《中药学》课程教学资源（PPT课件）18 止血药

第18章止血药概述一、概念凡以制正体内外出而为主要作用，常用治疗出血证的药物，称为止血药。二、适应证各种出血证咯血、咳血、吐血、血(齿、鼻、肌)、便血、尿血、紫癜、外伤出血

第18章 止血药 概述 一、概念 凡以制止体内外出血为主要作用，常用 治疗出血证的药物，称为止血药。 二、适应证 各种出血证——咯血、咳血、吐血、衄 血(齿衄、鼻衄、肌衄)、便血、尿血、紫癜、 外伤出血

三、性能特点与分类本章药物多入血分，归心、肝、脾经，药性有寒、温、敛、散的不同，其作用也有凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血之异，故本章药物亦分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药、温经止血药四类。四、配伍用药1.根据出血原因和病情配伍

三、性能特点与分类 本章药物多入血分，归心、肝、脾经， 药性有寒、温、敛、散的不同，其作用也有 凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血 之异，故本章药物亦分为凉血止血药、化瘀 止血药、收敛止血药、温经止血药四类。 四、配伍用药 1.根据出血原因和病情配伍

2.根据出血部位配伍"下血必升举”：下部出血证配升提药一一荆芥、升麻、黄芪等。“吐妞必降气”：上部出血证配引血下行药一一牛膝、代赭石等。3.大出血、气随血脱者，应益气固脱，用大补元气之品（人参）。“有形之血不能速生无形之气所当急固

2.根据出血部位配伍 “下血必升举”：下部出血证配升提药— —荆芥、升麻、黄芪等。 “吐衄必降气”：上部出血证配引血下行 药——牛膝、代赭石等。 3.大出血、气随血脱者，应益气固脱，用大补 元气之品（人参）。 “有形之血不能速生,无形之气所当急固

五、使用注意防血止留瘀六、对炒炭止血的认识一般而言炒炭后药味多苦涩，止血作用增强，但也不可一概而论，有些药物炒炭后反而影响止血效果，所以是否要炒炭，应根据药性、病证性质而定，不可拘泥

五、使用注意 防血止留瘀。 六、对炒炭止血的认识 一般而言炒炭后药味 多苦涩，止血作用增强， 但也不可一概而论，有些 药物炒炭后反而影响止血 效果，所以是否要炒炭， 应根据药性、病证性质而 定，不可拘泥

第一节凉血止血药本类药物药性寒凉，不有凉血止血之功，适用于血热妄行的出血证大蓟1.凉血止血：用于血热妄行的各种出血证，尤多用于吐血、咯血、崩漏，单味运用或配伍运用均可。如十灰散。2.散瘀解毒消痛：用于热毒痈肿等。鲜品为佳尚有降血压、利胆退黄作用，用于高血压湿热黄疽

第一节 凉血止血药 本类药物药性寒凉，有凉血止血之功，适 用于血热妄行的出血证。 大 蓟 1.凉血止血：用于血热妄行的各种出血证，尤 多用于吐血、咯血、崩漏，单味运用或配伍运 用均可。如十灰散。 2.散瘀解毒消痈：用于热毒痈肿等。鲜品为佳。 尚有降血压、利胆退黄作用，用于高血压、 湿热黄疸

大蓟

大 蓟

小蓟

小 蓟

小蓟1.凉血止血：用于血热妄行的出血证因兼有利尿作用，故以治尿血、血淋尤宜。如小蓟饮子、十灰散2.散瘀解毒消痛：用于热毒疮痛，功同大蓟而力缓

小 蓟 1.凉血止血：用于血热妄行的出血证， 因兼有利尿作用，故以治尿血、血淋尤 宜。如小蓟饮子、十灰散。 2.散瘀解毒消痈：用于热毒疮痈，功同 大蓟而力缓

大蓟、小功用对比：共同点：凉血止血，散瘀解毒消肿，用于血热出血及热毒痛肿。不同点：大蓟多用于吐血、咯血、崩漏。散瘀消肿之功较佳。兼降压利胆，治疗高血压病及黄疽。小蓟兼利尿，长于治尿血、血淋。兼治高血压病

大蓟、小蓟功用对比： 共同点：凉血止血，散瘀解毒消肿，用 于血热出血及热毒痈肿。 不同点：大蓟多用于吐血、咯血、崩 漏。散瘀消肿之功较佳。兼降压利胆，治 疗高血压病及黄疸。 小蓟兼利尿，长于治尿血、血淋。兼 治高血压病

地榆

地 榆