《金匮要略》课程教学资源（教案讲义）第三讲 痉湿暍病脉证并治

河北联合大学教案中医学院教学部门：学中医基础学科科：课程名称：金匮要略

河北联合大学 教 案 教 学 部 门 ： 中医学院 学 科 ： 中医基础学科 课 程 名 称 ： 金匮要略

中文名称金要略课程名称英文名称《金匮要略》作为中医四大经典之一，原书名为《金匮要略方论》，是我国现存最早的一部诊治杂病的专书，后世称之为方书之祖、医方之经。其建立课程了以病为纲、病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系；创制应用广泛、配伍严谨、说明疗效显著的杂病治疗经方，是治疗杂病的指南，是脏腑经络病机辨证思想的高度概括，是一部理论与实践相结合的典范。所以本书为中医相关专业必修的专业课。《金遗要略》作为中医四大经典之一，是医圣张仲景所写的《伤寒杂病论的一部分，因此在讲解的过程应注意与《伤寒论》结合讲解；张仲景《伤寒杂对教病论》的主要内容和主要部分是对临床经验的总结和概括，同时本门课程也是师的临床与基础的桥梁性课程，需注意临床病案分析的引入；张仲景的书籍为历代要求医家奉为经典，注释较多，同时因其流传日久有错简漏简之疑，在讲解时需注意不同医家的认识和注解。教材普通高等教育“十一五”国家级规划教材，新世纪全国高等中医药院校规划教选用材《金匮要略》（新世纪第二版）范永升主编参考书籍21世纪课程配套教材《金匮要略教与学》与常中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金要略》（案例版）用网地址学科主任审核意见

课程 名称 中文名称 金匮要略 英文名称 课程 说明 《金匮要略》作为中医四大经典之一，原书名为《金匮要略方论》，是我 国现存最早的一部诊治杂病的专书，后世称之为方书之祖、医方之经。其建立 了以病为纲、病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系；创制应用广泛、配伍严谨、 疗效显著的杂病治疗经方，是治疗杂病的指南，是脏腑经络病机辨证思想的高 度概括，是一部理论与实践相结合的典范。所以本书为中医相关专业必修的专 业课。 对教 师的 要求 《金匮要略》作为中医四大经典之一，是医圣张仲景所写的《伤寒杂病论》 的一部分，因此在讲解的过程应注意与《伤寒论》结合讲解；张仲景《伤寒杂 病论》的主要内容和主要部分是对临床经验的总结和概括，同时本门课程也是 临床与基础的桥梁性课程，需注意临床病案分析的引入；张仲景的书籍为历代 医家奉为经典，注释较多，同时因其流传日久有错简漏简之疑，在讲解时需注 意不同医家的认识和注解。 教材 选用 普通高等教育“十一五”国家级规划教材，新世纪全国高等中医药院校规划教 材《金匮要略》（新世纪第二版）范永升主编 参考 书籍 与常 用网 地址 21 世纪课程配套教材《金匮要略教与学》 中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金匮要略》（案例版） 学科主任 审核意见

授课章节痉湿喝病脉证并治第二4授课对象授课时数授课时间授课地点【掌握】痉、湿病的辨证，湿病的治法及痉、湿、喝三病的证治。教学目的【熟悉】病的病因、喝病的辨证及湿、喝病的治禁与要求【了解】痉、湿、喝三病的概念及其合篇意义。教学重点1、痉病的成因、辨证、预后。2、 病的证治。3、湿病的辨证、治法。4、湿病的证治。教学重点5、喝病的辨证、证治。与难点教学难点1、三附子汤证治比较微汗法的应用。2、湿病的辨证特点3、麻黄加术汤证与麻杏苡甘汤证比较。4、三附子汤的比较解决方法：着重讲授、深入剖析、对比分析、归纳总结，教学方法课堂讲授新进展或补湿病研究进展充教学内容教具多媒体葛根汤（GegenTang）；麻黄加术汤（MahuangjiaZhuTang）；麻杏苡专业词汇甘汤（MaXingYiGanTang）；防己黄芪汤（FangjiHuangqiTang）；桂枝附子汤（GuizhiFuziTang）

授课章节 痉湿暍病脉证并治第二 授课对象 授课时数 4 授课时间 授课地点 教学目的 与要求 【掌握】痉、湿病的辨证，湿病的治法及痉、湿、暍三病的证治。 【熟悉】痉病的病因、暍病的辨证及湿、暍病的治禁 【了解】痉、湿、暍三病的概念及其合篇意义。 教学重点 与难点 教学重点 1、痉病的成因、辨证、预后。 2、痉病的证治。 3、湿病的辨证、治法。 4、湿病的证治。 5、暍病的辨证、证治。 教学难点 1、三附子汤证治比较微汗法的应用。 2、湿病的辨证特点。 3、麻黄加术汤证与麻杏苡甘汤证比较。 4、三附子汤的比较。 解决方法：着重讲授、深入剖析、对比分析、归纳总结。 教学方法 课堂讲授 新进展或补 充教学内容 湿病研究进展 教具 多媒体 专业词汇 葛根汤（Gegen Tang）；麻黄加术汤（Mahuang jia Zhu Tang）；麻杏苡 甘汤（Ma Xing Yi Gan Tang）；防己黄芪汤（Fangji Huangqi Tang）； 桂枝附子汤（Guizhi Fuzi Tang）

1、导言湿病在临床中常见于风湿性关节炎、类风湿性关节炎，在东北地区常见多发。同为湿邪侵袭，但由于兼杂证的不同，故治疗不同。白虎加人参汤虽是治喝病方，但对后世益气养阴法的建立影响很大。复习提问：《伤寒论》中有关桂枝加葛根汤证治。2、主要内容教学内容（1）痉病的病因症状分类证治。（2）内外湿的症状、治则、证治。（3）喝病的脉、因、证、治。3、小结外湿：微汗，不可过汗；内湿：利小便；上部寒湿应因势利导。治疗湿应注意辨明表里、寒热、虚实1、试述痉病的成因和主脉主证？2、痉病由于津血损伤，治疗应以生津养血为主，本篇举出解表、泻热之方，对治法有无矛盾？3、湿病的主证、病机如何？表实、表虚如何分证论治？复习思考题4、白术附子汤、甘草附子汤、桂枝附子汤三方如何具体运用？5、风湿之病，以身体关节疼痛为证，但为什么常常在天气阴雨的时候发作加重？试述其理。6、试述喝病的主证与治法。7、太阳中喝，有恶寒存在，何以须用白虎加人参汤？试说其理。参考书籍21世纪课程配套教材《金匮要略教与学》或网址中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金匮要略》（案例版）课后分析与小结

教学内容 1、导言 湿病在临床中常见于风湿性关节炎、类风湿性关节炎，在东北地区常见多发。 同为湿邪侵袭，但由于兼杂证的不同，故治疗不同。白虎加人参汤虽是治暍病 方，但对后世益气养阴法的建立影响很大。 复习提问：《伤寒论》中有关桂枝加葛根汤证治。 2、主要内容 （1）痉病的病因症状分类证治。 （2）内外湿的症状、治则、证治。 （3）暍病的脉、因、证、治。 3、小结 外湿：微汗，不可过汗；内湿：利小便；上部寒湿应因势利导。治疗湿应注 意辨明表里、寒热、虚实。 复习思考题 1、试述痉病的成因和主脉主证？ 2、痉病由于津血损伤，治疗应以生津养血为主，本篇举出解表、泻热之方， 对治法有无矛盾？ 3、湿病的主证、病机如何？表实、表虚如何分证论治？ 4、白术附子汤、甘草附子汤、桂枝附子汤三方如何具体运用？ 5、风湿之病，以身体关节疼痛为证，但为什么常常在天气阴雨的时候发作加 重？试述其理。 6、试述暍病的主证与治法。 7、太阳中暍，有恶寒存在，何以须用白虎加人参汤？试说其理。 参考书籍 或网址 21 世纪课程配套教材《金匮要略教与学》 中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金匮要略》（案例版） 课后分析与 小结