遵义医科大学：《临床技能》课程教学课件（实验讲稿）现场心肺复苏术

现场心肺复苏术

现场心肺复苏术

医最醫科大学附属醫院AFFILIATED HOSPITALOF ZUNYIMEDICALUNIVERSITY?问题一位正在运动的成年男性，突然倒地，你是第一目击者你该如何处理？

一位正在运动的成年男性， 突然倒地，你是第一目击者， 你该如何处理？ 问题 ？

虚我猫科大学附属酱茂AFFILIATEDHOSPITALOFZUNYIMEDICALUNIVERSIT教学要求?素质自标：国人会心肺复苏的人不足1%，病人发生心脏骤停后抢救成功率不足1%，所以要求同学不仅自已会现场心肺复苏，还要教会身边的人。通过学习后如果发现别人倒地意识丧失，要敢于去就，能正确去救。最终目标达到全民会心肺复苏，提高国人心脏骤停后抢救成功率

素质目标：国人会心肺复苏的人不足1%，病人发生心脏骤停后 抢救成功率不足1%，所以要求同学不仅自己会现场心肺复苏， 还要教会身边的人。通过学习后如果发现别人倒地意识丧失， 要敢于去就，能正确去救。最终目标达到全民会心肺复苏，提 高国人心脏骤停后抢救成功率。 教学要求

医最醫科大学附属蹈院AFFILIATEDHOSPITALOFZUNYIMEDICALUNIVERSITY教学要求知识目标：(1)掌握心脏骤停和心肺脑复苏的概念；+(2)掌握心脏骤停的判断(3)掌握现场心肺复苏的步骤：(4)掌握心肺复苏有效指标和终止抢救的指征；(5)熟悉心脏骤停的病因（6）了解心脏骤停的原因、机制。能力目标：遇到突然倒地的病人，能采取正确的救治方法

知识目标:（1）掌握心脏骤停和心肺脑复苏的概念； （2）掌握心脏骤停的判断 （3）掌握现场心肺复苏的步骤； （4）掌握心肺复苏有效指标和终止抢救的指征； （5）熟悉心脏骤停的病因； （6）了解心脏骤停的原因、机制。 能力目标：遇到突然倒地的病人，能采取正确的救治方法。 教学要求

医最科大学附属酱院AFFILIATEDHOSPITALOFZUNYIMEDICALUNIVERSITY心脏骤停(Sudden Cardiac Arrest, SCA)是指各种原因所致心脏射血功能突然终止

心脏骤停(Sudden Cardiac Arrest，SCA) 是指各种原因所致心脏射血功能突然终止

医最醫科大学附属酱院AFFILIATEDHOSPITALOFZUNYIMEDICALUNIVERSIT心脏骤停的原因①突然的意外事故：如电击伤、溺水、自缢、严重创伤等。②心脏病，如冠心病。③严重水、电解质和酸碱失衡。④各种原因引起的休克和中毒。5麻醉及手术或其他诊疗技术操作中的意外事件

心脏骤停的原因 ①突然的意外事故：如电击伤、溺水、自缢、严重创伤等。 ②心脏病,如冠心病。 ③严重水、电解质和酸碱失衡。 ④各种原因引起的休克和中毒。 ⑤麻醉及手术或其他诊疗技术操作中的意外事件

医教蓄科大学附属蓄院AFFILIATEDHOSPITALOFZUNYIMEDICALUNIVERSIT心脏骤停的诊断1．意识突然丧失，可伴全身短暂性抽搐和大小便失禁。2.大动脉搏动消失。3.呼吸停止或呈叹息样呼吸。4.面色苍白或灰。5.瞳孔散大、固定。6.心电图示心室颤动、心室停顿、电机械分离。7.手术野渗血停止。8.听不到心音、测不到血压

心脏骤停的诊断 1．意识突然丧失，可伴全身短暂性抽搐和大小便失禁。 2．大动脉搏动消失。 3．呼吸停止或呈叹息样呼吸。 4．面色苍白或灰绀。 5．瞳孔散大、固定。 6．心电图示心室颤动、心室停顿、电机械分离。 7．手术野渗血停止。 8. 听不到心音、测不到血压

医最醫科大学附属蹈院AFFILIATEDHOSPITALOFZUNYIMEDICALUNIVERSITY心搏骤停的判断1.意识突然丧失2.大动脉搏动消失凭此两条即可确立诊断，并应立即开始抢救，忌反复听诊或等待心电图诊断！

心搏骤停的判断 1.意识突然丧失 2.大动脉搏动消失 凭此两条即可确立诊断

医最醫科大学附属醫院AFFILIATEDHOSPITALOFZUNYIMEDICALUNIVERSIT各器官对缺氧的耐受性心脏骤停后，体内各种主要脏器对无氧缺血的耐受能力或值是不同的。各脏器对无氧缺血的耐受能力：大脑：4-6分钟小脑：10-15分钟延髓：20-25分钟心肌和肾小管细胞：30分钟肝细胞：1-2小时肺组织：大于2小时

各器官对缺氧的耐受性 心脏骤停后，体内各种主要脏器对无氧缺血的耐受能力或阈值是不同的。 各脏器对无氧缺血的耐受能力：大脑：4-6分钟 小脑：10-15分钟 延髓：20-25分钟 心肌和肾小管细胞：30分钟 肝细胞：1-2小时 肺组织：大于2小时

医最活科大学附属蹈院AFFILIATEDHOSPITALOFZUNYIMEDICALUNIVERSITY时间就是生命、时间就是大脑时间症状3秒头晕10-20秒晕厥、突然倒地昏迷，瞳孔散大30-50秒1分钟呼吸停止3分钟开始出现脑水肿4分钟脑损伤（脑细胞死亡）8分钟“植物状态”不可逆“脑死亡

时间就是生命、时间就是大脑 时间 症状 3秒 头晕 10-20秒 晕厥、突然倒地 30-50秒 昏迷，瞳孔散大 1分钟 呼吸停止 3分钟 开始出现脑水肿 4分钟 脑损伤（脑细胞死亡） 8分钟 不可逆“脑死亡”“植物状态