华北理工大学（河北联合大学）：《组织学与胚胎学》课程教学资源（理论教案）第十章 内分泌系统

河北联合大学教案教学部基础医学院门:教研室：组织学与胚胎学江小华教师姓名副教授专业技术职称：课程名称：组织学与胚胎学授课学期：2013～2014学年春季学期

河北联合大学 教 案 教 学 部 门 ： 基础医学院 教研室 ： 组织学与胚胎学 教 师 姓 名 ： 江小华 专业技术职称 ： 副教授 课 程 名 称 ： 组织学与胚胎学 授 课 学 期 ：2013～2014 学年春季学期

教案首页中组织学与胚胎学文课程名称英文Histologyand embryology授课对象2013级临床专业本科层次1-4班课时2学时授课周节上课教室科技楼201第5教学周周2第1-2节授课章节第13章内分泌系统教学目标：1、掌握内分泌腺的一般股结构特点，分泌含氮类激素和类固醇激素的内分泌细胞的超微结构特征。教学目标2、掌握甲状腺及肾上腺的光镜结构及其分泌的激素与要求3、掌握脑垂体的光镜结构及其分泌的激素。下丘脑与脑垂体的关系。4、了解弥散神经内分泌系统的概念。教学要求：具有细胞生物学相关基础知识教学重点：1、甲状腺滤泡的光、电结构及功能，甲状腺素的形成与释放2、肾上腺皮质球状带、束状带、网状带结构及分泌激素3、脑垂体远侧部的结构、细胞分类及各类细胞分泌的激素教学重点教学难点：1、甲状腺滤泡细胞的超微结构及甲状腺素的形成与释放与难点2、脑垂体各类细胞的分类及分泌不同的激素3、丘脑下部与腺垂体、神经垂体的关系4、弥散神经内分泌系统教学方法：1、结合临床常见的内分泌腺的疾病，讲授内分泌腺的组织结构，以提高学生学习的兴趣2、应用多媒体课件展示激素过多或过少造成后果的图片，加深同学激素作用的印象。教学方法教学手段：多媒体辅助教学与手段1.自学与讲授相结合。2.理论与临床相结合。3.讲授重点内容。教材与教材：组织学与胚胎学唐军民、张雷主编北京大学医学出版社09年出版第2版教具教具：多媒体教学设备及课件滤泡：Follicle束状带：Zona fasciculata肾上腺：Adrenal gland网状带：Zona reticularis专业词汇皮质：骨遍质：CortexMedulla球状带：脑垂体：Zona glomerulosaHypophysis

教 案 首 页 课程名称 中 文 组织学与胚胎学 英 文 Histology and embryology 授课对象 20 13 级 临床 专业 本科 层次 1-4 班 课 时 2 学时 授课周节 第 5 教学周 周 2 第 1-2 节 上课教室 科技楼 201 授课章节 第 13 章 内分泌系统 教学目标 与要求 教学目标：1、掌握内分泌腺的一般结构特点，分泌含氮类激素和类固醇激素的内分泌细胞的 超微结构特征。 2、掌握甲状腺及肾上腺的光镜结构及其分泌的激素。 3、掌握脑垂体的光镜结构及其分泌的激素。下丘脑与脑垂体的关系。 4、了解弥散神经内分泌系统的概念。 教学要求： 具有细胞生物学相关基础知识 教学重点 与难点 教学重点：1、甲状腺滤泡的光、电结构及功能，甲状腺素的形成与释放 2、肾上腺皮质球状带、束状带、网状带结构及分泌激素 3、脑垂体远侧部的结构、细胞分类及各类细胞分泌的激素 教学难点：1、甲状腺滤泡细胞的超微结构及甲状腺素的形成与释放 2、脑垂体各类细胞的分类及分泌不同的激素 3、丘脑下部与腺垂体、神经垂体的关系 4、弥散神经内分泌系统 教学方法 与手段 教学方法： 1、结合临床常见的内分泌腺的疾病，讲授内分泌腺的组织结构，以提高学生学习的兴趣。 2、应用多媒体课件展示激素过多或过少造成后果的图片，加深同学激素作用的印象。 教学手段：多媒体辅助教学 1. 自学与讲授相结合。 2. 理论与临床相结合。 3. 讲授重点内容。 教材与 教具 教材：组织学与胚胎学 唐军民、张雷主编 北京大学医学出版社 09 年出版 第 2 版 教具：多媒体教学设备及课件 专业词汇 滤泡： Follicle 束状带： Zona fasciculata 肾上腺： Adrenal gland 网状带： Zona reticularis 皮质： Cortex 髓质： Medulla 球状带： Zona glomerulosa 脑垂体： Hypophysis

引言部分：5分钟90分钟基本部分：90分钟第13章内分泌系统10分钟一、甲状腺7分钟（一）滤泡上皮细胞3分钟（二）滤泡旁细胞自学二、 甲状旁腺三、肾上腺25分钟（一）皮质13分钟（二）髓质10分钟2分钟（三）肾上腺的血管分布四、垂体50分钟30分钟（一）腺垂体20分钟1.远侧部2.中间部2分钟2分钟3.结节部4.腺垂体的血管分布及其与下丘脑的关系6分钟（二）神经垂体10分钟6分钟1.神经垂体的结构4分钟2.神经垂体及其与下丘脑的关系教学内容（三）下丘脑和腺垂体与其他神经内分泌腺的相互关系10分钟与5分钟五、弥散神经内分泌系统时间分配自学六、松果体5分钟结束部分：提出重点，提出预习内容为消化管

教学内容 与 时间分配 引言部分： 5 分钟 基本部分： 90 分钟 第 13 章 内分泌系统 90 分钟 一、甲状腺 10 分钟 （一）滤泡上皮细胞 7 分钟 （二）滤泡旁细胞 3 分钟 二、甲状旁腺 自学 三、肾上腺 25 分钟 （一）皮质 13 分钟 （二）髓质 10 分钟 （三）肾上腺的血管分布 2 分钟 四、垂体 50 分钟 （一）腺垂体 30 分钟 1.远侧部 20 分钟 2.中间部 2 分钟 3.结节部 2 分钟 4.腺垂体的血管分布及其与下丘脑的关系 6 分钟 （二）神经垂体 10 分钟 1. 神经垂体的结构 6 分钟 2. 神经垂体及其与下丘脑的关系 4 分钟 （三）下丘脑和腺垂体与其他神经内分泌腺的相互关系 10 分钟 五、弥散神经内分泌系统 5 分钟 六、松果体 自学 结束部分：提出重点，提出预习内容为消化管 5 分钟

教案正文（讲授概要与教学过程设计）目的授课内容教法时间注解5【幻灯显引言部分：复习上次课要点、引入内分泌系统的组成对比神经系统和内分泌系统在对全身综合示图片】和内分泌腺的特点及内分泌细胞的分类。[引得]调控作用的不同点前基本部分：者快速，准确；后者通过血液循环到达靶器第13章内分泌系统（EndocrineSystem）90官，作用缓慢，弥散。掌握甲状【幻灯显一、甲状腺(Thyroidgland)10腺的阻滞示图片】（一）滤泡上皮细胞C利用甲状腺激素的生结构和功【讲授】1.LM：单层的立方形、矮柱状或者扁平，胞质嗜碱理作用来解释分泌异能【引得】性；滤泡腔充满均质状的胶质，嗜酸性常的临床表现激素合成甲状腺激素的合成过程：2.过程略讲合成一储存一碘化一重吸收一再分解一分泌掌握释放的激素3.甲状腺激素的作用：（甲状腺激素：T3、T4）促进新陈代谢；促进生长发育（尤其促进骨骼和掌握病理表现【幻灯显中枢神经系统方面）示图片】病理：激素水平低：呆小症（儿童）；新陈代谢【讲授】4.【引得】率低，神情呆滞（成人）；激素水平过高：突眼【对比]性甲状腺肿。自学25（二）滤泡旁细胞【幻灯显131.单个嵌在滤泡上皮细胞间或散在分布于滤泡间的示图片】强调肾上【讲授】腺的组织结缔组织内。【引】结构是重【对比]2.LM：体积较大，卵圆形，胞质着色浅。胞质内有点观察切片嗜银颗粒或嗜铬颗粒。图3.功能：释放降钙素，能增强成骨细胞的活性，使提问分泌类固醇激骨盐沉积、血钙降低素细胞的二、甲状旁腺(Parathyroidgland)女性体内分泌雄激素结构特点10三、肾上腺（Adrenalgland）的部位结合内分

教 案 正 文（讲授概要与教学过程设计） 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 引言部分：复习上次课要点、引入内分泌系统的组成 和内分泌腺的特点及内分泌细胞的分类。 基本部分： 第 13 章内分泌系统（Endocrine System） 一、甲状腺(Thyroid gland) （一）滤泡上皮细胞 1. LM：单层的立方形、矮柱状或者扁平，胞质嗜碱 性；滤泡腔充满均质状的胶质，嗜酸性。 2. 甲状腺激素的合成过程： 合成→储存→碘化→重吸收→再分解→分泌 3. 甲状腺激素的作用：（甲状腺激素：T3、T4） 促进新陈代谢；促进生长发育（尤其促进骨骼和 中枢神经系统方面） 4. 病理：激素水平低：呆小症（儿童）；新陈代谢 率低，神情呆滞（成人）；激素水平过高：突眼 性甲状腺肿。 （二）滤泡旁细胞 1. 单个嵌在滤泡上皮细胞间或散在分布于滤泡间的 结缔组织内。 2. LM：体积较大，卵圆形，胞质着色浅。胞质内有 嗜银颗粒或嗜铬颗粒。 3. 功能：释放降钙素，能增强成骨细胞的活性，使 骨盐沉积、血钙降低 二、甲状旁腺(Parathyroid gland) 三、肾上腺（Adrenal gland） 掌握甲状 腺的阻滞 结构和功 能 激素合成 过程略讲 掌握释放 的激素 掌握病理 表现 强调肾上 腺的组织 结构是重 点 观察切片 图 提问分泌 类固醇激 素细胞的 结构特点 结合内分 【幻灯显 示图片】 【引导】 【幻灯显 示图片】 【讲授】 【引导】 【幻灯显 示图片】 【讲授】 【引导】 【对比】 【幻灯显 示图片】 【讲授】 【引导】 【对比】 5 90 10 7 3 自学 25 13 10 对比神经系统和内分 泌系统在对全身综合 调控作用的不同点：前 者快速，准确；后者通 过血液循环到达靶器 官，作用缓慢，弥散。 利用甲状腺激素的生 理作用来解释分泌异 常的临床表现 女性体内分泌雄激素 的部位

泌腺结构（一）皮质特点讲述1.球状带：较薄，约占皮质体积的15%。细胞排列肾上腺皮利用生活中的事例讲质的三条成团状，胞体之间有血窦。细胞体积小，核小染述交感神经兴奋与肾带上腺素和去甲肾上腺色深，胞质染色略深，内含少量脂滴。球状带细素分泌的关系如怒发胞分泌盐皮质激素冲冠，乐极生悲。22．束状带：最厚，约占皮质体积的78%。细胞排列髓质有双重血供，一为【幻灯显50富含氧气的髓质动脉示图片】成单行或双行的条索状，索间有血窦。细胞体积30一为来自皮质含高浓【讲授】20度糖皮质激素的血液。较大，多边形，核大染色浅，胞质富含脂滴，着【引得】糖皮质激素有助于肾上腺素的合成。色浅，泡沫状。束状带细胞分泌糖皮质激素。糖复习解剖上所学的皮质激素过多：柯兴氏综合征垂体的结构3.网状带：较薄，约占皮质体积的7%，与髓质交界处参差不齐。细胞排列成团索状，之间有血窦。细胞体积较小，胞质内含有少量脂滴和较多的脂褐素，着色深。网状带细胞主要分泌雄激素。（二）髓质1.髓质细胞：重点讲述腺垂体的LM：髓质细胞排列成团状或是索状，细胞质含有组织结构，细胞嗜铬颗粒；细胞团之间有丰富窦状毛细血管。类型和分激素分泌异常的病症泌的激素名称重点掌握EM：80%为肾上腺素细胞，胞质含肾上腺素颗激素分泌粒，分泌肾上腺素；提高心肌兴奋性；20%为去异常的病甲肾上腺素细胞，含去甲肾上腺素颗粒促使小血症名称重点掌握2管收缩。两者共同作用使血压升高。2.中央静脉6106

（一）皮质 1. 球状带：较薄，约占皮质体积的 15%。细胞排列 成团状，胞体之间有血窦。细胞体积小，核小染 色深，胞质染色略深，内含少量脂滴。球状带细 胞分泌盐皮质激素 2. 束状带：最厚，约占皮质体积的 78%。细胞排列 成单行或双行的条索状，索间有血窦。细胞体积 较大，多边形，核大染色浅，胞质富含脂滴，着 色浅，泡沫状。束状带细胞分泌糖皮质激素。糖 皮质激素过多：柯兴氏综合征。 3. 网状带：较薄，约占皮质体积的 7%，与髓质交界 处参差不齐。细胞排列成团索状，之间有血窦。 细胞体积较小，胞质内含有少量脂滴和较多的脂 褐素，着色深。网状带细胞主要分泌雄激素。 （二）髓质 1. 髓质细胞： LM：髓质细胞排列成团状或是索状，细胞质含有 嗜铬颗粒；细胞团之间有丰富窦状毛细血管。 EM： 80%为肾上腺素细胞，胞质含肾上腺素颗 粒，分泌肾上腺素；提高心肌兴奋性；20%为去 甲肾上腺素细胞，含去甲肾上腺素颗粒促使小血 管收缩。两者共同作用使血压升高。 2. 中央静脉 泌腺结构 特点讲述 肾上腺皮 质的三条 带 复习解剖 上所学的 垂体的结 构 重点讲述 腺垂体的 组织结 构，细胞 类型和分 泌的激素 激素分泌 异常的病 症名称重 点掌握 【幻灯显 示图片】 【讲授】 【引导】 2 50 30 20 2 2 6 10 6 利用生活中的事例讲 述交感神经兴奋与肾 上腺素和去甲肾上腺 素分泌的关系，如怒发 冲冠，乐极生悲。 髓质有双重血供，一为 富含氧气的髓质动脉， 一为来自皮质含高浓 度糖皮质激素的血液。 糖皮质激素有助于肾 上腺素的合成。 激素分泌异常的病症 名称重点掌握

【幻灯显交感神经节细胞3.示图片】（三）肾上腺的血管分布【讲授】四、脑垂体（hypophysis）【引得】（一）腺垂体1.远侧部强调神经垂体内没有+占垂体的75%，腺细胞排列成团索状或围成小滤内分泌细胞,垂体细胞没有内分泌功能，只是泡，其间有丰富的窦状毛细血管和少量结缔组织神经胶质腺细胞分为嗜色细胞和嫌色细胞。嗜色细胞均具有分泌含氮激素细胞的超微结构特征【幻灯显（1）嗜酸性细胞：数量较多，圆形或椭圆形，胞质内10利用模式图反复对比示图片】和强调下丘脑和神经含有许多嗜酸性颗粒。可分为【讲授】垂体，以及下丘脑和腺【引得】垂体的关系，总结垂体生长激素细胞：分泌生长激素5的结构和功能自学催乳激素细胞：分泌催乳激素5激素分泌异常：了解内分泌腺的分泌生长激素过多：巨人症（幼儿时期），肢端肥大活动,除受神经系统的支配外，内分泌细胞之症（成人）间的相互协调是很重要的其中下丘脑和垂不足：侏儒症（幼年）。体与其他几种腺体之（2）嗜碱性细胞：数量较少，椭圆形或多边形，大小间的相互调节最为重要。不一，胞质内含嗜碱性颗粒。可分为：促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素促性腺激素细胞：分泌卵泡刺激素和黄体生成素促肾上腺皮质激素细胞：分泌促肾上腺皮质激素和促脂素（3）嫌色细胞：数量多，体积较小，对一般染料的亲

3. 交感神经节细胞 （三）肾上腺的血管分布 四、脑垂体（hypophysis） （一）腺垂体 1. 远侧部 占垂体的 75%，腺细胞排列成团索状或围成小滤 泡，其间有丰富的窦状毛细血管和少量结缔组织 腺细胞分为嗜色细胞和嫌色细胞。嗜色细胞均具 有分泌含氮激素细胞的超微结构特征。 （1）嗜酸性细胞：数量较多，圆形或椭圆形，胞质内 含有许多嗜酸性颗粒。可分为 生长激素细胞：分泌生长激素 催乳激素细胞：分泌催乳激素 激素分泌异常： 生长激素过多：巨人症（幼儿时期），肢端肥大 症（成人） 不足：侏儒症（幼年）。 （2）嗜碱性细胞：数量较少，椭圆形或多边形，大小 不一，胞质内含嗜碱性颗粒。可分为： 促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素 促性腺激素细胞：分泌卵泡刺激素和黄体生成素 促肾上腺皮质激素细胞：分泌促肾上腺皮质激素 和促脂素 （3）嫌色细胞：数量多，体积较小，对一般染料的亲 【幻灯显 示图片】 【讲授】 【引导】 【幻灯显 示图片】 【讲授】 【引导】 4 10 5 自学 5 强调神经垂体内没有 内分泌细胞，垂体细胞 没有内分泌功能，只是 神经胶质 利用模式图反复对比 和强调下丘脑和神经 垂体，以及下丘脑和腺 垂体的关系，总结垂体 的结构和功能 了解内分泌腺的分泌 活动，除受神经系统的 支配外，内分泌细胞之 间的相互协调是很重 要的，其中下丘脑和垂 体与其他几种腺体之 间的相互调节最为重 要

和力低。部分嫌色细胞内含有少量分泌颗粒，可能是脱颗粒的嗜色细胞，少数细胞是未分化的贮备细胞，能分化为其他各种腺细胞2.中间部这个部位已退化（人类），有一些滤泡结构，滤泡腔有胶质。滤泡周围有一些嫌色细胞和嗜碱性细胞，可分泌黑素细胞刺激激素。3．结节部有丰富的毛细血管和门微静脉4．腺垂体的血管分布及其与下丘脑的关系（二）神经垂体1.神经垂体的结构（1）组成：无髓神经纤维和神经胶质细胞无内分泌细胞，有丰富的血窦（2）光镜结构：赫令体，为大小不一的嗜酸性团块来源：无髓神经纤维里分泌颗粒大量聚集形成；垂体细胞，神经胶质细胞，形态、大小不一，胞质有较多的脂褐素，有支持和营养神经纤维的作用。2．神经垂体及其与下丘脑的关系（1）与腺垂体的关系：弓状核（下丘脑）分泌的激素作用到腺垂体的腺细胞，下丘脑和腺垂体是一个功能的整体。（2）与神经垂体的关系：视上核和视旁核（下丘脑）分泌的激素神经垂体贮存并释放，下丘脑和神经垂体是结构和功能的

和力低。部分嫌色细胞内含有少量分泌颗粒，可 能是脱颗粒的嗜色细胞，少数细胞是未分化的贮 备细胞，能分化为其他各种腺细胞 2. 中间部 这个部位已退化（人类），有一些滤泡结构，滤泡 腔有胶质。滤泡周围有一些嫌色细胞和嗜碱性细 胞，可分泌黑素细胞刺激激素。 3. 结节部 有丰富的毛细血管和门微静脉 4. 腺垂体的血管分布及其与下丘脑的关系 （二）神经垂体 1. 神经垂体的结构 （1）组成：无髓神经纤维和神经胶质细胞 无内分泌细胞，有丰富的血窦 （2）光镜结构：赫令体，为大小不一的嗜酸性团块 来源：无髓神经纤维里分泌颗粒大量聚集形成； 垂体细胞，神经胶质细胞，形态、大小不一，胞 质有较多的脂褐素，有支持和营养神经纤维的作 用。 2. 神经垂体及其与下丘脑的关系 （1）与腺垂体的关系： 弓状核（下丘脑）分泌的激素作用到腺垂体的腺 细胞，下丘脑和腺垂体是一个功能的整体。 （2）与神经垂体的关系： 视上核和视旁核（下丘脑）分泌的激素神经垂体 贮存并释放，下丘脑和神经垂体是结构和功能的

整体。（三）下丘脑和腺垂体与其他神经内分泌腺相互关系五弥散神经内分泌系统六松果体结束部分：提出重点，提出下部分内容消化管

整体。 （三）下丘脑和腺垂体与其他神经内分泌腺相互关系 五 弥散神经内分泌系统 六 松果体 结束部分：提出重点，提出下部分内容消化管

教案附页教师参考：唐军民,李英,卫兰,等.组织学与胚胎学彩色图谱.北京：北京大学医学出版社第2版邹仲之组织学与胚胎学.北京：人民卫生出版社.第6版成令忠，钟翠平，蔡文琴.现代组织学.上海：上海科学技术出版社.第4版唐军民,李继承.组织学与胚胎学(双语教材).北京：北京大学医学出版社.第1版Luiz Junqueira,Jose Carneiro. Basic Histolgy. McGraw-Hill Medical. 12th edition教学学生参考：参考资料专业书籍：唐军民,李英卫兰,等.组织学与胚胎学彩色图谱北京：北京大学医学出版社.第2版专业期刊：解剖学报、解剖学杂志参考网址：http://jpkc.ncmc.edu.cnhttp://www.cmu.edu.cn/curriculum/coursehome.asp?courseid=1http://www.he.sdu.edu.cn/yuandi.htmhttp://219.221.200.61/2005/319/index.htmhttp://zupei.xjtu.edu.cn/sy.asp思考题：1、试述甲状腺的光镜结构及功能,以及甲状腺激素分泌异常的临床表现，2、试述肾上腺的光镜结构及功能。思考题与3、试述垂体的光镜结构及功能，以及内分泌激素分泌异常的临床表现。作业4、试述下丘脑与腺垂体、神经垂体的关系作业：1、复习本节课内容2、预习下节课内容：消化管其它说明教学效果与课后分析

教 案 附 页 教学 参考资料 教师参考： 唐军民,李英,卫兰,等.组织学与胚胎学彩色图谱.北京:北京大学医学出版社.第 2 版. 邹仲之.组织学与胚胎学.北京:人民卫生出版社.第 6 版. 成令忠,钟翠平,蔡文琴.现代组织学.上海:上海科学技术出版社.第 4 版. 唐军民,李继承.组织学与胚胎学(双语教材).北京:北京大学医学出版社.第 1 版. Luiz Junqueira,Jose Carneiro. Basic Histolgy. McGraw-Hill Medical. 12th edition. 学生参考： 专业书籍：唐军民,李英,卫兰,等.组织学与胚胎学彩色图谱.北京:北京大学医学出版社.第2 版. 专业期刊：解剖学报、解剖学杂志 参考网址： http://jpkc.ncmc.edu.cn http://www.cmu.edu.cn/curriculum/coursehome.asp?courseid=1 http://www.he.sdu.edu.cn/yuandi.htm http://219.221.200.61/2005/319/index.htm http://zupei.xjtu.edu.cn/sy.asp 思考题与 作业 思考题： 1、试述甲状腺的光镜结构及功能,以及甲状腺激素分泌异常的临床表现。 2、 试述肾上腺的光镜结构及功能。 3、 试述垂体的光镜结构及功能，以及内分泌激素分泌异常的临床表现。 4、试述下丘脑与腺垂体、神经垂体的关系。 作 业： 1、复习本节课内容 2、 预习下节课内容：消化管 其它说明 教 学 效 果 与 课 后 分 析

结合临床内分泌失调的疾病讲解内分泌系统，学生比较感兴趣，对老师的授课思路有所了解，接受能力增强；同时在授课时利用大量的图片，大大激发了学生的学习兴趣，学习效果较好。部分同学对于垂体和下丘脑的关系的理解难度较大，在教学中可以尝试抽出部分时间引导学生复习神经系统的知识，尤其是轴突运输，可能会取得更好的教学效果

结合临床内分泌失调的疾病讲解内分泌系统，学生比较感兴趣，对老师的授课思路有所了解，接受能力 增强；同时在授课时利用大量的图片，大大激发了学生的学习兴趣，学习效果较好。 部分同学对于垂体和下丘脑的关系的理解难度较大，在教学中可以尝试抽出部分时间引导学生复习神经 系统的知识，尤其是轴突运输，可能会取得更好的教学效果