南方医科大学：《超声诊断学》课程教学资源（课件讲稿）胰腺疾病的超声诊断

胰腺疾病的超声诊断 马焕容 南方医科大学南方医院超声科 小0

胰腺疾病的超声诊断 马焕容 南方医科大学南方医院超声科

内容 ▣胰腺的解剖及生理功能 ▣胰腺超声检查技术及正常超声表现 口常见胰腺疾病的超声诊断

内容 p 胰腺的解剖及生理功能 p 胰腺超声检查技术及正常超声表现 p 常见胰腺疾病的超声诊断

掌握内容 ▣正常胰腺超声图像表现 ▣急性胰腺炎、胰腺癌、 胰腺假性囊肿、壶腹癌 声像图表现及鉴别诊断要点

掌握内容 p 正常胰腺超声图像表现 p 急性胰腺炎、胰腺癌、胰腺假性囊肿、壶腹癌 声像图表现及鉴别诊断要点

胰腺的解剖 口位置及毗邻 胃 十二指肠，上部 胰尾 肝脏 胰腺 十二指肠，降部 胰体 牌脏 胰头 一十二指肠空肠曲 十二指肠，升部 十二指肠，水平部 右肾 左肾 下腔静脉 主动脉 腹膜后，第1~2腰椎前方

胰腺的解剖 p 位置及毗邻 腹膜后，第1～2腰椎前方

胰腺的解剖 ▣位置及毗邻 口形态： 斜型49% 水平型12% 直角型13% 体高型16% 头高型2% 波浪型6% 突出胰块型2%

胰腺的解剖 p 位置及毗邻 p 形态：

胰腺的解剖 ▣位置及毗邻 肝国有动脉 腹粒动脉 胃十二指肠动脉 口形态和分部：头、颈、体、尾 牌动脉 什二指肠 颈 体 尾 十二指肠 钩突

头 尾 颈 体 钩突 胰腺的解剖 p 位置及毗邻 p 形态和分部：头、颈、体、尾 十 二 指 肠

胰腺的解剖 ▣位置及毗邻 CopyrightThe Meraw-Hill Compns ne.Pemmission eqred for reproduction or diaplay. Gallbladder Common Liver hepatic duct Hepatic ducts 口形态和分部：头、颈、体、尾 Cystic duct Hepatic Spleen Common bile portal duct vein Acce 口胰管：主胰管、副胰管 pand 副胰管 十二指肠小乳头 二藏肠坏行肌 主胰管 十二指肠大乳头 -担总管 Pancreas Hepatopancreatic ampulla Duodenum 管 (cutaway view) 肝胰壶腹 胆总管括约肌 横管括的肌 0ddh括约肌 (Vater壶腹 肝藕春规括的肌 十二指所乳头

胰腺的解剖 p 位置及毗邻 p 形态和分部：头、颈、体、尾 p 胰管：主胰管、副胰管 主胰管 副胰管 十二指肠小乳头 十二指肠大乳头 肝胰壶腹 （Vater壶腹）

胰腺的解剖 口位置及毗邻 ▣形态和分部：头、颈、体、尾 动 口胰管：主胰管、 副胰管 门静脉 目土二指肠动脉 胰十二指肠上后动脉 胰十二指肠上前动脉 胰大动脉 口血供： 胖静脉 胰十二指肠上、下动脉 胰横动脉 脾动脉的分支 胰十二指肠下动脉 肠系膜上静脉 肠系膜上动脉

胰十二指肠上前动脉 胰十二指肠上后动脉 胰十二指肠下动脉 胰大动脉 胰横动脉 胰腺的解剖 p 位置及毗邻 p 形态和分部：头、颈、体、尾 p 胰管：主胰管、副胰管 p 血供： 胰十二指肠上、下动脉 脾动脉的分支

胰腺的生理功能 ▣外分泌： 腺泡+胰管 Islet of langerhans 分泌胰液（水、碳酸氢盐、消化酶） Stomach ▣内分泌： 胰岛(A、B、D、PP细胞 Capillary A一胰高血糖素 .Pancreas B—胰岛素 D 生长抑素 PP- 胰多肽 Pancreatic duct Duodenum Acinus gland

胰腺的生理功能 p 外分泌： 腺泡+胰管 分泌胰液（水、碳酸氢盐、消化酶） p 内分泌： 胰岛（A、B、D、PP 细胞） A——胰高血糖素 B——胰岛素 D——生长抑素 PP——胰多肽

胰腺超声检查技术及正常超声表现 ▣扫查前准备 1、常规扫查： 胆 胃窦 空腹8~12h 胃体 胰腺 2、饮水法： 饮7水500~800mL ▣探头频率：3.5~5MHZ

胰腺超声检查技术及正常超声表现 p 扫查前准备 1、常规扫查： 空腹8～12h 2、饮水法： 饮水500～800mL p 探头频率：3.5～5MHZ 胰腺 胃体 肝 胆 胃窦