《精神医学》课程PPT教学课件（护理学）第九章 情感性精神障碍患者的护理

第九章情感性精神障碍惠者的护理2011-6-23

第九章情感性精神障碍患 者的护理 2011-6-23

心境障碍：是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状，如幻觉、妄想

心境障碍：是以显著而持久的 情感或心境改变为主要特征的 一组疾病。临床上主要表现为 情感高涨或低落，伴有相应的 认知和行为改变，可有精神病 性症状，如幻觉、妄想

二病因和发病机制遗传因素(一)（二）神经生化改变（三）神经内分泌功能异常（四）脑电生理变化（五）神经影象变化（六）心理社会因素

二病因和发病机制 （一）遗传因素 （二）神经生化改变 （三）神经内分泌功能异常 （四）脑电生理变化 （五）神经影象变化 （六）心理社会因素

第一节情感性精神障碍的临床特点

第一节 情感性精神障碍的临床特点

分型1、躁狂型2、抑郁型5双相障碍环性障碍恶劣心境

分 型 1、躁狂型 2、抑郁型 3、双相障碍 4、环性障碍 5、恶劣心境

()躁狂发作情感高涨惠者主观体验特别愉快，自我感觉良好，自我评价过高，具有一定的感染力，可以引起共鸣思维奔逸：表现为联想过程加快，自觉思维敏捷，思维内容丰富多变等活动增多：表现为精力旺盛，动作敏捷等其他症状躯体症状：

（一）躁狂发作 情感高涨：患者主观体验特别愉快，自我感觉 良好，自我评价过高，具有一定的感染力，可 以引起共鸣。 思维奔逸：表现为联想过程加快，自觉思维敏 捷，思维内容丰富多变等。 活动增多：表现为精力旺盛，动作敏捷等。 其他症状： 躯体症状：

(二)抑郁发作情感低落表现为显著而持久的情感低落抑郁悲观思维迟缓表现为思维联想速度缓慢，反应迟钝。意志活动减退表现为行为缓慢，生活被动、疏懒，疏远亲友，回避社交躯体症状其他：

（二）抑郁发作 情感低落：表现为显著而持久的情感低落， 抑郁悲观。 思维迟缓：表现为思维联想速度缓慢，反应 迟钝。 意志活动减退：表现为行为缓慢，生活被 动、疏懒，疏远亲友，回避社交。 躯体症状： 其他：

(三）双相障碍特点：反复（至少两次）出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为心境高涨精力充沛和活动增加，有时表现为心境低落、精力减退和活动减少。发作间期通常以完全缓解为特征

（三）双相障碍 特点：反复（至少两次）出现心境和活动水 平明显紊乱的发作，有时表现为心境高涨、 精力充沛和活动增加，有时表现为心境低 落、精力减退和活动减少。发作间期通常 以完全缓解为特征

六治疗与预防

六 治疗与预防

治疗（一）心境稳定剂心境稳定剂是指对躁狂或抑郁发作具有治疗和预防复发的作用，且不会引起躁狂与抑郁转相或导致发作变频繁的药物2常用药物：1碳酸锂：是治疗躁狂发作的首选药物抗癫痫药：广泛用于治疗躁狂发作，如卡马西平、丙戊酸盐

治 疗 （一）心境稳定剂 心境稳定剂是指对躁狂或抑郁发作具有 治疗和预防复发的作用，且不会引起躁狂 与抑郁转相或导致发作变频繁的药物。 2常用药物： ① 碳酸锂：是治疗躁狂发作的首选药物 ② 抗癫痫药：广泛用于治疗躁狂发作，如 卡马西平、丙戊酸盐