《金匮要略》课程教学资源（PPT课件）痉湿喝病脉证治第二（论一脉证十二条方十一首）

痉湿喝病脉证治第二（论一脉证十二条方十一首）

【学习要求】1.了解痉湿瞩三病合篇的意义2.熟悉痉病、喝病的概念、病因病机及瞩病证治3.掌握湿病的概念、基本治法及其证治4.背诵原文第1、2、14、18、20、21、22条

1.了解痉湿暍三病合篇的意义 2.熟悉痉病、暍病的概念、病因病机及暍 病证治 3.掌握湿病的概念、基本治法及其证治 4.背诵原文第1、2、14、18、20、21、22 条 【学习要求】

【概述】一、三病概念内以津液不足1、痤病:外感风寒而致筋脉失养主症：颈项强急，口不开，甚至角弓反张为主症兼症：外感，如恶寒，发热

【概述】 一、三病概念 1、痉病： 主症：颈项强急，口噤不 开，甚至角弓反张为主症 兼症：外感，如恶寒，发热 内 以 津 液 不 足 ， 筋 脉 失 养 ， 外 感 风 寒 而 致

2、喝病:主症：发热身重、汗出烦渴，少气脉虚为主证病因病机：伤暑，先夏至日为病温，后夏至日伤津，耗为病暑（《内经》）；暑为阳邪：仁气、(每易兼寒，夹湿)

2、暍病： 主症：发热身重、汗出烦渴，少气脉虚为主证 病因病机：伤暑，先夏至日为病温，后夏至日 为病暑（《内 经》）；暑为阳邪：伤津，耗 气、（每易兼寒，夹湿）

3、湿病：主症：发热身重、骨节疼烦为主证。病因病机：由阳气不足，感受外湿，或兼夹风寒，侵袭肌表，流注关节而成。（湿（内、外湿）一一阴邪伤阳，阻滞气机，不通则痛。）

3、湿病： 主症：发热身重、骨节疼烦为主证。 病因病机：由阳气不足，感受外湿，或兼夹 风寒，侵袭肌表，流注关节而成。（湿（内、 外湿）――阴邪伤阳，阻滞气机，不通则 痛。）

三病合篇的意义：二、(1)在外均由外邪诱发，主证初起时均有太阳表证；在内都有平素阳气或津液不足的内因。(2)三病病机相仿，病位相近，且三病均有伤寒与杂病的过度性质

二、三病合篇的意义： ⑴在外均由外邪诱发，主证初起时均有 太阳表证；在内都有平素阳气或津液不足 的内因。 ⑵三病病机相仿，病位相近，且三病 均有伤寒与杂病的过度性质

疼病病因病机（4、5、6)二、主要脉症(7、9)三、刚痉与柔痉的鉴别(1、2)四、证治（11、12、13)五、预后(3、8)

一、病因病机（4、5、6） 二、主要脉症（7、9） 三、刚痉与柔痉的鉴别（1、2） 四、证治（1 1、1 2、1 3） 五、预后（3、8）

()(第四、五、六条）病因病机太阳病，发汗太多，因致痉。夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急。VYVAYYA(风温）指太阳中风病证AAAAN疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。久患疮疡或金刃创伤不愈的病人

（一）病因病机（第四、五、六条） 太阳病，发汗太多，因致痉。 夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急。 疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。 指太阳中风病证（风温） 久患疮疡或金刃创伤不愈的病人

释义太阳病过汗津血受损，筋脉失于养898898808989888988888088998988988888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888过汗00000000000000000000000000疮家身疼痛“夺血者勿汗”《内经》888888888888988888888888888898888888988988889888888888888888888888888889888898888888888988阴液下夺，汗之伤津太阳中风误下再汗85088000008000000880000800000880000880000080000880980内伤津液，重感风寒，筋脉失养伤津痉病基本的病因病机

过 汗 太阳病过汗 津血受损，筋脉失于濡养 疮家身疼痛 “夺血者勿汗”《内经》 太阳中风误下再汗 阴液下夺，汗之伤津 伤津 内伤津液，重感风寒，筋脉失养 痉病基本的病因病机 释义

（三）刚痉与柔痉的鉴别（第一条、第二条）具有太阳伤寒表实证的痉病太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉具有太阳中风表虚证的痉病太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔

（三）刚痉与柔痉的鉴别（第一条、第二条） 太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。 太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。 具有太阳伤寒表实证的痉病 具有太阳中风表虚证的痉病