《病理学》课程教学课件（PPT讲稿）第三章 局部血液循环障碍

第三章局部血液循环障碍石河子大学医学院病理学教研室潘晓琳

第三章 局部血液循环障碍 石河子大学医学院病理学教研室 潘晓琳

第一节充血（hyperremia）定义：器官或组织的血管内血液含量增多动脉性充血(arterialhyperemia静脉性充血(venoushyperemia

第一节 充血 (hyperremia) 定义：器官或组织的血管内血液含量增多。 动脉性充血(arterial hyperemia) 静脉性充血(venous hyperemia)

原因(一)1静脉受压（妊娠、肠梗阻、肝硬变）(血拴形成、塞）2静脉腔阻塞3心力衰竭(瓣膜病、高血压病、肺心病变(二)肿胀、紫、体表温度降低充满血液。镜下小静脉和毛细血管扩张

(一）原因 1 静脉受压 (妊娠、肠梗阻、肝硬变) 2 静脉腔阻塞 (血拴形成、拴塞) 3 心力衰竭 (瓣膜病、高血压病、肺心 （二）病变 肿胀、紫绀、体表温度降低 镜下小静脉和毛细血管扩张，充满血液

后果(三)淤血性水肿（congestiveedema）漏出性出血（congestivehemorrhage）实质细胞萎缩、变性、坏死淤血性硬化（congestivesclerosis

（三）后果 淤血性水肿 (congestive edema) 漏出性出血 (congestive hemorrhage) 实质细胞萎缩、变性、坏死 淤血性硬化 (congestive sclerosis)

1.肺淤血（pulmonarycongestion）主要见于左心衰竭（leftheartfailure肺泡壁毛细血管高度扩张，充满红细胞。肺泡腔内水肿液、红细胞、巨噬细胞和心衰细胞(heartfailurecell)晚期形成肺褐色硬化

1. 肺淤血( pulmonary congestion) 主要见于左心衰竭(left heart failure) ① 肺泡壁毛细血管高度扩张，充满红细胞。 ② 肺泡腔内水肿液、红细胞、巨噬细胞和 心衰细胞（heart failure cell） ③ 晚期形成肺褐色硬化

Pulmonary Congestion, micro

Pulmonary Congestion, micro

Pulmonary Edema, GrossTKUMCA271-73METRIC12

Pulmonary Edema, Gross

Pulmonary Edema, MicroCornell UniversityMedical College

Pulmonary Edema, Micro

Congeative Hemorrhage"Heart Failure Cells", Micro

Congeative Hemorrhage “Heart Failure Cells”, Micro

2.肝淤血（Congestionofliver）主要见于右心衰竭（rightheartfailure）肉眼肝脏肿大，包膜紧张，色暗红，质软。切面红黄相间一槟榔肝（nutmegliver）晚期肝质地变硬一淤血性肝硬化2.镜下：①肝小叶中央静脉及其肝窦高度扩张淤血小叶周边及淤血区附近肝细胞脂肪变性

2. 肝淤血(Congestion of liver) 主要见于右心衰竭(right heart failure) 肉眼 ① 肝脏肿大，包膜紧张，色暗红，质软。 ② 切面红黄相间 ─ 槟榔肝(nutmeg liver) ③ 晚期肝质地变硬 ─ 淤血性肝硬化 2. 镜下： ① 肝小叶中央静脉及其肝窦高度扩张淤血 ② 小叶周边及淤血区附近肝细胞脂肪变性