《流行病学》课程教学资源（PPT课件）传染病流行病学

明德博学求实1928第十二章传染病流行病学省级精品课程流行病学

明德 博学 求实 省级精品课程-流行病学 第十二章 传染病流行病学

明德博学求实192人类与传染病的斗争由来已久，并将长久持续下去！世界卫生组织总干事中岛宏在《1996年世界卫生报告》中惊呼：“我们正处于一场传染病全球危机的边缘没有一个国家可以躲避这场危机！省级精品课程流行病学

明德 博学 求实 省级精品课程-流行病学 人类与传染病的斗争由来 已久，并将长久持续下去！ 世界卫生组织总干事中岛宏在 《1996年世界卫生报告》中惊呼： “我们正处于一场传染病全球危机的边缘。 没有一个国家可以躲避这场危机！

明德博学求实O3e案例1112002年11月在中国广东省部分地区陆续出现一些不明原因肺炎病例，最初称为传染性非典型肺炎。2003年1月起疫情加速扩散，2月已呈全球流行态势。3月15日，世界卫生组织（WHO）将其名称公布为严重急性呼吸道综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome，缩写为SARS)。4月16日，WHO宣布SARS是由一种新的冠状病毒感染所引起。SARS发病主要集中在2OO3年3月～5月，6月疫情逐渐平息。截至当年8月7日，全球累计报告SARS病例8422例，死亡916例，病例分布于各大洲的32个国家和地区。中国内地总发病数达5327例，死亡349例，病例分布于24个省市。其中北京、广东分别发生2521例和1512例，占全国总病例数的75.7%。病例以青壮年为主，20～29岁病例占30%，20～60岁占85%。病例具有明显职业特点，医务人员所占比例高达20%。 发病无明显性别差异。问题1：应该如何描述SARS的流行强度2省级精品课程流行病学

明德 博学 求实 省级精品课程-流行病学 ◆ 案例11—1 2002年11月在中国广东省部分地区陆续出现一些不明原因肺炎病 例，最初称为传染性非典型肺炎。2003年1月起疫情加速扩散，2月已 呈全球流行态势。3月15日，世界卫生组织（WHO）将其名称公布为 严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome，缩写为 SARS)。4月16日，WHO宣布SARS是由一种新的冠状病毒感染所引起。 SARS发病主要集中在2003年3月～5月，6月疫情逐渐平息。截至 当年8月7日，全球累计报告SARS病例8 422例，死亡916例，病例分布 于各大洲的32个国家和地区。中国内地总发病数达5 327例，死亡349 例，病例分布于24个省市。其中北京、广东分别发生2 521例和1 512 例，占全国总病例数的75.7%。病例以青壮年为主，20～29岁病例占 30%，20～60岁占85%。病例具有明显职业特点，医务人员所占比 例高达20%。发病无明显性别差异。 ◆ 问题1．应该如何描述SARS的流行强度？

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福明德博学求实一、传染病流行病学研究概述1038传染病流行病学的作用：研究传染病的发生、发展及传播的规律；探索传染病的临床识别标志；评价影响传染病流行的因素提出预防和控制传染病流行的策略和措施；最终目的是控制人群中的流行和消天传染病省级精品课程-流行病学

明德 博学 求实 省级精品课程-流行病学 一、传染病流行病学研究概述 传染病流行病学的作用： 研究传染病的发生、发展及传播的规律； 探索传染病的临床识别标志； 评价影响传染病流行的因素； 提出预防和控制传染病流行的策略和措施； 最终目的是控制人群中的流行和消灭传染病

明德博学求实1、传染病消长的历史回顾1347-1351年，欧洲黑死病流行，2400万人死亡18世纪，欧洲死于天花的人数占所有死亡的10%1854年JohnSnow对伦敦霍乱流行进行的流行病学调查19世纪，全球传染病死亡人数占总死亡人数的50%~60%1923年我国伍连德教授对东北地区鼠疫流行的调查，第一届世界鼠疫大会在中国召开，其主编的“鼠疫防治”成为英国的经典教材二战时期，前苏联对斑疹伤寒的防治1980年5月8日，WHO宜告：全世界消灭了天花1988年上海甲型肝炎的爆发流行调查1991-2002年，WHO宜布美洲、欧洲消灭了脊髓灰质炎WHO计划2005年全球将最终消灭脊髓灰质炎20世纪未，有效控制了麻风、白喉、鼠疫等20世纪中、后期的全球传染病死亡率低于10%1970年代后，传染病复燃和新生，发病或死亡明显回升1995年全球1700万人死于传染病，占死亡人数的32%2003年，SARS防治2009年，甲型H1N1流感蔓延省级精品课程流行病学

明德 博学 求实 省级精品课程-流行病学 1、传染病消长的历史回顾 ◆ 1347-1351年，欧洲黑死病流行，2400万人死亡 ◆ 18世纪，欧洲死于天花的人数占所有死亡的10% ◆ 1854年John Snow对伦敦霍乱流行进行的流行病学调查 ◆ 19世纪，全球传染病死亡人数占总死亡人数的50%~60% ◆ 1923年我国伍连德教授对东北地区鼠疫流行的调查，第一届世界鼠疫大会 在中国召开，其主编的“鼠疫防治”成为英国的经典教材 ◆ 二战时期，前苏联对斑疹伤寒的防治 ◆ 1980年5月8日，WHO宣告：全世界消灭了天花 ◆ 1988年上海甲型肝炎的爆发流行调查 ◆ 1991-2002年，WHO宣布美洲、欧洲消灭了脊髓灰质炎 ◆ WHO计划2005年全球将最终消灭脊髓灰质炎 ◆ 20世纪末，有效控制了麻风、白喉、鼠疫等 ◆ 20世纪中、后期的全球传染病死亡率低于10% ◆ 1970年代后，传染病复燃和新生，发病或死亡明显回升 ◆ 1995年全球1700万人死于传染病，占死亡人数的32% ◆ 2003年，SARS防治 ◆2009年，甲型H1N1流感蔓延

明德博学求实2、第四次流感大流行道在眉睫1936Influenza Pandemics in the 20th Century2009/2010HIN11918:"SpanishFlu1957:AsianFlu"1968:HongKong Flu?1million40-50million1milliondeathsdeathsdeathsH2N2H3N2HINI省级精品课程-流行病学

明德 博学 求实 省级精品课程-流行病学 2009/2010 H1N1 ？ 2、第四次流感大流行迫在眉睫

明德博学求实1938Avian H3Human H2WHuman H3省级精品课程--流行病学

明德 博学 求实 省级精品课程-流行病学 Avian H3 Human H2 Human H3

明德博学求实1928RespiratoryepithelialcellHumanvirusNon-humanvirusMigratorywater birds4H 1-15142133Domestic pig56N 1-9198ReassortantvirusDomesticbirdsFigure2:Originofantigenic shiftandpandemicinfluenzaThe segmented nature of the influenza A genome, which has eight genes, facilitates reassortment; up to 256 gene combinations are possible duringcoinfection with humanand non-human viruses,Antigenic shiftcan arisewhengenes encodingatleastthehaemagglutinin surface glycoproteinareintroduced into people,by direct transmission ofan avian virus from birds,as occurred with H5N1 virus, or after genetic reassortment in pigs,whichsupportthegrowthof bothavianand humanviruses.省级精品课程--流行病学

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明德博学求实B、面对抗击SARS的思考和反思108没有有效的疾病预防控制系统专业人员的预防医学观念淡漠小道消息满天飞，群众恐慌耗一效分析省级精品课程流行病学

明德 博学 求实 省级精品课程-流行病学 3、面对抗击SARS的思考和反思 ◆ 没有有效的疾病预防控制系统 ◆ 专业人员的预防医学观念淡漠 ◆小道消息满天飞，群众恐慌 ◆ 耗——效分析