《精神医学》课程PPT教学课件（第六版）第一章 绪论

石河子绿洲医院SHECMCrSYAmcHtA精神病学

精神病学

石河子绿洲医院SHECMCrSYAmcHtA绪论第一章

第一章 绪论

石河子绿洲医院SHECMCrSYnAncHTA第一节概 述

第一节 概 述

石河子绿洲医院SEMrSYnAcHtA一、精神病学精神疾病：“指在各种生物学、心理学、以及社会环境因素影响下，大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病精神病学是临床医学的一个分支，它是研究各种精神疾病的病因、发病机制、临床特点、疾病的发展规律，以及治疗和预防的一门学科

一、精神病学  精神疾病： “指在各种生物学、心理学、 以及社会环境因素影响下，大脑功能失调， 导致认知、情感、意志和行为等精神活动出 现不同程度障碍为临床表现的疾病。 ” 精神病学是临床医学的一个分支，它是 研究各种精神疾病的病因、发病机制、临床 特点、疾病的发展规律，以及治疗和预防的 一门学科

石河子绿洲医院SHECIMrSYAAScHtA精神病学发展了许多分支：社会精豪神病学、跨文化精神病学、司法精神病学、儿童精神病学和老年精神病学、精神药理学、生物精神病学。精神卫生这一术(mentalhealth)语在国际和国内广泛应用，广义的精神卫生的含义，不仅研究各类精神疾病的社会防治，同时探讨保障人群心理健康减少和预防各类心理和行为问题的发生

 精神病学发展了许多分支：社会精 神病学、跨文化精神病学、司法精神病 学、儿童精神病学和老年精神病学、精 神药理学、生物精神病学。  精神卫生（mental health）这一术 语在国际和国内广泛应用，广义的精神 卫生的含义，不仅研究各类精神疾病的 社会防治，同时探讨保障人群心理健康， 减少和预防各类心理和行为问题的发生

石河子绿洲医院SHECMCrSYAmcHtA区分概念，消除偏见精神障碍，精神疾病精神病：重，无自知力神经症：轻，有自知力神经病：神经系统疾病

区分概念, 消除偏见 精神障碍, 精神疾病 精神病：重，无自知力 神经症：轻，有自知力 神经病：神经系统疾病

石河子绿洲医院SEMrYnActA关于精神疾病的几点澄清率1.精神疾病就在我们身边，“正常人也可以得这种疾病”素2.精神疾病不一定表现为精神异常，也可以驱体形式表现出来。素3.精神疾病也要积极治疗，否则也会产生严重后果。率4.作为内科及其他非精神科的医生，很有必要掌握精神病学知识，进行鉴别诊断，以免延误病情

关于精神疾病的几点澄清  1.精神疾病就在我们身边，“正常人也可以得 这种疾病” 。  2.精神疾病不一定表现为精神异常，也可以 躯体形式表现出来。  3.精神疾病也要积极治疗，否则也会产生严 重后果。  4.作为内科及其他非精神科的医生，很有必 要掌握精神病学知识，进行鉴别诊断，以免 延误病情

石河子绿洲医院SEMrYnActA二、精神病学发展概况（一）对精神病本质认识的历史转变：在黑暗的中世纪，精神疾病被认为是“魔鬼附体”，被送进寺院，用祷告念咒等驱鬼方法进行治疗18世纪工业革命的高涨和科学的进步医学逐步摆脱了神学的束缚。比奈尔第一个被任命当“疯人院”的(Pinel)院长

二、精神病学发展概况： （一）对精神病本质认识的历史转变： 在黑暗的中世纪，精神疾病被认为 是“魔鬼附体”，被送进寺院，用祷告、 念咒等驱鬼方法进行治疗。 18世纪工业革命的高涨和科学的进步， 医学逐步摆脱了神学的束缚。比奈尔 （Pinel）第一个被任命当“疯人院”的 院长

石河子绿洲医院aenryn19世纪，随着基础医学的发展和临床资料的积累，认识到精神失常是一种脑病。20世纪以来，大量研究表明，社会因素等引起的心理应激，不仅影响心理功能，同时通过大脑，植物神经系统和神经内分泌系统，影响体内内分泌、代谢和免疫功能，可影响心身疾病的发生、发展和预后。因此医学家提出了生物一心理一社会医学模式（ bio-psycho-socialmedicalmodel)

 19世纪，随着基础医学的发展和临床资 料的积累，认识到精神失常是一种脑病。  20世纪以来，大量研究表明，社会因素 等引起的心理应激，不仅影响心理功能，同 时通过大脑，植物神经系统和神经内分泌系 统，影响体内内分泌、代谢和免疫功能，可 影响心身疾病的发生、发展和预后。  因此医学家提出了生物—心理—社会医 学 模 式 （ bio-psycho-social medical model）

石河子绿洲医院SHEICETSYAMMCEA(二)医学模式的转变1.生物医学模式生物医学模式（biologicalmedicalmodel)指仅从生物学角度片面地看待健康和疾病及其相互间转化，而不考虑社会、心理行为因素对健康和疾病发生的影响。生物医学模式认为，健康就是各器官生理功能正常和生物细胞没有损伤：疾病就是微生物侵入人体或组织细胞受到损伤产生病变（体温、白细胞可通过测定偏离正常的生物学变量来诊断：心身是二元的

（二）医学模式的转变 1．生物医学模式 生物医学模式（biological medical model） 指仅从生物学角度片面地看待健康和疾病及其相互 间转化，而不考虑社会、心理行为因素对健康和疾 病发生的影响。 生物医学模式认为，健康就是各器官生理功能正常 和生物细胞没有损伤；疾病就是微生物侵入人体或 组织细胞受到损伤产生病变， 可通过测定偏离正常的生物学变量（体温、白细胞） 来诊断；心身是二元的