南方医科大学：《超声诊断学》课程教学资源（PPT课件讲稿）胆道系疾病超声图像

胆道系疾病

胆道系疾病

Abdomen 92533 NanFang Hospital W13-Mar-09 2D 16 cm 15 R205 P26阳 T1s12 05

目的和要求 掌握胆系常见疾病包括胆系结石、胆系积 气、胆道肿瘤、胆道蛔虫声像图特点及超 声诊断要点。 黄疸鉴别诊断要点和胆道梗阻平面判定

目的和要求 ◼ 掌握胆系常见疾病包括胆系结石、胆系积 气、胆道肿瘤、胆道蛔虫声像图特点及超 声诊断要点。 ◼ 黄疸鉴别诊断要点和胆道梗阻平面判定

解剖概要 胆道系统包括胆囊和胆管，分为肝内和肝外两部分 1、肝内胆管：毛细胆管→小叶间胆管-段（叶）胆管→ 左肝管，右肝管 2肝外胆管：肝总管、胆囊管、胆总管、胆囊 3、胆囊：分为底、体、颈三部分

胆道系统包括胆囊和胆管，分为肝内和肝外两部分 1、肝内胆管：毛细胆管→小叶间胆管-段（叶)胆管→ 左肝管,右肝管 2、肝外胆管：肝总管、胆囊管、胆总管、胆囊 3、胆囊：分为底、体、颈三部分 一、解剖概要

管 左肝管 肝总常 胰管 r氏壶腹 十二指肠 指肠乳头

右肝管 左肝管 胆素体 肝总管 胆总堂 胰管 胆素底 肤腺 胆总管 十二脓肠 质管 Valeri氏壶腹 十二指肠 Valer氏壶溅 图92胆总管分段与十二指肠的关系 1.十二折肠上段 2.十二指肠后段 图193胆囊的结构 3.胰腺段 4.十二指肠壁段

二、探测方法 (一)检查前准备： 1、禁食8h以上 2、检查前，禁止使用影响胆囊收缩的药物 3、X线胃肠造影、胆道X线造影检查两日后进行 4、小儿或不合作者，镇静后睡眠状态下检查 (二)探头频率：2.5-4MHZ (三)体位：仰卧位和左侧卧位；坐位不常使用

（一）检查前准备： 1、禁食8h以上 2、检查前，禁止使用影响胆囊收缩的药物 3、Ｘ线胃肠造影、胆道Ｘ线造影检查两日后进行 4、小儿或不合作者，镇静后睡眠状态下检查 （二）探头频率：2.5-4MHZ （三）体位：仰卧位和左侧卧位 ；坐位不常使用 二、探测方法

胆管的显示方法及常用切面 肋缘下斜切：显示左肝管及其分支、右肝管、胆囊 口肋缘下门静脉长轴切面： 显示肝、胆总管、胆囊 口7~8肋间斜切：显示右肝管及其分支、胆总管上段 口胰腺长轴切面：显示胆总管下段

胆管的显示方法及常用切面 ❑ 肋缘下斜切: 显示左肝管及其分支、右肝管、胆囊 ❑ 肋缘下门静脉长轴切面：显示肝、胆总管、 胆囊 ❑7~8肋间斜切：显示 右肝管及其分支、胆总管上段 ❑胰腺长轴切面：显示胆总管下段

助缘下斜切

肋缘下斜切

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