《病理学》课程教学课件（PPT讲稿）第十一章 泌尿系统疾病（二）

五局灶性节段性肾小球硬化Focal segmentalglomerulosclerosisFSGs

五 局灶性节段性肾小球硬化 Focal segmental glomerulosclerosisFSGS

Focal segmental glomerulosclerosisFSGs1病变特点：肾小球硬化呈局灶性和节段性分布2病变见于：10伴发于HIV病毒感染者或发生于吸毒者。2）作为1gA肾病等其他肾炎的继发改变3发生于其他肾脏疾病引起肾组织破坏之后。4作为原发疾病3临床特点：80%的病人肾病综合征，其余则出现蛋白尿等改变

Focal segmental glomerulosclerosisFSGS 1 病变特点： 肾小球硬化呈局灶性和节段性分布 2 病变见于： 1）伴发于HIV病毒感染者或发生于吸毒者。 2）作为IgA 肾病等其他肾炎的继发改变。 3）发生于其他肾脏疾病引起肾组织破坏之后。 4）作为原发疾病。 3 临床特点：80%的病人肾病综合征，其余则出 现蛋白尿等改变

4病理改变1）光镜早期仅累及皮髓质交界处的肾小球，以后逐渐波及皮质全层。小球内部分小叶和毛细血管祥内系膜基质增多，基底膜塌陷透明物质或脂质沉积，持续发展可引起肾小球硬化。出现肾小管萎缩和间质纤维化2)免疫荧光受累部位有1gM和补体沉积3)电镜GBM增厚、塌陷系膜基质增加，主要特点是足细胞足突消失，并有明显的上皮细胞从GBM剥脱的现象

4 病理改变 1）光镜 早期仅累及皮髓质交界处的肾小球，以后 逐渐波及皮质全层。小球内部分小叶和毛 细血管袢内系膜基质增多，基底膜塌陷， 透明物质或脂质沉积，持续发展可引起肾 小球硬化。出现肾小管萎缩和间质纤维化 2）免疫荧光 受累部位有IgM和补体沉积 3）电镜 系膜基质增加, GBM增厚、塌陷 主要特点是足细胞足突消失，并有明显的 上皮细胞从GBM剥脱的现象

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