《药理学》课程教学资源（课件讲稿）第二章 药物效应动力学

药物效应动力学药理教研室

药物效应动力学 药理教研室

一药物效应动力学药物效应动力学（pharmacodynamics,PD）简称药效学，是研究药物对机体的作用及作用机制的科学第一节药物作用的基本规律第二节药物的构效关系和量效关系第三节药物的作用机制

一 药物效应动力学 • 药物效应动力学（pharmacodynamics,PD） 简称药效学, 是研究药物对机体的作用及作用机制的科学 1 第一节 药物作用的基本规律 2 3 第二节 药物的构效关系和量效关系 第三节 药物的作用机制

第一节药物作用的基本规律药物作用与药理效应（因）作用：药物与机体细胞间的初始作用效应：继发于药物作用之后机体器官原有功能的变化(果）作用：阻断瞳孔括约肌M受体阿托品效应：瞳孔扩大

第一节 药物作用的基本规律 • 药物作用与药理效应 作用：药物与机体细胞间的初始作用（因）。 效应：继发于药物作用之后机体器官原有功能的变化（果） 阿托品 作用：阻断瞳孔括约肌M受体 效应：瞳孔扩大

第一节药物作用的基本规律药物基本作用兴奋作用与抑制作用药物作用类型局部作用：抗酸药氢氧化铝中和胃酸口服硫酸镁的导泻和利胆作用吸收作用：口服阿司匹林的退热作用肌内注射硫酸镁的降血压和抗惊厥作用

第一节 药物作用的基本规律 • 药物基本作用 兴奋作用与抑制作用 • 药物作用类型 局部作用：抗酸药氢氧化铝中和胃酸 口服硫酸镁的导泻和利胆作用 吸收作用：口服阿司匹林的退热作用 肌内注射硫酸镁的降血压和抗惊厥作用

第一节药物作用的基本规律药物作用的选择性选择性：大多数药物在治疗剂量时只对某组织器官具有明显作用，而对其他组织器官无作用或无明显作用。举例：洋地黄对心肌选择性高阿托品选择性低原因：药物的分布、组织细胞的结构、生理生化功能等意义：是药物分类的基础，临床选药的依据

第一节 药物作用的基本规律 • 药物作用的选择性 选择性：大多数药物在治疗剂量时只对某组织器官具有明显作 用，而对其他组织器官无作用或无明显作用。 举例： 洋地黄对心肌选择性高 阿托品选择性低 原因： 药物的分布、组织细胞的结构、生理生化功能等 意义： 是药物分类的基础，临床选药的依据

第一节药物作用的基本规律药物作用的两重性1. 防治作用（符合用药目的，有利于防病治病的作用）对因治疗急则治标，缓则治本对症治疗标本兼治补充疗法2.不良反应（不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的反应）

第一节 药物作用的基本规律 • 药物作用的两重性 1. 防治作用 （符合用药目的，有利于防病治病的作用） ｛ 对因治疗 对症治疗 补充疗法 急则治标，缓则治本 标本兼治 2. 不良反应（不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的反应）

不良反应副作用副反应）指药物在治疗量时发生的与治疗目的无关的反应。原因：药物选择性较低，作用所涉及的范围较广特点：是药物固有的，可随用药目的的不同，与防治作用互相转化一般较轻，并可以预知

不良反应 • 副作用（ 副反应） 指药物在 治疗量时发生 的与治疗目的无关的反应。 原因： 药物选择性较低，作用所涉及的范围较广 特点： • 是药物固有的， • 可随用药目的的不同， 与防治作用互相转化 • 一般较轻，并可以预知

不良反应·毒性反应指用药时间过长、用药剂量过大或机体敏感性过高时产生的危害性反应。包括急性毒性和慢性毒性。原因：用药时间过长、用药剂量过大或机体敏感性过高特点：对病人的危害性较大因药致奢可以预知，也应该避免

不良反应 • 毒性反应 指用药时间过长、用药剂量过大或机体敏感性过高时产生的危 害性反应。包括急性毒性和慢性毒性。 原因： 用药时间过长、用药剂量过大或机体敏感性过高 特点： • 对病人的危害性较大 • 可以预知，也应该避免

不良反应变态反应指药物引起的异常免疫反应，亦称过敏反应。特点：1见于少数过敏体质病人2是否发生与剂量无关3反应性质不尽相同，且不易预知4结构相似的药物可有交叉过敏反应

不良反应 • 变态反应 指药物引起的异常免疫反应，亦称过敏反应。 • 特点： 1 见于少数过敏体质病人 2 是否发生与剂量无关 3 反应性质不尽相同，且不易预知 4 结构相似的药物可有交叉过敏反应

不良反应·停药反应指患者长期应用某种药物，突然停药后病情发生变化的情况。如：普萘洛尔一反跳现象后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应如：宿醉现象、药源性肾上腺皮质功能减退。茅色生菜

不良反应 • 停药反应 指患者长期应用某种药物，突然停药后病情发生变化的情况。 如：普萘洛尔—反跳现象 • 后遗效应： 指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 如：宿醉现象、药源性肾上腺皮质功能减退