《中西医结合外科学》课程教学资源（PPT课件）第四章 麻醉 第三节 针刺麻醉与辅助麻醉

第三节针刺镇痛与辅助麻醉

第三节 针刺镇痛与 辅助麻醉

·创始于1958年，上海市第一人民医院耳鼻喉科用以进行扁桃体摘除术取得满意效果（尹惠珠）·1965年12月国家科委秘密发了关于“针刺经络穴位林醉应用于胸腔（肺）手术的临床研究成果报告”，报告上海第一结核病院与上海市针灸研究所用手针针麻临床施行肺切除手术186例，成功率95.5%。·1970年5月上海举办了第一期全国针刺麻醉学习班，进一步推进“针麻热”。当时全国有26个省、市、自治区的203个单位开展针刺麻醉，累计病例达57，156例·1972年美国总统尼克松首度访华时提出要求参观针刺麻醉手术，形成了至今仍风靡欧美的“针灸热

• 创始于1958年，上海市第一人民医院耳鼻喉科用以进行 扁桃体摘除术取得满意效果（尹惠珠） • 1965年12月国家科委秘密颁发了关于“针刺经络穴位麻 醉应用于胸腔(肺)手术的临床研究成果报告”，报告上海 第一结核病院与上海市针灸研究所用手针针麻临床施行肺 切除手术186例，成功率95.5％。 • 1970年5月上海举办了第一期全国针刺麻醉学习班，进一 步推进“针麻热”。当时全国有26个省、市、自治区的 203个单位开展针刺麻醉，累计病例达57，156例。 • 1972年美国总统尼克松首度访华时提出要求参观针刺麻 醉手术，形成了至今仍风靡欧美的“针灸热”

·1973年3月朝鲜针刺麻醉考察团参观访问南京医科大学·到1979年全国针刺麻醉手术总例数跃增至200万例。·1980年代以后，针刺麻醉下甲状腺手术、前颅窝（脑）手术下颈椎前路手术、拨牙术、部腹产术，陆续通过鉴定1985年美国国立医学图书馆把《针刺研究》发表的文章正式纳入他们编辑出版的《医学索引l(IndexMedicus)》，使我国针刺麻醉和针灸学的研究成果更广泛地传播到世界各国

• 1973年3月朝鲜针刺麻醉考察团参观访问南京医科大学。 • 到1979年全国针刺麻醉手术总例数跃增至200万例。 • 1980年代以后，针刺麻醉下甲状腺手术、前颅窝(颅脑)手术、 下颈椎前路手术、拨牙术、剖腹产术，陆续通过鉴定。 • 1985年美国国立医学图书馆把《针刺研究》发表的文章正式 纳入他们编辑出版的《医学索引(IndexMedicus)》，使我 国针刺麻醉和针灸学的研究成果更广泛地传播到世界各国

，针刺镇痛：是指用针刺的方法防止和治疗疼痛的一种方法。针刺麻醉：是根据手术部位、手术病种等，按照循经取穴、瓣辨证取穴和局部取穴原则进行针刺，在得到了麻醉的效果后在患者清醒状态下施行外科手术的一种麻醉方法

• 针刺镇痛:是指用针刺的方法防止和治疗疼痛 的一种方法。 • 针刺麻醉：是根据手术部位、手术病种等， 按照循经取穴、辨证取穴和局部取穴原则进行 针刺，在得到了麻醉的效果后在患者清醒状态 下施行外科手术的一种麻醉方法

针刺镇痛有如下的规律性：①性质：·急性痛、慢性痛癌痛；体表痛、深部痛和牵涉痛；提高痛阈和耐痛阈，减低疼痛的情绪反应；颈椎病、肩周炎三叉神经痛、牙痛、急性腰扭伤针刺双侧足三里穴对腹部癌疼痛的有效率，胃癌为93%，肝癌为87%，结肠癌为88%，淋巴肉瘤为90%；

• ①性质： • 急性痛、慢性痛、癌痛；体表痛、深部痛和牵 涉痛；提高痛阈和耐痛阈，减低疼痛的情绪反 应； 针刺镇痛有如下的规律性： 三叉神经痛、牙痛、急性腰扭伤 颈椎病、肩周炎 针刺双侧足三里穴对腹部癌疼痛的有效率，胃癌为93％，肝癌 为87％，结肠癌为88％，淋巴肉瘤为90％；

手掌骨全息图头穴颈肩穴上肢穴心肺穴肝胆穴脾胃穴十二指肠穴腰腹穴肾穴下腹穴腿穴足穴手的第二一掌骨全息穴位图

②强度：③空间作用范围：④作用的时程：

• ②强度： • ③空间作用范围： • ④作用的时程：

二、针刺麻醉及其临床价值20世纪50年代的创新技术NE1958年上海市第一人民医院《针刺替代麻醉为临床麻醉开辟了新道路》NE现代麻醉技术是19世纪初发明的NE寻找更符合生理功能状态的麻醉方法

二、针刺麻醉及其临床价值 20世纪50年代的创新技术 1958年上海市第一人民医院 《针刺替代麻醉为临床麻醉开辟了新道路》 现代麻醉技术是19世纪初发明的 寻找更符合生理功能状态的麻醉方法

针刺麻醉具有下列显著的特点可应用于各种外科手术利下De路适用范围广心、肝、肾功能不全、药物过敏、年老体衰而不能施行药物麻醉的病例可以采用针麻

一、针刺麻醉具有下列显著的特点： 心、肝、肾功能不全、药物过敏、年老 体衰而不能施行药物麻醉的病例可以采 用针麻。 1 ． 适 用 范 围 广 可应用于各种外科手术

1958年针刺麻醉问世，百万例针麻手术，尚未见到有因针麻这一方法本身造成意外者上海地区25万余例针麻手术病例，无1例因针麻而造成死亡的事故安全丶无副反应对机体各器官系统无不良副反应：可以避免因用药引起的医源性疾病和因操作失误或用药过量而遭致的意外心脏提高某些手术的安全度

1958年针刺麻醉问世，百万例针麻手术，尚 未见到有因针麻这一方法本身造成意外者 上海地区25万余例针麻手术病例，无1例因针 麻而造成死亡的事故 对机体各器官系统无不良副反应，可以避免 因用药引起的医源性疾病和因操作失误或用 药过量而遭致的意外 提高某些手术的安全度 2. 安 全 、 无 副 反 应 心脏