《内科护理学》课程教学课件（讲稿）癫痫

第九章神经系统疾病病人护理

癫痫第三节

第三节 癫痫

评估病人

评估病人

病例导入见案例视频27病人5小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约3分钟，约5～10分钟后又出现发作，发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。发作间期查体：T38℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，浅昏迷状态，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，初步诊断：癫痫持续状态

病人5小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、 瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、 尿失禁，持续约3分钟，约5～10分钟后又 出现发作，发作间期意识不清。既往有癫 痫发作史。发作间期查体：T38℃，P100次 /分，R 20次/分，BP 120/80mmHg，浅昏迷 状态，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光 反射灵敏，初步诊断：癫痫持续状态。 见案例视频27

病例导入结合上述病例请思考该病人1.有哪些症状及阳性体征？2.为什么诊断为癫痫？2.存在哪些护理问题？3.如何治疗与护理？

结合上述病例请思考该病人： 1.有哪些症状及阳性体征？ 2.为什么诊断为癫痫？ 2.存在哪些护理问题？ 3.如何治疗与护理？

概述癫痫是一组慢性反复发作性短暂脑功能失调综合症以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征，是发作性意识丧失的常见原因

癫痫是一组慢性反复发作性短暂脑功能失 调综合症以脑神经元异常放电引起反复痫性 发作为特征，是发作性意识丧失的常见原因 概 述

一、病因和发病机制

一、病因和发病机制

(一）病因1.原发性癫痫（特发性癫痫）与遗传因素密切相关隐源性癫痫2.尚未找到肯定的致病原因3.继发性癫痫又称症状性癫痫★指任何局灶性或弥漫性脑部疾病，及全身性疾病所引起的癫痫

（一）病因 1．原发性癫痫 （特发性癫痫)与遗传 因素密切相关 2．隐源性癫痫 尚未找到肯定的致病原因 3．继发性癫痫★ 又称症状性癫痫 指任何局灶性或弥漫性脑部疾病，及全身性 疾病所引起的癫痫

(二)发病机制见动画3钙、钠离子破坏神经细胞膜各种原因进入神经元电位的稳定神经元突然异常放电

（二）发病机制 各种原因 钙、钠离子 进入神经元 破坏神经细胞膜 电位的稳定 神经元突然异常放电 见动画3

二、 临床表现

二、临床表现