《内科护理学》课程教学资源（临床护理实践指南）发热的护理

发热的护理（一）评估和观察要点。1.评估患者发热的时间、程度及诱因、伴随症状等。2.评估患者意识状态、生命体征的变化。3.了解患者相关检查结果。（二）操作要点。1.监测体温变化，观察热型。2.卧床休息，减少机体消耗。3.高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温。4.降温过程中出汗时及时擦干皮肤，随时更换衣物，保持皮肤和床单清洁、干燥；注意降温后的反应，避免虚脱。5.降温处理30min后测量体温。6.补充水分防止脱水，鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。7.做好口腔护理。（三）指导要点。1.鼓励患者多饮水。2.告知患者穿透气、棉质衣服，寒战时应给予保暖。3.告知患者及家属限制探视的重要性。（四）注意事项。1.冰袋降温时注意避免冻伤。2.发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量。3.对原因不明的发热慎用药物降温法，以免影响对热型及临床症状的观察。4.有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予药物降温。5.必要时留取血培养标本。1

1 发热的护理 （一）评估和观察要点。 1.评估患者发热的时间、程度及诱因、伴随症状等。 2.评估患者意识状态、生命体征的变化。 3.了解患者相关检查结果。 （二）操作要点。 1.监测体温变化，观察热型。 2.卧床休息，减少机体消耗。 3.高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温。 4.降温过程中出汗时及时擦干皮肤，随时更换衣物，保持皮肤和床单清洁、干燥； 注意降温后的反应，避免虚脱。 5.降温处理 30min 后测量体温。 6.补充水分防止脱水，鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软 食。 7.做好口腔护理。 （三）指导要点。 1.鼓励患者多饮水。 2.告知患者穿透气、棉质衣服，寒战时应给予保暖。 3.告知患者及家属限制探视的重要性。 （四）注意事项。 1.冰袋降温时注意避免冻伤。 2.发热伴大量出汗者应记录 24h 液体出入量。 3.对原因不明的发热慎用药物降温法，以免影响对热型及临床症状的观察。 4.有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予药物降温。 5.必要时留取血培养标本