南方医科大学：《神经病学》课程教学课件（PPT讲稿）中枢神经系统感染性疾病（主讲：吴齐恒）

©第十章中枢神经系统感染性疾病 中枢神经系统感染性疾病 南方医院神经内科； 吴齐恒

第十章 中枢神经系统感染性疾病 中枢神经系统感染性疾病 南方医院神经内科 吴齐恒

©第十章中枢神经系统感染性疾病 第十章中枢神经系统感染性疾病 第一节病毒感染性疾病 第二节细菌感染性疾病 第三节新型隐球菌脑膜炎

第十章 中枢神经系统感染性疾病 第一节 病毒感染性疾病 第二节 细菌感染性疾病 第三节 新型隐球菌脑膜炎 第十章 中枢神经系统感染性疾病

© 第十章中枢神经系统感染性疾病 概述 概念 >病原微生物侵犯中枢神经系统 (central nervous system,CNS) 的实质、被膜及血管等引起的急性 或慢性炎症性（或非炎症性）疾病即为 中枢神经系统感染性疾病 病毒、细菌、真菌、 病原体 螺旋体、寄生虫、 立克次体和朊蛋白等

第十章 中枢神经系统感染性疾病 病毒、细菌、真菌、 螺旋体、寄生虫、 立克次体和朊蛋白等 病原体 概 述 概念

©第十章中枢神经系统感染性疾病 概述 临床分类 根据发病引病 急性 亚急性 慢性 根据感染部位 脑炎\脊髓炎\脑脊髓炎 脑膜炎\脊膜炎脑脊膜炎 脑膜脑炎

第十章 中枢神经系统感染性疾病 根据发病\病 程 急性 亚急性 慢性 脑炎\脊髓炎\脑脊髓炎 脑膜炎\脊膜炎\脑脊膜炎 脑膜脑炎 根据感染部位 概 述 临床分类

© 第十章中枢神经系统感染性疾病 概述 感染途径 ①血行感染 ②直接感染 穿透性颅外伤或邻近组织感染后病原体蔓延进入颅 内 ③神经干逆行感染： 嗜神经病毒(neurotropic virus) 如单纯疱疹病毒、狂犬病

第十章 中枢神经系统感染性疾病 ①血行感染 ②直接感染 穿透性颅外伤或邻近组织感染后病原体蔓延进入颅 内 ③神经干逆行感染： 嗜神经病毒(neurotropic virus) 如单纯疱疹病毒、狂犬病 概 述 感染途径

©第十章中枢神经系统感染性疾病 第一节病毒感染性疾病 单纯疱疹病毒性脑炎 病毒性脑膜炎 其他病毒感染性脑病或脑炎

第十章 中枢神经系统感染性疾病 第一节 病毒感染性疾病 单纯疱疹病毒性脑炎 病毒性脑膜炎 其他病毒感染性脑病或脑炎

© 第十章中枢神经系统感染性疾病 病毒感染性疾病 概念 病毒进入神经系统及相关组织引起的 炎性或非炎性改变即为神经系统病毒感染 具有代表性的引起人类神经系统感染的病毒有： DNA病毒： 单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒、巨细胞病毒 RNA病毒： 脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒

第十章 中枢神经系统感染性疾病 病毒感染性疾病 概念

©第十章中枢神经系统感染性疾病 病毒感染性疾病 共同临床特点 ~发热头痛&呕吐1癫痫发作 ,精神症状智能障碍 局灶神经组织损害症状 脑膜刺激征(+) ~严重者可有意识障碍，发生脑疝

第十章 中枢神经系统感染性疾病 病毒感染性疾病 共同临床特点

© 第十章中枢神经系统感染性疾病 、单纯疱疹病毒性脑炎 概念 +单纯疱疹病毒性脑炎 HSE)由单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus) 感染引起的一种急性CNS感染性疾病，又称急性 坏死性脑炎。 >发病在季节、性别、年龄上无差异 >常累及颢叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死 和（或）变态反应性脑损害

第十章 中枢神经系统感染性疾病 单纯疱疹病毒性脑炎 (HSE)由单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus ） 感染引起的一种急性CNS感染性疾病，又称急性 坏死性脑炎。 ➢发病在季节、性别、年龄上无差异 ➢常累及颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死 和（或）变态反应性脑损害 一、单纯疱疹病毒性脑炎 概念

©第十章中枢神经系统感染性疾病 、单纯疱疹病毒性脑炎 病因&发病机制 单纯疱疹病毒HSV)

第十章 中枢神经系统感染性疾病 单纯疱疹病毒(HSV) 一、单纯疱疹病毒性脑炎 病因&发病机制