石河子大学：《CT诊断学》课程PPT教学课件（医学影像诊断学）第七章 消化系统和腹膜腔 06 肠系膜和腹膜腔、07 急腹症

肠系膜和腹膜肿瘤 腹膜肿瘤(peritoneal tumor）分原发性与继发性。 原发性腹膜肿瘤比较少见，主要是腹膜间皮瘤、 纤维瘤、脂肪瘤和原发浆液性乳头状癌等。大多 数腹膜肿瘤为转移瘤，多来源于胃、结肠、肝脏、 胰腺、胆道、子宫及卵巢等癌肿

肠系膜和腹膜肿瘤 ▪ 腹膜肿瘤( peritoneal tumor) 分原发性与继发性。 原发性腹膜肿瘤比较少见，主要是腹膜间皮瘤、 纤维瘤、脂肪瘤和原发浆液性乳头状癌等。大多 数腹膜肿瘤为转移瘤，多来源于胃、结肠、肝脏、 胰腺、胆道、子宫及卵巢等癌肿

肠系膜和腹膜肿瘤 ·临床与病理 腹膜肿瘤的临床表现主要有腹胀、腹部肿块、腹 腔积液及胃肠道功能障碍等，部分患者首发症状 是不明原因的腹腔积液。由于大量的腹腔积液或 增大的肿块推压膈肌上升而导致的呼吸困难。继 发性腹膜肿瘤可有原发性肿瘤的相关症状

肠系膜和腹膜肿瘤 ▪ 临床与病理 ▪ 腹膜肿瘤的临床表现主要有腹胀、腹部肿块、腹 腔积液及胃肠道功能障碍等，部分患者首发症状 是不明原因的腹腔积液。由于大量的腹腔积液或 增大的肿块推压膈肌上升而导致的呼吸困难。继 发性腹膜肿瘤可有原发性肿瘤的相关症状

肠系膜和腹膜肿瘤 ■ CT表现：腹膜肿瘤可发生于腹膜的任何部位， 如壁层和脏腹膜、肠系膜、网膜和韧带等，但主 要累及脏层和壁层腹膜，显示结节状、扁平状软 组织肿块或腹膜不规则弥漫性增厚。发生于壁腹 膜的肿瘤，可呈扁平形，以腹膜为基底突向腹内， 超 也可呈大小不等结节或肿块；肠壁脏腹膜受肿瘤 浸润，一般均显示肠壁增厚及粘连；肠系膜受肿 瘤浸润表现为肠系膜增厚、出现结节；网膜、韧 带的肿瘤浸润则表现为软组织结节、肿块或呈饼 状。肿瘤常合并腹腔积液，CT检查可以将腹水与 肿瘤清楚的区分

肠系膜和腹膜肿瘤 ▪ CT表现: 腹膜肿瘤可发生于腹膜的任何部位， 如壁层和脏腹膜、肠系膜、网膜和韧带等，但主 要累及脏层和壁层腹膜，显示结节状、扁平状软 组织肿块或腹膜不规则弥漫性增厚。发生于壁腹 膜的肿瘤，可呈扁平形，以腹膜为基底突向腹内， 也可呈大小不等结节或肿块;肠壁脏腹膜受肿瘤 浸润，一般均显示肠壁增厚及粘连; 肠系膜受肿 瘤浸润表现为肠系膜增厚、出现结节;网膜、韧 带的肿瘤浸润则表现为软组织结节、肿块或呈饼 状。肿瘤常合并腹腔积液，CT检查可以将腹水与 肿瘤清楚的区分

肠系膜和腹膜肿瘤 6. 平扫 圈 恶性腹膜间皮瘤 阔

肠系膜和腹膜肿瘤 恶性腹膜间皮瘤 平扫

肠系膜和腹膜肿瘤 9o36 增强延迟 涵 恶性腹膜间皮瘤 圈

肠系膜和腹膜肿瘤 恶性腹膜间皮瘤 增强延迟

肠系膜和腹膜肿瘤 静脉期增强 恶性腹膜间皮瘤-一除大量腹水外，大网膜结节状肥厚，肿瘤 组织明显强化，可见结节状团块，腹膜其他区域未见明显增厚

肠系膜和腹膜肿瘤 恶性腹膜间皮瘤-除大量腹水外，大网膜结节状肥厚，肿瘤 组织明显强化，可见结节状团块，腹膜其他区域未见明显增厚 静脉期增强

肠系膜和腹膜肿瘤 平扫 因 卵巢癌腹膜转移

肠系膜和腹膜肿瘤 卵巢癌腹膜转移 平扫

肠系膜和腹膜肿瘤 平扫 喝 同一个病例-卵巢癌腹膜转移

肠系膜和腹膜肿瘤 同一个病例-卵巢癌腹膜转移 平扫

肠系膜和腹膜肿瘤 7 14 平扫 卵巢囊腺癌伴腹膜转移

肠系膜和腹膜肿瘤 卵巢囊腺癌伴腹膜转移 平扫

肠系膜和腹膜肿瘤 平扫 同一病例-卵巢囊腺癌伴腹膜转移

肠系膜和腹膜肿瘤 同一病例-卵巢囊腺癌伴腹膜转移 平扫