重庆医科大学：《临床技能学》课程教学课件（PPT讲稿）腹部检查

腹部检查

腹部检查

概述腹部的体表标志与分区视诊Inspection听诊Auscultation即诊Percussion触诊Palpation腹部常见疾病的主要症状和体征

概述 腹部的体表标志与分区 视诊 Inspection 听诊 Auscultation 叩诊 Percussion 触诊 Palpation 腹部常见疾病的主要症状和体征

腹部的体表标志与分区腹上角剑突腹中线腹上角：upperabdominalangle剑突：xiphoidprocess肋弓下缘肋弓下缘：costalmargin脐：umbilicus鱼脐前上棘：anteriorsuperioriliacspine腹直肌外缘腹直肌外缘lateralborderofrectusmuscles髂前上棘腹中线：midabdominal line腹股沟韧带：inguinalligament腹股沟韧带耻骨联合：pubicsymphysis肋脊角：costovertebralangle图 2-6-1腹部前面体表标志示意图

腹部的体表标志与分区 腹上角：upper abdominal angle 剑突：xiphoid process 肋弓下缘：costal margin 脐：umbilicus 髂前上棘：anterior superior iliac spine 腹直肌外缘：lateral border of rectus muscles 腹中线：midabdominal line 腹股沟韧带：inguinal ligament 耻骨联合：pubic symphysis 肋脊角：costovertebral angle

腹部的体表标志与分区肋脊角：costovertebralangle12肋与脊柱的交点，肾脏定位点midabdominalline白线疝肋脊角L3-L4inguinal ligament股动/静脉定位腹股沟疝图7-93肋脊角与肾的投影

腹部的体表标志与分区 肋脊角：costovertebral angle, 12肋与脊柱的交点，肾脏定位点 inguinal ligament 股动/静脉定位 腹股沟疝 midabdominal line 白线疝 L3-L4

腹部的体表标志与分区前上棘：anteriorsuperioriliacspine，9分法的标志，骨穿的穿刺位点之一髂前上棘髂前上棘耻骨联合耻骨联合：pubic symphysis，耻骨间的纤维软骨，腹部下界

腹部的体表标志与分区 髂前上棘：anterior superior iliac spine，9分法的标志，骨穿的穿刺位点之一 耻骨联合：pubic symphysis， 耻骨间的纤维软骨，腹部下界

腹部的体表标志与分区SpleenLiver-GallbladderGreateromentumLargeintestineSmallParietalintestineperitoneum

腹部的体表标志与分区

腹部分区：四分法epigastricRUQLUQRightupperLeftupperquadrantquadrantRLOLLORightlowerLeftlowersuprapubicquadrantquadrant简单易行但过于粗略Elsevier.Swartz:TextbookofPhysicalDiaanosis5e-www.studentconsult.com

腹部分区：四分法 简单易行，但过于粗略

腹部分区：九分法过于细致，分区小，部分脏器跨多个分区，应用不便。临床上四分法为主，九分法作为补充上腹部Right左季肋部Epigastrichypochondrium-Lefthypochondrium中腹部左侧腹部Right lumbarnbarUmbilical左髂窝部下腹部RightinguinalSuprapubicLeft inguinal

腹部分区：九分法 左季肋部 左侧腹部 左髂窝部 中腹部 下腹部 上腹部 过于细致，分区小，部分 脏器跨多个分区，应用不 便。临床上四分法为主， 九分法作为补充

腹部的体表标志与分区Epigastricregion上腹部UpperUpperleftrightPeriumbilical左上腹部右上腹部regionoLowerLower脐部leftright左下腹部右下腹部Pelvicregion下腹部图2-6-4腹部体表分区示意图（七区分法）

腹部的体表标志与分区

腹部检查前的准备：1、病人排空小便，保证膀胱空虚2、取仰卧位，置一小枕于头下，膝关节屈曲，双手置于身体两侧3、正确暴露腹部，从剑突至耻骨联合4、环境5、医生Semi-supineLinedrawingbyDelia-Rosenboom

腹部检查前的准备: 1、病人排空小便，保证膀胱空虚 2、取仰卧位，置一小枕于头下，膝 关节屈曲，双手置于身体两侧 3、正确暴露腹部，从剑突至耻骨联合 4、环境 5、医生