《内科护理学》课程教学资源(临床护理实践指南)腹腔引流的护理
《内科护理学》课程教学资源(临床护理实践指南)腹腔引流的护理

腹腔引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者的病情及腹部体征。2.观察引流是否通畅、引流液的颜色、性质和量。3.观察伤口数料处有无渗出液。(二)操作要点。1.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚。2.引流袋位置必须低于切口平面。3.定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压。4.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,惠者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生。5.准确记录24h引流量。6.定时更换引流袋。(三)指导要点。1.告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施。2.告知惠者出现不适及时通知医护人员。(四)注意事项。1.拔管后注意观察伤口渗出情况,渗出液较多应及时通知医生处理。2.观察有无感染、出血、慢性窦道等并发症。-
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