《内科学》课程PPT教学课件（呼吸系统）1c 急性气管——支气管炎 Acute tracheobrochitis

急性气管一支气管炎Acutetracheobrochitis

急 性 气管—支气管炎 Acute tracheobrochitis

概念急性气管一支气管炎指由生物、物理、化学刺激或过敏等引起的气管一支气管黏膜的急性炎症。临床常有咳嗽、咳痰

概 念 急 性 气管—支气管炎指由生物、物理、化学 刺激或过敏等引起的气管—支气管黏膜的急性炎 症。 临床常有咳嗽、咳痰

病因微生物：流感病毒（甲、乙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒等；流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等；支原体、衣原体有所增加

微生物： ◼ 流感病毒（甲、乙）、副流感病毒、呼吸道合胞 病毒、鼻病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒等； ◼ 流感 嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等；支 原体、衣原体有所增加。 病 因

物理、化学因素：过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（二氧化硫、二氧化氮、氨气、氮气）的吸入。过敏反应：花粉、有机粉尘、真菌孢子吸

物理、化学因素： 过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（二 氧化硫、二氧化氮、氨气、氮气 ）的吸入。 ◼ 过敏反应：花粉、有机粉尘、真菌孢子吸 入

临床表现症状：发热（38C左右），3~5天正常；咳嗽、咳痰，可由干咳转为咳脓性痰，可持续2~3周；不同程度的气促，胸骨后发紧感。体征：呼吸音正常，可有散在干、湿啰音

临 床 表 现 ◼ 症状： 发热（380C左右），3 ~5天正常； 咳嗽、咳痰，可由干咳转为咳脓性痰，可持续 2 ~3周； 不同程度的气促，胸骨后发紧感。 ◼ 体征 ：呼吸音正常，可有散在干、湿啰音

实验室和其他检查血象：大多正常，细菌感染严重时白细胞及中性粒细胞增多；痰培养：有致病菌；X线：正常或仅肺纹理增粗

实验室和其他检查 ◼ 血象：大多正常，细菌感染严重时白细胞及中 性粒细胞增多； ◼ 痰培养：有致病菌； ◼ X线：正常或仅肺纹理增粗

诊断诊断：症状、体征病、X线可确诊

诊 断 诊断：症状、体征病、 X线可确诊

鉴别诊断1、流行性感冒：有流行特点，发热、检全身酸痛、眼结膜炎症等全身症状重，查阳性

鉴 别 诊 断 1、流 行 性 感 冒：有流行特点，发热、 全身酸痛、眼结膜炎症等全身症状重， 检 查阳性

2、急性上呼吸道感染：鼻部症状重，无咳嗽、咳痰

2、急性上呼吸道感染：鼻部症状重，无 咳嗽、咳痰

3、其他：支气管肺炎、肺结核、麻疹、百日咳等

3、其他：支气管肺炎、肺结核、麻疹、 百日咳等