阶段Ⅵ 运动大致正常。 Brunnstrom 治疗原则 治疗根据发育顺序有规律地进行，即从反射→随意 运动→功能活动。 无随意运动存在时，利用反射、联合反应、本体感 觉性刺激和皮肤触觉刺激增加肌张力，促进运动出现。 一旦患者出现随意控制，应尽快终止各种刺激。首 讲 解 Brunns trom 疗 法 讲授 15min 以录像片简介 Brunnstrom 疗法

先停止反射刺激，最后停止触觉刺激。Brunnstrom第三价段以上不得使用原始反射（含联合反应）。为克服或破坏联带运动，应加强主动运动的训练。一旦诱发出正确的运动，要不断重复、直至学会：为了将这种运动感觉与有目的的运动相结合，还应将其融入功能活动训练中。3、PNF技术PNF技术模式主要包括：讲解讲授15min以录像片简介Bobath对角线运动模式PNF技技术术整体运动模式临床可根据病人的不同功能障碍情况和治疗目的选用不同治疗模式1）对角线模式概述对角线运动模式（简称为D）是一种在多数功能活动中部可以见到的粗大运动身体每一个主要部位都可以出现2种类型的对角线运动(D1, D2)肢体对角线模式屈与伸：为主导运动收与展，内、外旋：为伴随运动屈、伸的参考点上肢为肩关节，下肢为髋关节在对角线运动中，肢体的远端和近端关节是固定的中间关节（膝、肘）则是可变的：屈曲、伸直或中立位正因为中间关节屈、伸程度的不同变化将对角线运动演变成多种模式2）上肢模式有2个对角线运动模式D1:屈-内收-外旋模式，D1：伸-外展-内旋模式D2：屈-外展-外旋模式，D2:伸-内收-内旋模式3）下肢模式有2个对角线运动模式D1:屈-内收-外旋模式，D1:伸-外展-内旋模式D2:屈-外展-内旋模式，D2:伸-内收-外旋模式4、理疗范畴讲解理|讲授15min图片讲解各种理疗方电疗法、光疗法、超声波疗法、磁疗法、水疗法、生物疗法反馈疗法等。1）电疗法，应用电治疗疾病的方法。分类（根据频率不同），低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法、其他电疗法、直流电疗法、静电疗法等。低频电疗法定义，频率大于0Hz，小于1000Hz的电疗设备。种类：感应电疗法、电兴奋疗法、电睡眠疗法、间动电8

8 先停止反射刺激，最后停止触觉刺激。Brunnstrom 第三 阶段以上不得使用原始反射（含联合反应）。为克服或 破坏联带运动，应加强主动运动的训练。一旦诱发出正 确的运动，要不断重复、直至学会；为了将这种运动感 觉与有目的的运动相结合，还应将其融入功能活动训练 中。 3、PNF 技术 PNF 技术模式主要包括： 对角线运动模式 整体运动模式 临床可根据病人的不同功能障碍情况和治疗目的选用不 同治疗模式 1）对角线模式概述 对角线运动模式(简称为 D) 是一种在多数功能活动中部可以见到的粗大运动 身体每一个主要部位都可以出现 2 种类型的对角线运动 (Dl，D2) 肢体对角线模式 屈与伸：为主导运动 收与展，内、外旋：为伴随运动 屈、伸的参考点上肢为肩关节，下肢为髋关节 在对角线运动中,肢体的远端和近端关节是固定的中间 关节（膝、肘）则是可变的：屈曲、伸直或中立位正因 为中间关节屈、伸程度的不同变化将对角线运动演变成 多种模式 2）上肢模式 有 2 个对角线运动模式 D1:屈-内收-外旋模式,D1:伸-外展-内旋模式 D2:屈-外展-外旋模式,D2:伸-内收-内旋模式 3）下肢模式 有 2 个对角线运动模式 D1:屈-内收-外旋模式,D1:伸-外展-内旋模式 D2:屈-外展-内旋模式,D2:伸-内收-外旋模式 4、理疗范畴 电疗法、光疗法、超声波疗法、磁疗法、水疗法、生物 反馈疗法等。 1）电疗法，应用电治疗疾病的方法。 分类 ( 根据频率不同），低频电疗法、中频电疗法、高 频电疗法、其他电疗法、直流电疗法、静电疗法等。 低频电疗法定义,频率大于 0Hz，小于 1000Hz 的电疗设 备。 种类 :感应电疗法、电兴奋疗法、电睡眠疗法、间动电 讲 解 PNF 技 术 讲解理 疗 讲授 讲授 15min 15min 以录像片简介 Bobath 技术 图片讲解各种理疗方 法

疗法、超刺激电疗法、神经肌肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、脊髓电刺激疗法、微电流疗法、高压脉冲电疗法、超低频电疗法等中频电疗法、高频电疗法、超短波疗法、光疗法。2）光疗法种类：红外线疗法、蓝紫光疗法、紫外线疗法、激光疗法3）超声波疗法定义超声波是指频率高于20kHz的声波，是一种机械振动波应用超声波治疗疾病的方法称为超声波疗法磁疗法定义：将磁场作用于人体以治疗疾病的方法称为4）磁疗法。种类：静磁场法（属于恒定磁场）、动磁场法、旋磁疗法、电磁疗法。临床上多用脉冲磁场，用脉冲电流通入电磁铁线圈所产生各种形状的脉冲磁场水疗法定义：应用水治疗疾病、促进功能恢复的方法称为水疗法。种类，冲浴、擦浴、浸浴、淋浴、气泡浴；药物浴、湿包裹、蒸汽浴、漩涡浴、蝶形槽浴；步行浴、水中运动等。总结本次课程的重点总结本讲授5min次课程的重点思考题：1、物理疗法的概念2、运动疗法的概念3、理疗的概念

9 疗法、超刺激电疗法、神经肌肉电刺激疗法、痉挛肌电 刺激疗法、脊髓电刺激疗法、微电流疗法、高压脉冲电 疗法、超低频电疗法等 中频电疗法、高频电疗法、超短波疗法、光疗法。 2）光疗法种类:红外线疗法、蓝紫光疗法、紫外线疗法、 激光疗法 3）超声波疗法定义 超声波是指频率高于 20kHz 的声波，是一种机械振动波 应用超声波治疗疾病的方法称为 超声波疗法 磁疗法定义：将磁场作用于人体以治疗疾病的方法称为 4）磁疗法。 种类：静磁场法（属于恒定磁场）、动磁场法、旋磁疗 法、电磁疗法。 临床上多用脉冲磁场，用脉冲电流通入 电磁铁线圈所产生各种形状的脉冲磁场 水疗法定义： 应用水治疗疾病、促进功能恢复的方法 称为水疗法。种类，冲浴、擦浴、浸浴、淋浴、气泡浴; 药物浴、湿包裹、蒸汽浴、漩涡浴、蝶形槽浴;步行浴、 水中运动等。 总结本次课程的重点 思考题：1、物理疗法的概念 2、运动疗法的概念 3、理疗的概念 总结本 次课程 的重点 讲授 5min

教案附页教师参考：1缪鸿石，《康复医学理论与实践》：上海科学技术出版社，2000年2卓大宏，《中国康复医学》华夏出版社，2003年第二版学生参考：专业书籍：康复医学导论华夏出版社专业期刊：《中华物理医学与康复杂志》、《中国康复医学杂志》、《中国临床康复》、，《中国康复理论与实践》教学有关网址：参考资料1国际物理医学与康复医学学会www.isprm2美国康复医学会www.acrm.org3美国物理医学与康复学学会www.aapmr.org4国际作业治疗师联盟www.wfot.org.au5中国康复医学会www.carm.org.cn6中华医学会物理医学与康复分会www.capmr.org7中国康复研究中心www.crrc.com.cn思考题：1、物理疗法的概念2、运动疗法的概念3、理疗的概念作业：思考题与预习下部分作业其它说明教学效果与课后分析10

10 教 案 附 页 。 教学 参考资料 教师参考： 1 缪鸿石，《康复医学理论与实践》 上海科学技术出版社，2000 年 2 卓大宏，《中国康复医学》 华夏出版社，2003 年第二版 学生参考： 专业书籍：康复医学导论 华夏出版社 专业期刊：《中华物理医学与康复杂志》、《中国康复医学杂志》、《中国临床康复》、， 《中国康复理论与实践》 有关网址： 1 国际物理医学与康复医学学会 www.isprm 2 美国康复医学会 www.acrm.org 3 美国物理医学与康复学学会 www.aapmr.org 4 国际作业治疗师联盟 www.wfot.org.au 5 中国康复医学会 www.carm.org.cn 6 中华医学会物理医学与康复分会 www.capmr.org 7 中国康复研究中心 www.crrc.com.cn 思考题与 作业 思考题：1、物理疗法的概念 2、运动疗法的概念 3、理疗的概念 作 业： 预习下部分 其它说明 教 学 效 果 与 课 后 分 析