《金匮要略》课程教学资源（教案讲义）第七讲 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治

河北联合大学教案中医学院教学部门：学中医基础学科科：课程名称：金匮要略

河北联合大学 教 案 教 学 部 门 ： 中医学院 学 科 ： 中医基础学科 课 程 名 称 ： 金匮要略

中文名称金要略课程名称英文名称《金匮要略》作为中医四大经典之一，原书名为《金匮要略方论》，是我国现存最早的一部诊治杂病的专书，后世称之为方书之祖、医方之经。其建立课程了以病为纲、病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系；创制应用广泛、配伍严谨、说明疗效显著的杂病治疗经方，是治疗杂病的指南，是脏腑经络病机辨证思想的高度概括，是一部理论与实践相结合的典范。所以本书为中医相关专业必修的专业课。《金遗要略》作为中医四大经典之一，是医圣张仲景所写的《伤寒杂病论的一部分，因此在讲解的过程应注意与《伤寒论》结合讲解；张仲景《伤寒杂对教病论》的主要内容和主要部分是对临床经验的总结和概括，同时本门课程也是师的临床与基础的桥梁性课程，需注意临床病案分析的引入；张仲景的书籍为历代要求医家奉为经典，注释较多，同时因其流传日久有错简漏简之疑，在讲解时需注意不同医家的认识和注解。教材普通高等教育“十一五”国家级规划教材，新世纪全国高等中医药院校规划教选用材《金匮要略》（新世纪第二版）范永升主编参考书籍21世纪课程配套教材《金匮要略教与学》与常中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金要略》（案例版）用网地址学科主任审核意见

课程 名称 中文名称 金匮要略 英文名称 课程 说明 《金匮要略》作为中医四大经典之一，原书名为《金匮要略方论》，是我 国现存最早的一部诊治杂病的专书，后世称之为方书之祖、医方之经。其建立 了以病为纲、病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系；创制应用广泛、配伍严谨、 疗效显著的杂病治疗经方，是治疗杂病的指南，是脏腑经络病机辨证思想的高 度概括，是一部理论与实践相结合的典范。所以本书为中医相关专业必修的专 业课。 对教 师的 要求 《金匮要略》作为中医四大经典之一，是医圣张仲景所写的《伤寒杂病论》 的一部分，因此在讲解的过程应注意与《伤寒论》结合讲解；张仲景《伤寒杂 病论》的主要内容和主要部分是对临床经验的总结和概括，同时本门课程也是 临床与基础的桥梁性课程，需注意临床病案分析的引入；张仲景的书籍为历代 医家奉为经典，注释较多，同时因其流传日久有错简漏简之疑，在讲解时需注 意不同医家的认识和注解。 教材 选用 普通高等教育“十一五”国家级规划教材，新世纪全国高等中医药院校规划教 材《金匮要略》（新世纪第二版）范永升主编 参考 书籍 与常 用网 地址 21 世纪课程配套教材《金匮要略教与学》 中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金匮要略》（案例版） 学科主任 审核意见

，第七讲授课章节肺痿肺痛咳嗽上气病脉证并治第七3授课对象授课时数授课时间授课地点【掌握】肺痿、肺痛、咳嗽上气病的辨证论治。教学目的【熟悉】肺痿、肺痛、咳嗽上气的病因病机及相互关系。与要求【了解】肺痿、肺痛、咳嗽上气病的概念与合篇意义。教学重点1、肺痿成因、证治。2、肺痛成因、证治。3、肺痿肺痛鉴别。4、咳嗽上气的辨证、预后。教学重点5、咳嗽上气的证治。与难点教学难点1、虚热肺痿的证治。2、虚寒肺痿证治。3、小青龙加石膏汤与厚朴麻黄汤及越婢加半夏汤射干麻黄汤证治异同点。解决方法：着重讲授、深入部剖析、对比分析、归纳总结教学方法课堂讲授新进展或补张仲景咳嗽上气治疗的用药特点分析充教学内容教具多媒体肺菱（FeiWei）；肺痛（FeiYong）；咳嗽上气（CoughandInspiratory专业词汇Dyspnea）；麦门冬汤（MaimendongTang）；甘草干姜汤（GancaoGanjiangTang）；射干麻黄汤（SheganMahuangTang）

.第七讲 授课章节 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七 授课对象 授课时数 3 授课时间 授课地点 教学目的 与要求 【掌握】肺痿、肺痈、咳嗽上气病的辨证论治。 【熟悉】肺痿、肺痈、咳嗽上气的病因病机及相互关系。 【了解】肺痿、肺痈、咳嗽上气病的概念与合篇意义。 教学重点 与难点 教学重点 1、肺痿成因、证治。 2、肺痈成因、证治。 3、肺痿肺痈鉴别。 4、咳嗽上气的辨证、预后。 5、咳嗽上气的证治。 教学难点 1、虚热肺痿的证治。 2、虚寒肺痿证治。 3、小青龙加石膏汤与厚朴麻黄汤及越婢加半夏汤射干麻黄汤证治异同点。 解决方法：着重讲授、深入剖析、对比分析、归纳总结。 教学方法 课堂讲授 新进展或补 充教学内容 张仲景咳嗽上气治疗的用药特点分析 教具 多媒体 专业词汇 肺萎（Fei Wei）；肺痈（Fei Yong）；咳嗽上气（Cough and Inspiratory Dyspnea）；麦门冬汤（Maimendong Tang）；甘草干姜汤（Gancao Ganjiang Tang）；射干麻黄汤（Shegan Mahuang Tang）

1、导言本篇属常见病多发病，其中肺胀病，是以咳、喘、痰、胀四症并见为临床特点，是东北地区常见病、多发病，本篇学习具有很强的临床指导性。复习提问：在《中医内科学》有关肺的辨证分型？2、主要内容（1）肺痿、肺痛、咳嗽上气病的概念、合篇意义。（2）肺痿的成因脉证与鉴别。教学内容（3）虚寒肺痿的证治。（4）虚热肺痿证治。（5）咳嗽上气的辨证及预后。（6）小青龙加石膏与越婢加半夏汤、厚麻黄汤证治区别。3、小结肺痿病名，始见于《金圆》，本病可见于现代医学慢性支气管肺炎、支扩、肺纤维化等。本篇所论之病证均为多发病，文中涉及方剂，使用频率均很高。1、肺痿肺痛如何鉴别？在治疗上有何不同？2、肺痿未有出方，试从篇内举出一条适合方子以对。3、掌劳大枣泻肺汤和桔梗汤，同为治肺痛的方剂，在应用上有何不同？复习思考题4、咳嗽上气如何分证论治？5、射干麻黄汤与厚朴麻黄汤证，如何分别使用？6、越婢加半夏汤小青龙加石膏汤证治如何鉴别？参考书籍21世纪课程配套教材《金要略教与学》或网址中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金匮要略》（案例版）课后分析与小结

教学内容 1、导言 本篇属常见病多发病，其中肺胀病，是以咳、喘、痰、胀四症并见为临床特 点，是东北地区常见病、多发病，本篇学习具有很强的临床指导性。 复习提问：在《中医内科学》有关肺痿的辨证分型？ 2、主要内容 （1）肺痿、肺痈、咳嗽上气病的概念、合篇意义。 （2）肺痿的成因脉证与鉴别。 （3）虚寒肺痿的证治。 （4）虚热肺痿证治。 （5）咳嗽上气的辨证及预后。 （6）小青龙加石膏与越婢加半夏汤、厚麻黄汤证治区别。 3、小结 肺痿病名，始见于《金匮》，本病可见于现代医学慢性支气管肺炎、支扩、 肺纤维化等。本篇所论之病证均为多发病，文中涉及方剂，使用频率均很高。 复习思考题 1、肺痿肺痈如何鉴别？在治疗上有何不同？ 2、肺痿未有出方，试从篇内举出一条适合方子以对。 3、葶苈大枣泻肺汤和桔梗汤，同为治肺痈的方剂，在应用上有何不同？ 4、咳嗽上气如何分证论治？ 5、射干麻黄汤与厚朴麻黄汤证，如何分别使用？ 6、越婢加半夏汤小青龙加石膏汤证治如何鉴别？ 参考书籍 或网址 21 世纪课程配套教材《金匮要略教与学》 中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金匮要略》（案例版） 课后分析与 小结