重庆医科大学：《病理学》课程教学课件（PPT讲稿）女性生殖系统疾病（disease of female reproductive system and breast）

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女性生殖系统和乳腺疾病 ( disease of female reproductive system and breast) 重庆医科大学 病理教研室

重麦等科大昂 nongging Medical University 子宫颈癌 (cervical carcinoma） 一、概述 女性生殖系统最常见恶性肿瘤 过去>40岁多，近年来<40岁约占50%， 原位癌、早期癌↑，晚期癌↓ 5年生存率和治愈率1↑

子宫颈癌 （ cervical carcinoma ) 一、概述 女性生殖系统最常见恶性肿瘤 过去>40岁多，近年来<40岁约占50%， 原位癌、早期癌↑，晚期癌↓↓ 5年生存率和治愈率↑ ↑

重麦普科大学 gqing Med山eal Universi 二、病因发病机制 1.早婚、多产、局部卫生不良、包皮垢刺 激等 2.性生活过早、紊乱→HPV感染致癌主要 因素之一 3.吸烟、免疫缺陷，致癌风险↑ 4.癌基因、机体免疫状态与HPV协同作用

二、病因发病机制 1.早婚、多产、局部卫生不良、包皮垢刺 激等 2.性生活过早、紊乱→HPV感染 致癌主要 因素之一 3.吸烟、免疫缺陷，致癌风险↑ 4.癌基因、机体免疫状态与HPV协同作用

重麦等科大昂 ongging Medical University 三、病理变化 Gross: 糜烂型：原位癌、早期浸润癌 外生菜花型 内生浸润型：官颈肥大 溃疡型

三、病理变化 Gross: 糜烂型：原位癌、早期浸润癌 外生菜花型 内生浸润型：宫颈肥大 溃疡型

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LM: 鳞状细胞癌（90%） 早期浸润癌（微小浸润癌） 癌细胞浸润固有膜间质（基底膜下5mm 腺癌（10-25%） 中分化腺癌常见 对放化疗不敏感，预后较差

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重麦路科大 ongqing Medic四Univers 四、扩散 直接蔓延 上一整段宫颈 下一阴道穹窿、阴道壁 两侧一宫旁、盆腔组织 膀胱直肠受累 淋巴道蔓延：最常见转移途径 血道转移 五、预后 原位癌、早期浸润癌预后良好 局限于宫颈的浸润癌术后5年生存率90%

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重麦等科大昂 nongging Medical University 葡萄胎（水泡样胎块） (hydatidiform mole） 一、概述 绒毛良性病变 特征：水泡状绒毛 发病：东南亚国家多，我国1/150次妊娠 ×20或>40岁妇女多见

葡萄胎（水泡样胎块） （ hydatidiform mole ) 一、概述 绒毛良性病变 特征：水泡状绒毛 发病：东南亚国家多， 我国 1/150次妊娠 ﹤20或﹥40岁妇女多见