《内科学》课程PPT教学课件（呼吸系统）08 肺血栓栓塞症 pulmonary thromboembolism

肺血栓栓塞症thromboembolism(pulmonary

肺血栓栓塞症 (pulmonary thromboembolism

肺栓塞pulmonary embolism ,PE）：是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包脂肪栓塞、羊水括血栓栓塞、/月栓塞、空气栓塞、脱落细胞栓塞等

肺栓塞（ pulmonary embolism ， PE）：是以各种栓子阻塞肺 动脉系统为其发病原因的一组 疾病或临床综合征的总称，包 括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水 栓塞、空气栓塞、脱落细胞栓 塞等

肺血栓栓塞症(pulmonaryPTE）：是指thromboembolism ,血栓堵塞肺动脉或其分支引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合症

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism ，PTE ）：是指 血栓堵塞肺动脉或其分支引 起肺循环和呼吸功能障碍的 临床和病理生理综合症

深静脉血栓形成（DVTdeepthrombosis，venous静脉血栓栓塞症(VTEVenousthromboembolism

深静脉血栓形成（DVT deep venous thrombosis，） 静脉血栓栓塞症（VTE venous thromboembolism ，）

PTE与DVT供属于静脉VTE血栓栓塞症

PTE 与DVT 共属于静脉 血栓栓塞症（VTE）

危险因素早在1845年德国病理学家Virchow就提出了血栓形成的三大因素，即血管壁损伤、血流改变和血液成分异常。任何原因导致以上变化都可以成为VTE的危险因素

危险因素 早在1845年德国病理学家Virchow 就提出了血栓形成的三大因素，即 血管壁损伤、血流改变和血液 成分异常。任何原因导致以上变 化都可以成为VTE 的危险因素

获得性（继发性危险素手术、骨包括高龄、长期制动折、旅行、口服避孕药、激素替代治疗、妊娠产褥期、癌症、感染等。与吸烟的关系目前还没有得到充分肯定

获得性（继发性）危险素： 包括高龄、长期制动、手术、骨 折、旅行、口服避孕药、激素替 代治疗、妊娠、产褥期、癌症、 感染等。 与吸烟的关系目前还没有得到充分 肯定

遗传性（原发性）危险因素：各种遗传性缺陷引起的凝血因子抗凝因子、纤溶系统或代谢障碍（包括抗磷脂综合征，抗凝血酶Ⅲ缺乏，因子VLeiden突变即活化的蛋白C抵抗，蛋白C、蛋白S缺乏）等

遗传性（原发性）危险因素： 各种遗传性缺陷引起的凝血因子、 抗凝因子、纤溶系统或代谢障碍 （包括抗磷脂综合征，抗凝血酶 Ⅲ缺乏，因子VLeiden突变即活 化的蛋白C抵抗，蛋白C、蛋白S 缺乏）等

特发性PE：如果在临床检测过程中没有发现明确的遗传性或获得性危险因素，有学者称之为特发性PE比较少见

特发性PE ： 如果在临床检测过程中没有发 现明确的遗传性或获得性危险 因素，有学者称之为特发性PE， 比较少见

对部分特发性PE患者进行胸部影像学检查或常规的血液检查可疑时应考虑到隐源性肿瘤的诊断。因为初发的PE患者在6～12个月内检测出恶性肿瘤的危险性增加，在7%~12%没被发现的恶性肿瘤患者中发生特发性PE

对部分特发性PE患者进行胸部影 像学检查或常规的血液检查可疑时， 应考虑到隐源性肿瘤的诊断。 因为初发的PE患者在6～12个月内 检测出恶性肿瘤的危险性增加，在 7%～12%没被发现的恶性肿瘤患 者中发生特发性PE