石河子大学：《CT诊断学》课程PPT教学课件（医学影像诊断学）第二章 中枢神经系统 第八节 先天性畸形

·脑膜脑膨出和脑膜膨出 ■先天性脑积水 ■小脑扁桃体下疝畸形 先天性第四脑室中孔和侧孔闭锁 脑灰质异位 胼胝体发育不全 蛛网膜囊肿

▪ 脑膜脑膨出和脑膜膨出 ▪ 先天性脑积水 ▪ 小脑扁桃体下疝畸形 ▪ 先天性第四脑室中孔和侧孔闭锁 ▪ 脑灰质异位 ▪ 胼胝体发育不全 ▪ 蛛网膜囊肿

脑膜脑膨出 ■脑膜膨出(men ingoce le） 脑膨出(encepha loce le)) 是颅内结构经过颅骨缺损疝出于颅外的一种先天 性发育异常。其累及部分脑结构（外胚叶）和覆被 超 物（中胚叶），致神经管形成障碍。发生率约占 新生儿1/1000。原因不明，可能与胚胎时期神经 管发育不良，中胚叶发育停滞，使颅骨、脑膜形 成缺陷有关

脑膜脑膨出 ▪ 脑膜膨出(meningocele) ▪ 脑膨出(encephalocele) ▪ 是颅内结构经过颅骨缺损疝出于颅外的一种先天 性发育异常。其累及部分脑结构(外胚叶)和覆被 物(中胚叶) ，致神经管形成障碍。发生率约占 新生儿1/1000。原因不明，可能与胚胎时期神经 管发育不良，中胚叶发育停滞，使颅骨、脑膜形 成缺陷有关

临床与病理 脑膜膨出：膨出囊由软膜和蛛网膜组成，硬膜常 缺如。囊内充满脑脊液，不含脑组织。 ■脑膜脑膨出：膨出囊内含有脑组织、软膜和蛛网 膜，有时尚包含有部分扩张的脑室，局部脑组织 密 受压变薄膨出包块呈圆形或椭圆形，皮肤覆盖， 偶见皮肤缺损而脑组织外露，通常好友于中线部 思 位，少数偏于一侧颅顶各部均可发生，但以枕 部多见。发生于颅底者可自鼻根、鼻腔、鼻咽腔 或眼眶等部位膨出，以鼻根部多见

临床与病理 ▪ 脑膜膨出: 膨出囊由软膜和蛛网膜组成，硬膜常 缺如。囊内充满脑脊液，不含脑组织。 ▪ 脑膜脑膨出: 膨出囊内含有脑组织、软膜和蛛网 膜，有时尚包含有部分扩张的脑室，局部脑组织 受压变薄膨出包块呈圆形或椭圆形，皮肤覆盖， 偶见皮肤缺损而脑组织外露，通常好友于中线部 位，少数偏于一侧颅顶各部均可发生， 但以枕 部多见。发生于颅底者可自鼻根、鼻腔、鼻咽腔 或眼眶等部位膨出，以鼻根部多见

临床表现为囊性肿物与头部相连，出生时即可 发现，也可于生后几个月或几年发现，哭闹或咳 嗽时肿物增大，张力增加，压迫肿物，则前囱 突出

▪ 临床表现为囊性肿物与头部相连， 出生时即可 发现，也可于生后几个月或几年发现，哭闹或咳 嗽时肿物增大，张力增加，压迫肿物， 则前囱 突出

CT表现： 1.脑脊液或/和脑组织经骨质缺损突出于脑外 2.突出部分的CT值测定，可区分是脑脊液，还是脑 组织 3.增强扫描可见膨出物组织与相应颅内组织的强化 相同 4.冠状位或矢状重建像显示更加直观、清晰 周 超

CT表现: 1.脑脊液或/和脑组织经骨质缺损突出于脑外 2.突出部分的CT值测定，可区分是脑脊液，还是脑 组织 3.增强扫描可见膨出物组织与相应颅内组织的强化 相同 4.冠状位或矢状重建像显示更加直观、清晰

脑膜脑膨出（额部）

脑膜脑膨出（额部）

脑膜脑膨出

脑膜脑膨出

脑膜脑膨出 超

脑膜脑膨出

超 脑膜膨出（由颅底突出于鼻咽腔）

脑膜膨出（由颅底突出于鼻咽腔）

综合征Da 脑膜膨出 A

脑膜膨出 Dandy-Walker 综合征