南方医科大学：《临床技能学》课程教学课件（讲稿）临床护理技能（留置胃管技术 Nasogastric Tube Insertion）

留置胃管技术 Nasogastric Tube Insertion 廖晓艳博士博士生导师主任护师 南方医科大学南方医院增城分院护理部 nfyyhlb@126.com 吻

留置胃管技术 Nasogastric Tube Insertion 廖晓艳 博士 博士生导师 主任护师 南方医科大学南方医院增城分院护理部 nfyyhlb@126.com

主要内容 目的 二三四五 适应症 禁忌症 准备 用物 六 操作程序 七 注意事项 八、并发症 网

主要内容 一、目的 二、适应症 三、禁忌症 四、准备 五、用物 六、操作程序 七、注意事项 八、并发症

经鼻胃管置入技术 Introduction 是指将胃管经一侧鼻腔插入胃内， 用于胃肠减压或灌注（食物、水、 药物等)，以达到治疗目的。 小网

是指将胃管经一侧鼻腔插入胃内， 用于胃肠减压或灌注（食物、水、 药物等），以达到治疗目的。 Introduction 经鼻胃管置入技术

带导丝胃管 ·徒手置入胃管 ·经导丝置入胃管 ·经喉镜置入胃管 普通胃管 ·经支气管镜置入胃管 网

带导丝胃管 • 徒手置入胃 管 • 经导丝置入胃 管 • 经喉镜置入胃管 • 经支气管镜置入胃 管

一、目的 Purpose 鼻饲 洗胃 胃肠减压 ● 施压 pH值监测或胃液分析 吻

• 鼻饲 • 洗胃 • 胃肠减压 • 施压 • pH值监测或胃液分析 Purpose 一、目的

二、适应征 Indications 急性胃扩张 急性胰腺炎 胃、十二指肠穿孔 口腔领面部、食管、胃肠手术者 进行腹部较大手术者 机械性或麻痹性肠梗阻 早产、病情危重、昏迷、不能经口进食的患者 口服中毒者 消化道出血患者 小

二、适应征 • 急性胃扩张 • 急性胰腺炎 • 胃、十二指肠穿孔 • 口腔颌面部、食管、胃肠手术者 • 进行腹部较大手术者 • 机械性或麻痹性肠梗阻 • 早产、病情危重、昏迷、丌能经口进食的患者 • 口服中毒者 • 消化道出血患者 Indications

三、禁忌症 Contraindications 鼻咽部有癌肿或急性炎症者 ·吞食腐蚀性药物者 严重面部创伤时禁忌鼻胃管 心力衰竭者 (颅骨筛板骨折)，可能将导 重度高血压者 管插入颅内，在这种情况下， 可经▣插入胃管。 严重心肺功能不全者

Contraindications 三、禁忌症 • 鼻咽部有癌肿或急性炎症者 • 吞食腐蚀性药物者 • 心力衰竭者 • 重度高血压者 • 严重心肺功能丌全者 严重面部创伤时禁忌鼻胃管 （颅骨筛板骨折），可能将导 管插入颅内， 在这种情况下， 可经口插入胃管

四、准备 Preparation 洗手 术者准备 戴口罩、帽子 清洁鼻腔 核对、评估 病人准备 观察有无鼻息肉、肿瘤、鼻 解释操作的目的和过程。 腔内有无粘膜问题、鼻中隔 有无弯曲，有无分泌物堵塞。 物品准备

• 洗手 术者准备 • 戴口罩、帽子 • 核对、评估 • 解释操作的目的和过程。 病人准备 物品准备 Preparation 四、准备 • 清洁鼻腔 • 观察有无鼻息肉、肿瘤、鼻 腔内有无粘膜问题、鼻中隔 有无弯曲，有无分泌物堵塞

五、用物 Equipment 车上层治疗盘内： ·胃管包1个（内有胃管1根，一次性手套1副，液状石蜡油棉球） 。 弯盘、治疗碗（内置压舌板1个） 。 50ml注射器1个 治疗巾、胶布、棉签 快速手消毒液 一次性手套 必要时：备听诊器，手电筒 汽油或松节油、酒精、清洁纸巾 车下层： 0 医用垃圾桶 生活垃圾桶

车上层治疗盘内： • 胃管包1个（内有胃管1根，一次性手套1副，液状石蜡油棉球） • 弯盘、治疗碗（内置压舌板1个） • 50ml注射器1个 • 治疗巾、胶布、棉签 • 快速手消毒液 • 一次性手套 • 必要时：备听诊器，手电筒 • 汽油或松节油、酒精、清洁纸巾 车下层： • 医用垃圾桶 • 生活垃圾桶 Equipment 五、用物

六、操作程序 Procedure &备物Gather equipment :不需要戴无菌手套Don non-sterile gloves f 查对、评估、解释Explain the procedure to the patient and show equipment :如果可能，采取患者坐位（抬高床头30度至45度） If possible,sit patient upright for optimal neck/stomach alignment :检查并清洁鼻腔，铺治疗巾，置弯盘于近下颌处 Examine nostrils for deformity/obstructions to determine best side for insertion

⇣ 备物 Gather equipment. ⇣ 不需要戴无菌手套 Don non-sterile gloves ⇣ 查对、评估、解释 Explain the procedure to the patient and show equipment ⇣ 如果可能，采取患者坐位（抬高床头30度至45度） If possible, sit patient upright for optimal neck/stomach alignment ⇣ 检查并清洁鼻腔，铺治疗巾，置弯盘亍近下颌处 Examine nostrils for deformity/obstructions to determine best side for insertion Procedure 六、操作程序