《内科学》课程PPT教学课件（内分泌系统）甲亢（甲状腺功能亢进症）

《内科学》第七篇：内分泌系统疾病甲状腺功能亢进症石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科2025/6/23

2025/6/23 1 甲状腺功能亢进症 石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科 《内科学》 第七篇：内分泌系统疾病

甲状腺毒症：指血循环中甲状腺激素过多引起的，以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征；甲状腺毒症分为两型：（简称甲亢）1、甲状腺功能亢进型2、非甲状腺功能亢进型2025/6/23

2025/6/23 2 甲状腺毒症： 指血循环中甲状腺激素过多引起的，以神经、 循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表 现的一组临床综合征； 甲状腺毒症分为两型： 1、甲状腺功能亢进型（简称甲亢） 2、非甲状腺功能亢进型

1、甲亢：是指各种病因导致甲状腺本身激素分泌过多引起的甲状腺毒症2、非甲状腺功能亢进型甲状腺毒症指甲状腺本身激素分泌并不多，但血液中的甲状腺激素水平过高引起的甲状腺毒症。如，破坏性甲状腺损害、药源性等。2025/6/23

2025/6/23 3 1、甲亢： 是指各种病因导致甲状腺本身激素分泌过多引 起的甲状腺毒症。 2、非甲状腺功能亢进型甲状腺毒症： 指甲状腺本身激素分泌并不多，但血液中的甲 状腺激素水平过高引起的甲状腺毒症。如，破坏性 甲状腺损害、药源性等

甲状腺正面观rndimaTCytateRighLetIsthn2025/6/23

2025/6/23 4 甲状腺正面观

甲状腺背面观2025/6/23

2025/6/23 5 甲状腺背面观

Follicles: the Functional Units ofthe Thyroid GlandFolliclesAretheSitesSectionofthyroidglandWhereKeyThyroidElementsFunction:Thyroglobulin(Tg)TyrosineThyroidfolicle.lodineThyroxine(T4)ColloidTriiodotyrosine(T3)Capsule ofCcellconnectlvetissueFollcularcellsCapillary2025/6/23

2025/6/23 6 Follicles: the Functional Units of the Thyroid Gland Follicles Are the Sites Where Key Thyroid Elements Function: • Thyroglobulin (Tg) • Tyrosine • Iodine • Thyroxine (T4 ) • Triiodotyrosine (T3 )

病因分类:甲亢（甲状腺本身病变）1、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves disease--80～85%---10%多结节性毒性甲状腺肿2、3、---5%甲状腺自主高功能腺瘤4、碘甲亢5桥本甲状腺毒症心6.新生儿甲亢7滤泡状甲状腺癌81妊娠一过性甲状腺毒症9、垂体TSH瘤或增生性甲亢茶2025/6/23

2025/6/23 7 病因分类： 一、甲亢（甲状腺本身病变） 1、弥漫性毒性甲状腺肿（Graves disease） -80～85% 2、多结节性毒性甲状腺肿 -10% 3、甲状腺自主高功能腺瘤 -5% 4、碘甲亢 5、桥本甲状腺毒症 6、新生儿甲亢 7、滤泡状甲状腺癌 8、妊娠一过性甲状腺毒症 9、垂体TSH瘤或增生性甲亢

二、非甲状腺功能亢进型甲状腺毒症亚急性肉芽肿性甲状腺炎一亚甲炎2、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎一无痛性甲状腺炎慢性淋巴细胞性甲状腺炎一桥本氏甲状腺炎3、4、产后甲状腺炎5、外源性甲状腺激素替代过多一药物性甲亢6、异位甲状腺激素产生一卵巢甲状腺肿-畸胎瘤2025/6/23

2025/6/23 8 二、非甲状腺功能亢进型甲状腺毒症 1、亚急性肉芽肿性甲状腺炎－亚甲炎 2、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎－无痛性甲状腺炎 3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎－桥本氏甲状腺炎 4、产后甲状腺炎 5、外源性甲状腺激素替代过多－药物性甲亢 6、异位甲状腺激素产生－卵巢甲状腺肿-畸胎瘤

GravesDisease简称GD、弥漫性毒性甲状腺肿1、是甲亢中最常见的病因，占全部甲亢的80～85%,患病率1.2%；2、是自身免疫性疾病，发病女性高于男性，女男比例：4～6：1，高发年龄20～50岁；2025/6/23

2025/6/23 9 Graves Disease 简称GD、弥漫性毒性甲状腺肿 1、是甲亢中最常见的病因，占全部甲亢的80～ 85%，患病率1.2％； 2、是自身免疫性疾病，发病女性高于男性，女男 比例：4～6：1，高发年龄20～50岁；

病因和发病机理不明确，目前认为本病是以遗传易感为背景一在环境因素作用下一诱发体内的自身免疫功能紊乱一而发病有遗传因素做基础，如无环境因素诱发，自身免疫异常也不会发生一一一本病也就不会起病102025/6/23

2025/6/23 10 病因和发病机理 不明确，目前认为本病是 以遗传易感为背景－ 在环境因素作用下－ 诱发体内的自身免疫功能紊乱－而发病 有遗传因素做基础，如无环境因素诱发，自身 免疫异常也不会发生-本病也就不会起病；