南方医科大学：《临床技能学》课程教学课件（讲稿）技能学总论及体格检查（主讲：郑维扬）

临床技能学 临床医学系 郑维扬

临床技能学 临床医学系 郑维扬

定义 临床技能是一系列有关疾病诊断及治疗的基本 知识和基本技能，是一名医生从业的基础。 临床技能学为近几年我国大多数医学院校针对 本科医学人才培养所开设的一门必修课，以加强医 学生临床技能的培养

定 义 临床技能是一系列有关疾病诊断及治疗的基本 知 识和基本技能，是一名医生从业的基础。 临床技能学为近几年我国大多数医学院校针对 本科医学人才培养所开设的一门必修课，以加强医 学生临床技能的培养

主要内容 1基本临床技能：诊断学、无菌操作、外科基本技能等。 2.专科临床技能：穿刺术、专科诊疗技术 3综合临床技能：综合处理能力、医患沟通、】 职业道德 职业伦理、应急处理、团队协作等。 专业知识 专业外语 临床恩维 临床技能 职业精种 团队合作 人文伦理 法律法规

主要内容 1.基本临床技能：诊断学、无菌操作、外科基本技能等。 2.与科临床技能：穿刺术、与科诊疗技术 3.综合临床技能：综合处理能力、医患沟通、职业道德 职业伦理、应急处理、团队协作等。 临床技能 专业知识 专业外语 临床思维 职业精神 团队合作 人文伦理 法律法规

临床技能学的学习方法 ◆充分了解各项临床技能的知识点 ◆充分利用SP及各种模型 本 反复训练，强化记忆 ◆认真对待考核，积极参加技能比赛

临床技能学的学习方法  充分了解各项临床技能的知识点  充分利用SP及各种模型  反复训练，强化记忆  认真对待考核，积极参加技能比赛

临床技能学的学习方法 专业知识 专业外语 临床思维 临床技能 终身学习 职业精神 团队合作 人文伦理 法律法规

临床技能学的学习方法 终 身 学 习 ！  临床技能 专业知识 专业外语 临床思维 团队合作 职业精神 人文伦理 法律法规

体格检查规范

体格检查规范

一、测量血压 要点 1.肘部与心脏同一水平 2.气袖下缘距肘窝以上2-3cm,松紧适中 3.听诊器不能塞在气袖下 4.第一声搏动声—收缩压 声音消失一舒张压 测两次，取平均值

要点； 1.肘部不心脏同一水平 2.气袖下缘距肘窝以上2-3cm，松紧适中 3. 听诊器丌能塞在气袖下 4. 第一声搏动声——收缩压 声音消失——舒张压 测两次, 取平均值 一、测量血压

二、触诊浅表淋巴结检查 检查顺序： 耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、领下淋巴结、颏下淋巴结、 颈前淋巴结、颈后淋巴结、锁骨上淋巴结、 腋窝淋巴结、 滑车淋巴结、腹股沟淋巴结、胭窝淋巴结 方法： 二、三、 四指并拢，用指腹滑动触诊 注意： 大小、数目、硬度、压痛、活动度 有无粘连、局部皮肤情况 团2胺满淋出密检通 贸1滑车上淋巴结检查

二、触诊浅表淋巴结检查 检查顺序： 耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下淋巴结、颏下淋巴结、 颈前淋巴结、颈后淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结、 滑车淋巴结、腹股沟淋巴结、腘窝淋巴结 方法： 二、三、四指幵拢，用指腹滑动触诊 注意： 大小、数目、硬度、压痛、活动度 有无粘连、局部皮肤情况

三、眼球运动与眼球震颤 要点： 1.置目标手指于受检者眼前。30-40cm 2.H形运动（或米字形）

三、眼球运动不眼球震颤 要点： 1. 置目标手指于受检者眼前。 2. H形运动（或米字形） 30-40cm

四、对光反射与集合反射 要点： 1.对光反射 (直接、间接) 2.集合反射 调节和辐辏反射： 检查者手指自被检者前面1米左右处匀速前移至眼前 5-10cm,观察瞳孔缩小及两眼聚合情况

四、对光反射不集合反射 要点： 1.对光反射（直接、间接） 2.集合反射 调节和辐辏反射: 检查者手指自被检者前面1米左右处匀速前秱至眼前 5-10cm，观察瞳孔缩小及两眼聚合情况