石河子大学：《CT诊断学》课程PPT教学课件（医学影像诊断学）第三章 头颈部 01 眼及眼眶

正常影像学表现(CT) 同时行横断面和冠状面扫描 ·扫描基线：横断面一下眶耳线 层厚：5mm,1mm;层距：5mm,1mm 渴 软组织窗和骨窗 增强扫描 副 國 晶

正常影像学表现（CT） ▪ 同时行横断面和冠状面扫描 ▪ 扫描基线：横断面—下眶耳线 ▪ 层厚：5mm，1mm；层距： 5mm，1mm ▪ 软组织窗和骨窗 ▪ 增强扫描

正常CT解剖（图) 眼球前房 晶状体 玻璃体 外直肌 内直肌 眶外侧壁 哐上裂 圈

正常CT解剖（图）

正常CT解剖（图） 眼环 球后脂肪 外周脂肪 眶内侧壁 视神经 海绵窦 视神经孔 园 密

正常CT解剖（图）

正常CT解剖（图） 上直肌 泪腺 外直肌 内直肌 下直肌 眼环 國

正常CT解剖（图）

正常CT解剖（图） 恐腹 眶上壁 上斜肌 上直肌 球后脂肪 视神经 外直肌 内直肌 下直肌 型

正常CT解剖（图）

疾病诊断 眼眶炎性病变 ■ 眼和眼眶肿瘤 眼眶外伤与眶内异物 图

疾病诊断 ▪ 眼眶炎性病变 ▪ 眼和眼眶肿瘤 ▪ 眼眶外伤与眶内异物

眼部炎性病变 ■特发性炎症 甲状腺眶病 超

眼部炎性病变 ▪ 特发性炎症 ▪ 甲状腺眶病

特发性炎性病变 ■又名炎性假瘤（inf l ammatory pseudotumor) ■病因未明，自身免疫性疾病 ■急性、亚急性或慢性炎症性表现，交替或反复 ·单侧或双侧相继发病 激素和抗炎治疗有效但易复发

特发性炎性病变 ▪ 又名炎性假瘤（inflammatory pseudotumor） ▪ 病因未明，自身免疫性疾病 ▪ 急性、亚急性或慢性炎症性表现，交替或反复 ▪ 单侧或双侧相继发病 ▪ 激素和抗炎治疗有效但易复发

CT表现 眶隔前炎型：隔前眼睑组织肿增厚。 ■弥漫型：累及眶隔前软组织、肌锥内外、眼外 肌、泪腺以及视神经等患侧眶内低密度脂肪影 为软组织密度影取代，眼外肌增粗，泪腺增大， 眼外肌与病变无明确分界，视神经可被病变包绕， 增强后病变强化，而视神经不强化双侧性、同时 累及泪腺和视神经

CT表现 ▪ 眶隔前炎型：隔前眼睑组织肿胀增厚。 ▪ 弥漫型：累及眶隔前软组织、肌锥内外、眼外 肌、泪腺以及视神经等患侧眶内低密 度脂肪影 为软组织密度影取代，眼外肌增粗，泪腺增大， 眼外肌与病变无明确分界，视神经可被病变包绕， 增强后病变强化，而视神经不强化双侧性、同时 累及泪腺和视神经

巩膜周围炎型：眼球壁增厚；视神经束膜炎型 为视神经增粗，边缘模糊。 肿块型：可见边界清楚的肿块，呈软组织密度， 增强检查可见有轻、中度强化；泪腺炎型表现为 泪腺增大，一般为单侧，也可为双侧。 肌炎型：为眼外肌增粗，典型者为单侧眼外肌 肌腹和肌腱同时增粗

▪ 巩膜周围炎型：眼球壁增厚;视神经束膜炎型 为视神经增粗，边缘模糊。 ▪ 肿块型：可见边界清楚的肿块，呈软组织密度， 增强检查可见有轻、中度 强化;泪腺炎型表现为 泪腺增大，一般为单侧，也可为双侧。 ▪ 肌炎型：为眼外肌增粗，典型者为单侧眼外肌 肌腹和肌腱同时增粗