《内科护理学》课程教学课件（讲稿）泌尿系统总论

第五章泌尿系统疾病病人护理

第一节泌尿系统疾病相关知识要点泌尿器官主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道及有关血管、神经组成

第一节 泌尿系统疾病相关知识要点 泌尿器官主要包括： 肾脏、输尿管、膀胱 和尿道及有关血管、 神经组成

解剖、生理、病理要点一、1肾单位肾皮质肾髓质肾锥体集合管肾孟肾皮质肾柱肾椎体输尿管肾乳头肾小盏肾大盏肾窦肾动脉肾静脉外侧缘肾脏内部结构肾孟示意图纤维囊输尿管

一、解剖、生理、病理要点 肾脏内部结构 示意图

近曲小管Proximalconvolutedtubule远曲小管Distal convolutedtubule肾小体Renalcorpuscle肾单位示意图入球小动脉Afferentglomerulararteriole出球小动脉Efferentglomerular髓祥粗段arterioleThicksegmentofloop集合管Collectingduct髓祥细段Thinsegmentofloop

肾单位示意图

生成原尿1.肾小球的滤过功能2.肾小管功能肾小囊肾小球肾小管重吸收功能分泌和排泄功能集合管浓缩和稀释功能

1.肾小球的滤过功能 生成原尿 2.肾小管功能 重吸收功能 分泌和排泄功能 浓缩和稀释功能

3.肾脏的内分泌功能肾脏还能分泌血管活性激素包括肾素前列腺素等；非血管活性激素包括1-a羟化酶，促红细胞生成素。肾皮质肾柱暂椎伴肾乳头酱小蓝肾大蒸肾案酱动脉肾静脉外侧酱孟纤维囊输尿管

3.肾脏的内分泌功能 肾脏还能分泌血管活性激素包括肾素、 前列腺素等；非血管活性激素包括1-a羟化酶、 促红细胞生成素

二、 常见症状护理要点肾性水肿一(二)尿路刺激征★(三)尿量异常(四)蛋白尿血尿(五)白细胞尿、脓尿、菌尿（六）(七)管型尿(八)肾区疼痛、肾绞痛

（一）肾性水肿 ★ （二）尿路刺激征 ★ （三）尿量异常 （四）蛋白尿 （五）血尿 （六）白细胞尿、脓尿、菌尿 （七）管型尿 （八）肾区疼痛、肾绞痛 二、常见症状护理要点 ★

(一)肾性水肿

（一）肾性水肿 ★

肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常造成“球-管失衡水钠潴猪留而产生水肿。多见于急、慢性肾炎

肾炎性水肿 主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小 管重吸收功能相对正常造成“球-管失衡” ， 水钠潴留而产生水肿。多见于急、慢性肾炎

心肾病性水肿主要是由于长期大量蛋白尿造成低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，导致液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿。常见于肾病综合征

肾病性水肿 主要是由于长期大量蛋白尿造成低蛋白血 症，血浆胶体渗透压降低，导致液体从血管内 渗入组织间隙，产生水肿。常见于肾病综合征